Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 4/30/2018
Paralizia nervului facial din cauza traumatismelor la naștere este pierderea mișcării controlabile (voluntare) a mușchilor la nivelul feței copilului datorită presiunii asupra nervului facial în fața imediat înainte sau în momentul nașterii.
cauze
Un nerv facial al nou-născutului este de asemenea numit și al șaptelea nerv cranial. Poate fi deteriorat chiar înainte sau în momentul livrării.
De cele mai multe ori, cauza este necunoscută. Dar o livrare dificilă, cu sau fără utilizarea unui instrument numit forceps, poate duce la această condiție.
Unii factori care pot provoca traume la naștere (vătămare) includ:
- Copil mare (poate fi văzut dacă mama are diabet)
- Lungă sarcină sau muncă
- Utilizarea anesteziei epidurale
- Utilizarea unui medicament pentru a provoca travaliu și contracții mai puternice
De cele mai multe ori, acești factori nu conduc la paralizia nervului facial sau la traumatisme la naștere.
Simptome
Cea mai obișnuită formă de paralizie a nervului facial din cauza traumelor la naștere implică doar partea inferioară a nervului facial. Această parte controlează mușchii din jurul buzelor. Slăbiciunea musculară se observă în special atunci când copilul strigă.
Nou-născutul poate avea următoarele simptome:
- Nu este posibil ca pleoapa să se închidă pe partea afectată
- Fața inferioară (sub ochi) pare neuniformă în timpul plânsului
- Gura nu se mișcă în același mod pe ambele părți în timp ce plânge
- Fără mișcare (paralizie) pe partea afectată a feței (de la frunte la bărbie în cazuri severe)
Examene și teste
Un examen fizic este de obicei tot ceea ce este necesar pentru a diagnostica această afecțiune. În cazuri rare, este necesar un test de conducere a nervilor. Acest test poate indica localizarea exactă a leziunii nervoase.
Cercetările imagistice la creier nu sunt necesare decât dacă medicul dumneavoastră consideră că există o altă problemă (cum ar fi o tumoare sau un accident vascular cerebral).
Tratament
În majoritatea cazurilor, bebelușul va fi monitorizat îndeaproape pentru a vedea dacă paralizia se stinge singură.
Dacă ochiul bebelușului nu se închide tot timpul, se vor folosi un ochi și ouă pentru a proteja ochiul.
Chirurgia poate fi necesară pentru a elibera presiunea asupra nervului.
Copiii cu paralizie permanentă au nevoie de terapie specială.
Perspectiva (prognoza)
Starea, de obicei, dispare de unul singur în câteva luni.
Posibile complicații
În unele cazuri, mușchii de pe partea afectată a feței devin permanent paralizați.
Când să vă adresați unui specialist medical
Furnizorul va diagnostica, de obicei, această afecțiune în timp ce copilul se află în spital. Cazurile ușoare care implică doar buza inferioară nu pot fi observate la naștere. Un părinte, bunici sau altă persoană ar putea observa ulterior problema.
Dacă mișcarea gurii copilului dvs. arată diferit pe fiecare parte atunci când plânge, trebuie să faceți o programare cu furnizorul copilului dumneavoastră.
profilaxie
Nu există nici un mod garantat de a preveni rănile sub presiune la copilul nenăscut. Folosirea corectă a forceps-urilor și metodele imediate de naștere au redus rata de paralizie a nervului facial.
Nume alternative
A șaptea paralizie a nervilor cranieni din cauza traumatismelor la naștere; Paralizie facială - traumă la naștere; Paralizie facială - nou-născut; Paralizie facială - copil
Referințe
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul lui Zitelli și Davis al diagnosticului fizic pediatric. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Traumatismul sistemului nervos neonatal. În: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM și colab., Eds. Swaiman's Neurologie pediatrica: Principii si practici. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.
Kersten RC, Collin R. Lids: anomalii congenitale și dobândite - management practic. În: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt's Pediatric Oftalmology and Strabismus. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.
Data revizuirii 4/30/2018
Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, participant la neurolog și asistent profesor de neurologie clinică, SUNY Stony Brook, școala de medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.