Conţinut
- De ce se efectuează flapul de piele sau chirurgia grefei
- Grija pentru flapsurile si grefele de piele
- Baie sau duș
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 5/24/2018
O grefă de piele este o bucată de piele sănătoasă îndepărtată dintr-o zonă a corpului pentru a repara pielea deteriorată sau lipsă în altă parte a corpului. Această piele nu are propria sursă de flux sanguin.
Învățați cum să aveți grijă de flapsurile și grefele pielii, puteți să le vindecați mai repede și să reduceți cicatricile.
De ce se efectuează flapul de piele sau chirurgia grefei
O clapetă a pielii este o piele și un țesut sănătos care este parțial detașat și mutat pentru a acoperi o rană din apropiere.
- Un flap de piele poate conține pielea și grăsimea, pielea, grăsimea și mușchii.
- Adesea, o clapetă de piele este încă atașată la locul său inițial la un capăt și rămâne conectată la un vas de sânge.
- Uneori, o clapă este mutată într-un nou loc și vasul de sânge este reconectat chirurgical. Aceasta se numește o clapetă liberă.
Grafturile de piele sunt folosite pentru a vindeca rănile mai serioase, mai mari și mai profunde, inclusiv:
- Răni care sunt prea mari pentru a se vindeca singuri
- Burns
- Pierderea pielii de la o infecție gravă a pielii
- Chirurgie pentru cancerul de piele
- Ulcere ulceroase, ulcere de presiune sau ulcere diabetice care NU se vindecă
- După mastectomie sau amputare
Zona de unde este luată pielea se numește site-ul donatorului. După intervenție chirurgicală, veți avea două răni, grefa sau flapul în sine și locul donatorului. Locurile donatoare pentru grefe și lambouri sunt alese pe baza:
- Cât de strâns este pielea care se potrivește cu zona rănii
- Cât de vizibil va fi cicatricea de pe site-ul donatorului
- Cât de aproape este locul donatorului la rană
Adesea, site-ul donatorului poate fi mai dureros după intervenția chirurgicală decât rana datorată terminațiilor nervoase nou expuse.
Grija pentru flapsurile si grefele de piele
Va trebui să aveți grijă de site-ul clapetă sau de grefă, precum și de site-ul donatorului. Când veniți acasă după o intervenție chirurgicală, veți avea o pansament pe rănile voastre. Îmbrăcămintea are mai multe lucruri, printre care:
- Protejați-vă rana de germeni și reduceți riscul de infectare
- Protejați zona pe măsură ce se vindecă
- Îndepărtați lichidele care se scurg din rana ta
Pentru a avea grijă de site-ul grefei sau lamboului:
- Poate fi nevoie să vă odihniți după câteva zile după intervenția chirurgicală, pe măsură ce vindecarea vă este vindecată.
- Tipul de îmbrăcăminte pe care îl aveți depinde de tipul rănii și de locul unde se află.
- Păstrați pansamentul și zona din jurul acestuia curate și fără murdărie sau transpirație.
- NU permiteți umezelii să se ude.
- NU atingeți pansamentul. Lăsați-l în loc atât timp cât recomandă medicul dumneavoastră (aproximativ 4 până la 7 zile).
- Luați orice medicament sau eliberator de durere conform instrucțiunilor.
- Dacă este posibil, încercați să ridicați rana, astfel încât să fie deasupra inimii. Acest lucru ajută la reducerea umflăturilor. S-ar putea să aveți nevoie să faceți acest lucru în timp ce stați sau culcați. Puteți folosi perne pentru a susține zona.
- Dacă medicul dumneavoastră spune că este în regulă, puteți utiliza un pachet de gheață pe bandaj pentru a ajuta la umflături. Întrebați cât de des trebuie să aplicați pachetul de gheață. Asigurați-vă că păstrați bandajul uscat.
- Evitați orice mișcare care ar putea întinde sau răni clapeta sau grefa. Evitați lovirea sau lovirea zonei.
- Va trebui să evitați eforturile intense pentru câteva zile. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât timp.
- Dacă aveți un pansament în vid, este posibil să aveți un tub atașat de dressing. Dacă tubul cade, spuneți medicului dumneavoastră.
- Veți vedea probabil medicul dumneavoastră pentru a vă schimba pansamentul în 4 până la 7 zile. Este posibil să fie necesar ca pansamentul sau site-ul grefei să fie modificat de medicul dvs. de câteva ori pe parcursul a două până la trei săptămâni.
- Pe măsură ce site-ul se vindecă, este posibil să aveți grijă de el acasă. Medicul vă va arăta cum să aveți grijă de rănire și să aplicați pansamente.
- Site-ul poate deveni mâncărime pe măsură ce se vindecă. Nu zgâriați rana sau nu ridicați-o.
- Aplicați protecția solară SPF 30 sau superioară pe site-urile chirurgicale dacă este expusă la soare.
Să aibă grijă de site-ul donatorului:
- Lasă pansamentul la locul lui. Păstrați-l curat și uscat.
- Medicul va elimina dressingul în aproximativ 4 până la 7 zile sau vă va oferi instrucțiuni despre cum să îl eliminați.
- După ce pansamentul este îndepărtat, este posibil să puteți părăsi rana neacoperită. Cu toate acestea, dacă se află într-o zonă care este acoperită de îmbrăcăminte, veți dori să acoperiți site-ul pentru al proteja. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce fel de pansament să utilizați.
- NU aplicați niciun fel de loțiuni sau creme la rană decât dacă medicul dumneavoastră vă spune. Pe măsură ce zona se vindecă, s-ar putea produce mâncărime și scabi. NU alegeți cruste sau zgâriați rana pe măsură ce se vindecă.
Baie sau duș
Medicul vă va informa când este bine să vă faceți baie după operație. Ține minte:
- Este posibil să aveți nevoie de băi de burete timp de 2 până la 3 săptămâni, în timp ce rănile se află în stadiile incipiente ale vindecării.
- Odată ce ați ajuns să faceți baie, dușurile sunt mai bune decât băile, deoarece rana nu se înmoaie în apă. Înmuierea rănii ar putea cauza o redeschidere.
- Asigurați-vă că vă protejați pansamentele în timp ce vă scăldați pentru a le menține uscate. Medicul dvs. vă poate sugera acoperirea plăgii cu o pungă de plastic pentru ao menține uscată.
- Dacă medicul vă dă bine, clătinați ușor rana cu apă când vă scăldați. Nu frecati sau nu frecati rana. Medicul dvs. vă poate recomanda produse speciale de curățare pentru a vă folosi pe răni.
- Îndepărtați ușor zona din jurul plăgii cu un prosop curat. Lăsați aerul rănii să se usuce.
- Nu utilizați săpunuri, loțiuni, pulberi, produse cosmetice sau alte produse de îngrijire a pielii pe rana dvs., cu excepția cazului în care vi se cere acest lucru de către medicul dumneavoastră.
La un moment dat în timpul procesului de vindecare, nu veți mai avea nevoie de un dressing. Medicul vă va spune când vă puteți lăsa rănile descoperite și cum să aveți grijă de ea.
Când să sunați la doctor
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:
- Durerea se agravează sau nu se îmbunătățește după tratamentul cu dureri
- Aveți hemoragie care nu se va opri după 10 minute cu o presiune directă și blândă
- Îmbrăcămintea ta devine liberă
- Marginile grefei sau clapeta încep să apară
- Simțiți ceva care arde în afara locului de altoire sau de lambă
Contactați medicul dacă observați semne de infecție, cum ar fi:
- Creșterea drenajului de la rană
- Drenajul devine gros, tan, verde sau galben sau miroase rău (puroi)
- Temperatura dvs. este mai mare de 100 ° F (37,8 ° C) pentru mai mult de 4 ore
- Se pare că apar dungi roșii care conduc de la rană
Nume alternative
Autograft - auto-îngrijire; Transplant de piele - auto-îngrijire; Grefa de piele separată - auto-îngrijire; Grefă de piele cu grosime totală - auto-îngrijire; Parțială-dermală grefă de piele - auto-îngrijire; FTSG - auto-îngrijire; STSG - auto-îngrijire; Clapete locale - auto-îngrijire; Aripi regionale - auto-îngrijire; Flanșe distante - auto-îngrijire; Clapă liberă - auto-îngrijire; Autograftarea pielii - auto-îngrijire; Presiune ulcer piele clapeta auto-îngrijire; Arde pielea flap de auto-îngrijire; Infecția cutanată a pielii cu grefă de piele
Referințe
Acosta AE, Aasi SZ, MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Îndepărtarea de piele. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Chirurgie a pielii: Dermatologie procedurală. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 19.
McGrath MH, Pomerantz JH. Chirurgie Plastică. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 68.
Wysong A, Higgins S. Principii de bază în reconstrucția clapelor. În: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Flaps și grefe în chirurgia dermatologică. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 2.
Data de examinare 5/24/2018
Actualizat de: Kevin Berman, MD, PhD, Centrul Atlanta pentru boli dermatologice, Atlanta, GA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.