Conţinut
Pel-Ebstein este o febră de grad înalt, care continuă să crească și să scadă la fiecare 7-10 zile sau cam așa ceva. Febra crește brusc, rămâne ridicată o săptămână cam așa și apoi cade brusc aproape de normal, rămânând scăzută aproximativ o săptămână. Apoi, acest model de creștere și cădere se repetă din nou. Astfel, medicii trebuie să știe ce a făcut temperatura unei persoane peste câteva săptămâni pentru a identifica febra Pel-Ebstein.Nu toți pacienții cu boală Hodgkin au acest tipar de febră. De fapt, doar o minoritate are acest model exact. Cu toate acestea, atunci când este prezent, poate fi un indiciu puternic că investigarea limfomului Hodgkin poate fi adecvată.
Febra este unul dintre mai multe simptome importante ale limfomului Hodgkin, cunoscut și sub numele de boala Hodgkin. Acest tip special de febră a fost numit după doi medici europeni, Pieter Pel și Wilhelm Ebstein, care au observat și au raportat tiparul cu mai bine de un secol în urmă.
Febra Pel-Ebstein și limfomul Hodgkin
O febră intermitentă veche simplă este observată la aproximativ 35% dintre persoanele cu limfom Hodgkin; cu toate acestea, febra Pel-Ebstein - febră mare timp de 1-2 săptămâni, urmată de lipsă de febră timp de 1-2 săptămâni - este văzută rar în limfomul Hodgkin.
William Ebstein a fost medic și patolog german a descris ceva numit „pirexia remitentă care apare în limfadenom” în 1887. Pieter Klazes Pel descrisese acest fenomen care se întâmpla cu limfomul Hodgkin cu câteva luni mai devreme în același jurnal, denumind astfel febra Pel-Ebstein.
De atunci, au apărut unele controverse cu privire la frecvența apariției febrei Pel-Ebstein în limfomul Hodgkin. Unii au sugerat că, deoarece numele febrei se bazează în istorie, studenții la medicină pot fi mai familiarizați cu legătura Pel-Ebstein cu limfomul Hodgkin decât se merită, pe baza slăbiciunii relative a asociației.
Cu toate acestea, febra periodică în limfoame este bine documentată în literatura medicală. Iată un caz adaptat dintr-un raport din 1995 publicat în „New England Journal of Medicine”, care a arătat inițial un grafic al temperaturii acestui om, scăzând temperaturile ridicate și normalizându-se în cicluri, pe parcursul săptămânilor:
Raport de caz:
Un bărbat de 50 de ani a avut febră, transpirații nocturne și tuse neproductivă timp de 10 săptămâni. A luat medicamente anti-febră în perioadele febrile. Soția lui și-a înregistrat temperaturile în 56 din cele 71 de zile. Biopsia unui ganglion limfatic cervical în creștere rapidă a relevat limfomul Hodgkin sclerozant nodular. Febra și alte simptome ale pacientului au dispărut imediat după primul ciclu de chimioterapie.
Modele de febră
Modelele de febră sunt descrise în tot felul de termeni diferiți, care pot fi o sursă de confuzie - de exemplu, febră intermitentă, febră remitentă, febră susținută, febră recurentă etc. În multe cazuri, aceste tipare pot fi sugestive, dar nu sunt specifice oricărui boală specială. Cu toate acestea, iată câteva modele pe care medicii le iau în considerare uneori:
Febre recidivante cu perioade în care pacienții nu au febră timp de una sau mai multe zile între episoadele de febră pot fi observate cu malarie, febră de mușcătură de șobolan, infecție cu Borrelia - faimă a bolii Lyme și limfom.
Episoade recurente de febră pe perioade de șase luni poate sugera un set diferit de boli, inclusiv stări de imunodeficiență.
Găsirea a ceea ce cauzează o febră persistentă este, în unele cazuri, un proces foarte complex. Puteți afla mai multe despre acest subiect la febra de origine necunoscută, a FUO.