celulită

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Perspectiva (prognoza)
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Imagini
• Referințe
• Data de examinare 5/2/2017

Celulita este o infecție cutanată comună cauzată de bacterii. Aceasta afectează stratul de mijloc al pielii (dermul) și țesuturile de mai jos. Uneori, mușchii pot fi afectați.

cauze

Stafilococii și bacteriile streptococice sunt cele mai frecvente cauze ale celulitei.

Pielea normală are multe tipuri de bacterii care trăiesc pe ea. Atunci când există o ruptură a pielii, aceste bacterii pot provoca o infecție a pielii.

Factorii de risc pentru celulită includ:

• Fisuri sau peeling piele între degetele de la picioare
• Istoria bolii vasculare periferice
• Leziuni sau traume cu o ruptură a pielii (răni de piele)
• Mușcături de insecte și intepaturi, mușcături de animale sau mușcături umane
• Ulcere de la anumite boli, inclusiv diabet și boală vasculară
• Utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi sau a altor medicamente care suprimă sistemul imunitar
• Rana dintr-o operație recentă

Simptome

Simptomele celulitei includ:

• Febră
• Durere sau sensibilitate în zona afectată
• Roșeață sau inflamație a pielii, care devine mai mare pe măsură ce se răspândește infecția
• Inflamație cutanată sau erupție cutanată care începe brusc și crește rapid în primele 24 de ore
• Stralucitor, lucios, întins aspect al pielii
• Piele caldă în zona de înroșire
• Rigiditatea articulațiilor la umflarea țesutului peste articulație
• Greață și vărsături

Semnele de infecție includ oricare dintre următoarele:

• Frisoane sau agitare
• Oboseală
• Sentimente generale de rău
• Dureri musculare și dureri
• Piele caldă
• Transpiraţie

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Acest lucru poate dezvălui:

• Înroșirea, căldura și umflarea pielii
• Posibila drenare, dacă există o acumulare de puroi (abces) cu infecția pielii
• Umflarea ganglionilor (ganglionilor limfatici) în apropierea zonei afectate

Furnizorul poate marca margini de roșeață cu un pix, pentru a vedea dacă roșeața trece peste marginea marcată în următoarele câteva zile.

Testele care pot fi comandate includ:

• Hemocultură
• Număr total de sânge (CBC)
• Cultura oricărui fluid sau material din interiorul zonei afectate
• O biopsie se poate face dacă sunt suspectate alte condiții

Tratament

Vi se va prescrie antibiotice care trebuie luate pe cale orală. Este posibil să vi se acorde și medicamente dureroase, dacă este necesar.

La domiciliu, ridicați zona infectată mai sus decât inima, pentru a reduce umflarea și a accelera vindecarea. Rămâi până când simptomele se îmbunătățesc.

Poate fi necesar să stați într-un spital dacă:

• Sunteți foarte bolnavi (de exemplu, aveți o temperatură foarte ridicată, probleme de tensiune arterială sau greață și vărsături care nu dispare)
• Ați fost pe antibiotice și infecția se agravează (se răspândește dincolo de marcajul original al creionului)
• Sistemul imunitar nu funcționează bine (din cauza cancerului, HIV)
• Ai o infecție în jurul ochilor tăi
• Aveți nevoie de antibiotice printr-o venă (IV)

Perspectiva (prognoza)

Celulita, de obicei, dispare după ce a luat antibiotice timp de 7 până la 10 zile. Un tratament mai lung poate fi necesar dacă celulita este mai gravă. Acest lucru poate apărea dacă aveți o boală cronică sau dacă sistemul imunitar nu funcționează corect.

Persoanele cu infecții fungice ale picioarelor pot avea celulită care se întoarce, mai ales dacă aveți diabet. Crăpăturile din piele de la infecția fungică permit bacteriilor să intre în piele.

Posibile complicații

Următoarele pot să apară dacă celulita nu este tratată sau tratamentul nu funcționează:

• Infecția sângelui (sepsis)
• Infecția osoasă (osteomielita)
• Inflamația vaselor limfatice (limfangită)
• Inflamația inimii (endocardită)
• Infecția membranelor care acoperă creierul și măduva spinării (meningita)
• Şoc
• Moartea țesutului (gangrena)

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați imediat furnizorul dvs. dacă:

• Aveți simptome de celulită
• Sunteți tratați pentru celulită și dezvoltați noi simptome, cum ar fi febră persistentă, somnolență, letargie, bulverse pe celulită sau dungi roșii care se răspândesc

profilaxie

Protejați-vă pielea prin:

• Țineți pielea umezită cu loțiuni sau unguente pentru a preveni crăparea
• Purtați pantofi care se potrivesc bine și asigurați suficient spațiu pentru picioare
• Învățați cum să vă tăiați unghiile pentru a evita afectarea pielii din jurul lor
• Purtați echipament de protecție adecvat când participați la muncă sau sport

Ori de câte ori aveți o pauză în piele:

• Curățați pauza cu grijă cu apă și săpun. Aplicați o cremă sau unguent antibiotic în fiecare zi.
• Acoperiți cu un bandaj și schimbați-l în fiecare zi până când se formează o cruste.
• Aveți grijă de roșeață, durere, drenaj sau alte semne de infecție.

Nume alternative

Infecție cutanată - bacteriană; Grupa A streptococ - celulită; Stafilococ - celulită

Imagini

• 

  
  celulită

• 

  
  Celulita pe braț

• 

  
  Celulita celulară

Referințe

Hegerty AHM. Celulita și erizipelul. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamentul bolilor de piele: strategii terapeutice cuprinzătoare. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 39.

Pasternak MS, Swartz MN. Celulita, fasciita necrotizantă și infecții ale țesutului subcutanat. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 95.

Data de examinare 5/2/2017

Actualizat de: David L. Swanson, MD, Vicepreședinte de Dermatologie Medicală, Profesor asociat de Dermatologie, Școala Medicală Mayo, Scottsdale, AZ. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.