Conţinut
Inflamația manșetei rectale (uneori numită cuffită) este o inflamație a părții rectului care este lăsată după operația de anastomoză pungă-anală ileală (IPAA), care este mai frecvent cunoscută sub numele de chirurgie cu pungă j. Operația IPAA se face în mod obișnuit pentru a trata colita ulcerativă, deși se poate face și pentru alte afecțiuni, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială (FAP).Inflamația în manșeta rectală poate apărea în până la 50% din cazuri după intervenția chirurgicală IPAA. Dacă există disconfort rectal sau sângerări după o intervenție chirurgicală cu j-pungă, trebuie discutat cu un gastroenterolog. Există tratamente disponibile pentru a trata orice inflamație dacă apare.
Ce este chirurgia IPAA?
În chirurgia cu pungă j, intestinul gros (colonul) este îndepărtat și ultima secțiune a intestinului subțire (ileonul) este utilizată pentru a crea o „pungă”. Punga este modelată de multe ori sub forma literei „J”, dar au existat și pungile create sub forma unui „S” sau a unui „W.” Punga este apoi conectată la rect și un pacient defecează anusul.
Operația se face adesea în mai multe etape pentru a asigura vindecarea și pentru a îmbunătăți șansele unei funcții mai bune a pungii.
Ce este o manșetă rectală?
Rectul este partea sistemului digestiv care se află între intestinul gros și anus. În chirurgia j-pungă, o parte din rect este păstrată pentru a ajuta un pacient să păstreze scaunul reținut în pungă și pentru a preveni scurgerea. Cu toate acestea, rectul poate fi afectat și de colita ulcerativă.
Prin urmare, partea rectului (uneori numită ciot rectal sau manșetă) care rămâne după îndepărtarea intestinului gros ar putea fi inflamată de colita ulcerativă. În unele cazuri, manșeta rectală poate fi, de asemenea, inflamată după intervenția chirurgicală din alte motive. Inflamația din această secțiune a rectului este cunoscută sub numele de inflamație a manșetei rectale sau, mai rar, cuffită.
Simptome și tratament pentru cuffită
Simptomele unei manșete rectale inflamate includ o necesitate frecventă de a trece scaun și scaune sângeroase. Un gastroenterolog poate fi necesar să se uite la interiorul rectului cu un endoscop pentru a pune diagnosticul.
Inflamația poate provoca unele dintre aceleași simptome ca o altă problemă obișnuită cu pungile în j cunoscute sub denumirea de "pouchită", ceea ce face importantă obținerea unui diagnostic adecvat. Pouchita este atunci când inflamația se găsește în j-punga reală. În unele cazuri, inflamația manșetei rectale poate fi considerată o continuare a colitei ulcerative, care apare acum în rect.
Tratamentul pentru o manșetă rectală inflamată poate include utilizarea medicamentelor topice care sunt administrate printr-un supozitor, cum ar fi mesalamina sau corticosteroizii. Medicamentele nu se administrează de obicei pe cale orală. În cazurile care nu răspund la supozitoare, unii medici dau o formă cu acțiune mai lungă de corticosteroid care se depune în rect prin utilizarea unui endoscop. Inflamația se ameliorează adesea odată cu tratamentul, dar atunci când nu, medicul poate căuta un alt motiv pentru simptome, cum ar fi pouchita, o fistulă sau boala Crohn a pungii.