Conţinut
- Cum funcționează testarea bolii celiace
- Testele tale vor deveni negative în cele din urmă
- Teste negative de sânge, endoscopie pozitivă?
Motivul este de fapt destul de simplu: testele bolii celiace caută daunele cauzate corpului dumneavoastră atunci când mâncați alimente care conțin gluten, cum ar fi pâine de grâu, paste și pizza. Dacă încetați să consumați aceste alimente, daunele pot începe să se vindece destul de repede și puteți da rezultate negative chiar și atunci când aveți efectiv afecțiunea.
Cum funcționează testarea bolii celiace
Pentru a obține un diagnostic de boală celiacă, medicul dumneavoastră comandă mai întâi teste de sânge care caută anticorpi pe care corpul dvs. îi produce atunci când mâncați gluten. Acești anticorpi reflectă daunele produse de intestinul subțire de propriul sistem imunitar ca răspuns la ingestia de gluten. Dacă nu există gluten în dieta ta, sistemul tău imunitar nu va produce acești anticorpi, așa că niciunul nu va apărea în sângele tău.
Dacă faceți test pozitiv la aceste teste de sânge, următorul pas este o endoscopie. Dacă faceți testul negativ, dar aveți simptome copleșitoare ale bolii celiace sau alte motive pentru a crede că aveți boală celiacă, cum ar fi antecedentele familiale ale afecțiunii, s-ar putea, de asemenea, treceți la endoscopie în ciuda rezultatelor negative ale testelor de sânge.
O endoscopie este o procedură în care un gastroenterolog îți înfășoară un instrument pe gât și colectează de fapt probe de țesut din intestinul subțire. Aceste probe sunt apoi examinate pentru a detecta semne de atrofie viloasă sau leziuni intestinale cauzate de răspunsul sistemului imunitar la ingestia de gluten. Din nou, dacă nu ingerați gluten, este posibil să nu fie la fel de multe daune de găsit, iar probele ar putea testa negativ pentru boala celiacă, chiar dacă de fapt aveți această afecțiune.
Testele tale vor deveni negative în cele din urmă
Odată ce nu mai ai gluten, corpul tău nu va mai reacționa la gluten și nivelul tău de anticorpi anti-gluten va începe să scadă. Totuși, nu este clar cât timp va dura până când acești anticorpi vor scădea până acum nu le va ridica. De fapt, testarea nu este 100% precisă chiar și la cei care mănâncă gluten.
Aproximativ 10% până la 15% dintre oameni au așa-numitele rezultate ale testelor de sânge „fals-negative” (rezultate negative ale testelor de sânge, dar o biopsie pozitivă) chiar și atunci când mănâncă o dietă plină de gluten, potrivit dr. Alessio Fasano, șef al Centrului Spitalului General din Massachusetts pentru Cercetarea Celiacă. Deoarece majoritatea medicilor nu vor recomanda o endoscopie dacă analizele de sânge sunt negative, majoritatea persoanelor cu rezultate negative ale testelor de sânge nu vor mai face teste suplimentare pentru boala celiacă, chiar dacă câțiva dintre aceștia au probabil această afecțiune.
Deci, dacă încetați să consumați gluten înainte de testele de sânge și apoi faceți rezultate negative, nu veți ști dacă este din cauză că nu aveți boala celiacă sau dacă ați încetat să consumați gluten înainte de testare.
Teste negative de sânge, endoscopie pozitivă?
Cu siguranță au fost raportate persoane care au avut un test pozitiv de sânge și rezultate endoscopice (ceea ce înseamnă că au fost diagnosticați oficial cu boala celiacă), chiar dacă au scăpat glutenul din dietele lor cu câteva săptămâni înainte de testare. Dar nu știm cât de mult durează acele rezultate pozitive ale testelor odată ce treceți fără gluten - este posibil ca acei oameni să nu reflecte norma.
Un studiu a analizat testul de sânge EMA-IgA, considerat cel mai specific bolii celiace, și a constatat că 58% dintre celiaci diagnosticați (persoanele care aveau deja diagnostice celiace confirmate) au dat de fapt rezultate negative la EMA-IgA după trei luni de consum de gluten -liber. Trei sferturi au fost negative la testul de sânge EMA-IgA după șase luni și 87 la sută au fost negative după 12 luni.
Prin urmare, este clar că riscați să obțineți rezultate fals-negative ale testului bolii celiace dacă nu consumați gluten în momentul testării.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă ați renunțat deja la gluten acum ceva vreme, ce alegeri aveți pentru a fi testați pentru boala celiacă?
Din păcate, deoarece trebuie să mănânci gluten pentru teste precise, singura ta lovitură la un diagnostic corect este o provocare a glutenului. Practic, va trebui să mănânci din nou gluten pentru o perioadă suficient de lungă de timp pentru ca organismul tău să producă anticorpi împotriva acestuia.
Ar trebui să faceți o provocare cu gluten în încercarea de a obține un diagnostic adecvat de boală celiacă? Doar dvs. puteți decide (în consultare cu medicul dumneavoastră). Dar acum știi de ce nu ar trebui să renunți la consumul de gluten înainte de a termina orice testare pentru boala celiacă, deoarece poate fi aproape imposibil să obții un diagnostic precis atunci când nu mănânci gluten.