Dermatita atopica

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Creației: 25 Aprilie 2021
Data Actualizării: 16 Noiembrie 2024
Anonim
Ce trebuie știut despre dermatita atopică - prof.univ.dr. Virgil Pătrașcu
Video: Ce trebuie știut despre dermatita atopică - prof.univ.dr. Virgil Pătrașcu

Conţinut

Dermatita atopică este o afecțiune a pielii pe termen lung (cronică) care implică erupții cutanate și mâncărimi. Este un tip de eczeme.


Alte forme de eczeme includ:

  • Dermatita de contact
  • Eczema dishidrotică
  • Eczema numeroasă
  • Dermatita seboreica

cauze

Dermatita atopica se datoreaza unei reactii cutanate la nivelul pielii. Reacția conduce la mâncărime, mâncărime și înroșire. Persoanele cu dermatită atopică pot fi mai sensibile, deoarece pielea lor nu are anumite proteine ​​care să mențină bariera pielii la apă.

Dermatita atopica este cea mai frecventa la sugari. Poate începe la vârsta de 2 până la 6 luni. Mulți oameni o depășesc până la vârsta adultă.


Persoanele cu dermatită atopică au adesea astm sau alergii sezoniere. Există adesea un istoric familial de alergii, cum ar fi astmul, febra fânului sau eczema. Persoanele cu dermatită atopică testează pozitiv testele cutanate alergice. Cu toate acestea, dermatita atopică nu este cauzată de alergii.


Următoarele simptome pot afecta dermatita atopică:

  • Alergii la polen, mucegai, acarieni sau animale
  • Aerul rece și uscat în timpul iernii
  • Rece sau gripa
  • Contact cu iritanții și substanțele chimice
  • Contactul cu materiale dure, cum ar fi lâna
  • Piele uscata
  • Stres emoțional
  • Uscarea pielii de la a lua frecvente băi sau dușuri și de înot foarte des
  • Este prea cald sau prea rece, precum și schimbări bruște de temperatură
  • Parfumuri sau vopsele adăugate la loțiuni de piele sau săpunuri

Simptome

Schimbările cutanate pot include:

  • Blistere cu rătăcire și cruste
  • Pielea uscata pe tot corpul sau zonele de piele accidentata pe spatele bratilor si fata de coapse
  • Descărcarea urechii sau sângerare
  • Zonele abrazive ale pielii de la zgarieturi
  • Modificările culorii pielii, cum ar fi o culoare mai mult sau mai puțin decât tonul normal al pielii
  • Roșeață sau inflamație a pielii în jurul blisterelor
  • Piele îngroșată sau din piele, care pot apărea după iritarea și zgârierea pe termen lung



Tipul și localizarea erupției pot depinde de vârsta persoanei:

  • La copiii mai mici de 2 ani, erupția cutanată poate începe pe față, pe scalp, pe mâini și pe picioare. Erupții cutanate sunt adesea mâncărime și formează blistere care se scurg și se scurg.
  • La copii și adulți mai mari, erupția cutanată este mai frecvent observată în interiorul genunchilor și cotului. Poate apărea și pe gât, pe mâini și pe picioare.
  • La adulți, erupția cutanată poate fi limitată la mâini, pleoape sau organe genitale.
  • Erupțiile pot apărea oriunde pe corp în timpul unui focar rău.

Mâncărime intense este obișnuită. Pruritul poate începe chiar înainte de apariția erupțiilor cutanate. Dermatita atopica este adesea numita "mancarime care rasare" deoarece mersul se incepe, iar apoi eruptia cutanata urmeaza ca rezultat al zgarieturilor.

Examene și teste

Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății vă va examina pielea și va efectua un examen fizic. Este posibil să aveți nevoie de biopsie cutanată pentru a confirma diagnosticul sau a exclude alte cauze de piele uscată și senzațională de mâncărime.

Diagnosticul se bazează pe:

  • Cum arată pielea ta
  • Istoria personală și familială

Testările cutanate alergice pot fi utile pentru persoanele cu:

  • Dermatită atopică dificil de tratat
  • Alte simptome de alergie
  • Erupții cutanate care se formează numai pe anumite zone ale corpului după expunerea la o anumită substanță chimică

Furnizorul dvs. poate comanda culturi pentru infecția pielii. Dacă aveți dermatită atopică, puteți obține infecții cu ușurință.

Tratament

ÎMBINĂRII PIELII LA DOMNUL

Protecția zilnică a pielii poate reduce nevoia de medicamente.


Pentru a vă ajuta să evitați zgârierea erupției cutanate sau a pielii:

  • Folosiți un hidratant, o cremă de steroid local sau alt medicament pe care furnizorul dvs. îl prescrie.
  • Luați medicamente antihistaminice pe cale orală pentru a reduce mâncărimea severă.
  • Păstrați scurt unghiile. Purtați mănuși ușoare în timpul somnului dacă zgârierea pe timp de noapte este o problemă.

Păstrați-vă pielea umedă folosind unguente (cum ar fi jeleul de petrol), creme sau loțiuni de 2 până la 3 ori pe zi. Alegeți produse de piele care NU conțin alcool, arome, vopsele și alte substanțe chimice. Un umidificator pentru a păstra umezeala acasă va ajuta, de asemenea.

Evitați lucrurile care fac din simptome mai rău, cum ar fi:

  • Alimentele, cum ar fi ouăle, care pot provoca o reacție alergică la un copil foarte mic (întotdeauna vorbiți mai întâi cu furnizorul dvs.)
  • Iritanți, cum ar fi lână și lanolină
  • Săpunuri sau detergenți puternici, precum și substanțe chimice și solvenți
  • Schimbări bruște ale temperaturii corporale și ale stresului, care pot provoca transpirații
  • Declanșatoare care cauzează simptome alergice

La spălare sau scăldat:

  • Expuneți-vă pielea la apă cât mai curând posibil. Băile scurte, mai reci sunt mai bune decât băile lungi, fierbinți.
  • Utilizați spălări corporale delicate și produse de curățare în loc de săpunuri regulate.
  • Nu curățați sau uscați pielea prea tare sau prea mult timp.
  • Aplicați creme de lubrifiere, loțiuni sau unguent pe piele în timp ce este încă umed după baie. Acest lucru vă va ajuta să prindeți umezeală în piele.

MEDICAMENTELE

În acest moment, fotografii alergice nu sunt folosite pentru a trata dermatita atopică.

Antihistaminicele administrate pe cale orală pot ajuta la prurit sau la alergii. Puteți cumpăra de multe ori aceste medicamente fără prescripție medicală.

Dermatita atopica este de obicei tratata cu medicamente plasate direct pe piele sau scalp. Acestea se numesc medicamente topice:

  • Probabil vă va fi prescrisă o cremă sau unguent ușor de cortizon (steroid) la început. Este posibil să aveți nevoie de un medicament mai puternic dacă aceasta nu funcționează.
  • Medicamentele numite imunomodulatoare topice (TIMs) pot fi prescrise pentru oricine are vârsta de peste 2 ani. Adresați-vă furnizorul dvs. despre îngrijorarea privind un posibil risc de cancer cu utilizarea acestor medicamente.
  • Cremele sau unguentele care conțin gudron de huilă sau antralină pot fi folosite pentru zonele îngroșate.
  • Se pot utiliza creme de reparare a barierei care conțin ceramide.

Tratamentul cu acoperire umedă cu corticosteroizi topici poate ajuta la controlul stării. Dar poate duce la o infecție.

Alte tratamente care pot fi utilizate includ:

  • Cremele sau pastilele antibiotice, dacă pielea este infectată
  • Medicamente care suprima sistemul imunitar
  • Fototerapie, un tratament medical în care pielea dumneavoastră este expusă cu atenție la lumina ultravioletă (UV)
  • Utilizarea pe termen scurt a steroizilor sistemici (steroizi administrați pe cale orală sau printr-o venă)

Perspectiva (prognoza)

Dermatita atopica dureaza mult timp. Puteți să-l controlați tratându-l, evitând iritanții și menținându-vă bine hidratarea pielii.

La copii, condiția începe de multe ori să dispară în jurul valorii de vârstă de la 5 la 6 ani, dar se vor produce adesea apariții. La adulți, problema este, în general, o afecțiune pe termen lung sau care se întoarce.

Dermatita atopica poate fi mai greu de controlat daca:

  • Începe de la o vârstă fragedă
  • Implică o cantitate mare de corp
  • Se întâmplă împreună cu alergiile și astmul
  • Se întâmplă în cazul unei persoane cu istoric familial de eczemă

Posibile complicații

Complicațiile dermatitei atopice includ:

  • Infecții ale pielii cauzate de bacterii, ciuperci sau viruși
  • Pericole permanente
  • Reacții adverse de la utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru controlul eczemelor

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați furnizorul dvs. dacă:

  • Dermatita atopica nu se imbunatateste cu ingrijirea la domiciliu
  • Simptomele se agravează sau tratamentul nu funcționează
  • Aveți semne de infecție (cum ar fi febră, înroșire sau durere)

profilaxie

Copiii care alăptează până la vârsta de 4 luni pot fi mai puțin predispuși la dermatită atopică.

Dacă un copil nu este alăptat, folosirea unei formule care conține proteine ​​din lapte de vacă prelucrat (denumită formule parțial hidrolizate) poate reduce șansele de a dezvolta dermatită atopică.

Nume alternative

Eczemă infantilă; Dermatita - atopică; Eczemă

Imagini


  • Keratoza pilaris - aproape

  • Dermatita atopica

  • Atopia pe glezne

  • Dermatită, atopică la copil

  • Eczemă, atopică - aproape

  • Dermatită, atopică pe fața unei fete tinere

  • Keratoza pilaris pe obraz

  • Dermatită, atopică pe picioare

  • Hyperlinearitatea în dermatita atopică

Referințe

Admani S, Eichenfield LF. Dermatita atopica. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamentul bolilor de piele: strategii terapeutice cuprinzătoare. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 17.

Academia Americana de Dermatologie. Linii directoare de îngrijire pentru gestionarea dermatitei atopice. Actualizat în februarie 2014. www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Accesat la 1 decembrie 2016.

Boguniewicz N, Leung DYM. Dermatita atopica. În: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW și colab., Eds. Alergia lui Middleton: principii și practici. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 34.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL, și colab. Traducerea liniilor directoare privind gestionarea dermatitei atopice în practică pentru furnizorii de asistență medicală primară. Pediatrie. 2015; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Data de examinare 10/24/2016

Actualizat de: David L. Swanson, MD, Vicepreședinte de Dermatologie Medicală, Profesor asociat de Dermatologie, Școala Medicală Mayo, Scottsdale, AZ. De asemenea, revizuit de David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, dr., Și A.D.A.M. Echipa editorială.