Conţinut
- Începe evaluarea aportului
- Testarea diagnosticului înainte de operație
- Transfer de urgență către o altă unitate
- Pregătirea pentru chirurgie
- Operat
- Recuperare după operație
- Reabilitare și externare
Începe evaluarea aportului
La sosirea la camera de urgență, personalul de urgență va începe să evalueze starea persoanei. Aceasta va include luarea semnelor vitale, revizuirea simptomelor, efectuarea unui examen fizic și luarea unui istoric al bolilor, alergiilor și consumului de medicamente ale trecutului și prezentului persoanei.
Dacă pacientul este grav bolnav, tratamentul poate începe imediat alături de evaluarea aportului. Dacă este necesar, persoana poate fi stabilizată cu medicamente, transfuzii, lichide intravenoase, alte tipuri de intervenții de urgență.
În majoritatea cazurilor, personalul de asistență medicală va iniția accesul venos (introducând o linie IV într-o venă) pentru a permite livrarea rapidă a medicamentelor.
Testarea diagnosticului înainte de operație
Odată ce evaluarea fizică este completă și pacientul a fost stabilizat, pot fi comandate teste de diagnostic, inclusiv raze X, lucrări de laborator, tomografie computerizată (CT), scanări imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), electrocardiograme (ECG) pentru a evalua sănătatea inimii, electroencefalogramele (EEG) pentru a evalua leziunile cerebrale.
Dacă testele confirmă necesitatea intervenției chirurgicale, un chirurg va fi consultat imediat. În spitalele mai mari, un traumatism sau un chirurg general este de obicei disponibil 24 de ore pe zi și de obicei își vor efectua propria evaluare în camera de urgență.
Transfer de urgență către o altă unitate
În funcție de tipul de spital la care este dusă o persoană, poate fi necesar un transfer la o altă unitate. Spitalele mici sau rurale de multe ori nu au nici specialiștii, nici capacități tehnice pentru a efectua anumite intervenții chirurgicale.
Într-un astfel de caz, camera de urgență va coordona un transfer odată ce pacientul este stabilizat, de obicei în decurs de o oră sau mai puțin. Transportul poate implica o ambulanță sau un elicopter cu personal instruit la bord pentru a facilita transferul în siguranță.
Pregătirea pentru chirurgie
Anestezia generală este administrată de obicei în timpul intervențiilor chirurgicale de urgență pentru a seda complet individul și a-i paraliza temporar mușchii. Pentru a face acest lucru, medicamentul este administrat de IV pentru a relaxa pacientul în timp ce medicul plasează un tub endotraheal în trahee. Tubul este conectat la un ventilator care preia respirația pacientului în timpul intervenției chirurgicale.
Apoi se administrează alte medicamente pentru a preveni orice mișcare și pentru a se asigura că persoana doarme pe parcursul întregii proceduri. Anestezistul va rămâne la îndemână pentru a monitoriza continuu semnele vitale.
Dacă este necesar, anestezistul va plasa fie linii IV suplimentare, fie o singură linie mai mare (numită linie centrală) în gâtul sau inghinalul pacientului pentru a elibera simultan diferite medicamente.
Operat
Odată ce anestezia generală a intrat în vigoare, va începe operația de urgență. Zona corpului care va fi operat va fi curățată temeinic și înconjurată de draperii sterile pentru a se asigura că zona rămâne liberă de germeni.
Natura operației și a bolii va dicta câți chirurgi sunt necesari și cât va dura operația. Dacă este necesar, transfuziile pot fi comandate pentru a stabiliza mai bine pacientul în timpul procedurii. De obicei, lichidele IV sunt administrate în timpul intervenției chirurgicale pentru a compensa orice pierdere de sânge și lichide corporale.
Recuperare după operație
Când operația este finalizată, persoana va fi transportată la unitatea de îngrijire post-anestezică (PACU) dacă este stabilă. Pacientul va fi de obicei groggy până când anestezia dispare. În timpul acestei faze de recuperare, semnele vitale ale persoanei vor fi atent monitorizate și medicamentele pentru durere prescrise după cum este necesar.
Odată ce pacientul este alert și anestezia sa epuizat, acesta va fi transportat într-o cameră de spital pentru a începe vindecarea. Cei care sunt instabili sau au nevoie de o monitorizare constantă vor fi duși la secția de terapie intensivă (UCI).
Este posibil ca persoanele cu leziuni critice să rămână pe ventilator până când sunt suficient de puternice pentru a respira singure. Altele pot necesita intervenții chirurgicale suplimentare sau proceduri medicale.
Reabilitare și externare
Timpii de recuperare pot varia și pot include terapia de reabilitare. Cei din UCI vor rămâne acolo până vor putea respira fără asistență. Antibioticele pot fi prescrise pentru a preveni infecția și pot fi utilizate diferite medicamente pentru durere pentru a controla durerea.
Pentru pacienții prea bolnavi pentru a mânca, nutriția poate fi administrată prin IV sau printr-un tub de alimentare introdus în stomac sau în intestinul subțire. Când este suficient de puternic, pacientul va începe prin a sorbi cantități mici de lichide limpezi și va progresa treptat către o dietă normală.
Pentru cei care pot face acest lucru, recuperarea va începe prin a cere persoanei să se așeze pe marginea patului și să meargă până la baie. Pe măsură ce persoana se îmbunătățește, distanțele de mers pe jos vor fi mărite, cu sau fără mijloace de mobilitate.
Personalul care alăptează va oferi îngrijiri de incizie în timpul șederii în spital și va învăța pacientul cum să îngrijească în mod corespunzător rana, odată ce este acasă. Procedura de externare a spitalului va începe odată ce medicul va fi asigurat că persoana este bine recuperată. Dacă este necesar, asistența medicală la domiciliu va fi comandată pentru a ajuta la tranziție sau pentru a oferi îngrijire continuă.