Conţinut
- Recidiva glioblastomului
- Chirurgie (reintervenție)
- Câmpuri de tratare a tumorilor
- Imunoterapie
- Terapii alternative complementare
- Speranța de viață / prognoza
- Copiind
Vom arunca o privire asupra statisticilor privind recurența glioblastomului și de ce boala este atât de dificilă de tratat în raport cu multe alte tipuri de cancer. Vom explora, de asemenea, unele dintre opțiunile potențiale de tratament, inclusiv imunoterapia, câmpurile de tratare a tumorilor, inhibitorii angiogenezei și cele mai recente informații privind modul în care dieta (cum ar fi dieta ketogenică) poate juca și un rol în tratament. Datorită complexității glioblastomului, tratamentul a fost cel mai eficient folosind o combinație de modalități și este important să înțelegeți raționamentul unora dintre acestea, astfel încât să puteți cântări personal beneficiile și riscurile potențiale pentru dvs. ca persoană.
Recidiva glioblastomului
Din păcate, chiar și atunci când glioblastomul este descoperit și tratat în mod agresiv, acesta reapare aproape întotdeauna. Această rată de recurență foarte mare este motivul pentru care există atât de puțini supraviețuitori pe termen lung ai bolii.
Statistici
Fără tratament, supraviețuirea mediană cu glioblastom este de doar câteva luni, dar chiar și cu tratament, supraviețuirea este frecvent de numai aproximativ un an. Rata de supraviețuire pe cinci ani de la boală este de aproximativ 5,0%. Pentru persoanele care suferă o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cât mai mult din tumoră, împreună cu radiațiile și chimioterapia, supraviețuirea mediană globală (timpul după care 50% dintre oameni au murit și 50% sunt încă în viață) este de numai 14 luni.
Chiar și atunci când tumoarea pare să fi fost eliminată, timpul mediu până la reapariție (timpul în care cancerul a revenit pentru jumătate din oameni și încă nu a apărut pentru cealaltă jumătate) este de 9,5 luni.
Pentru copii, cifrele sunt puțin mai optimiste, cu o rată de supraviețuire de cinci ani pentru glioblastomul pediatric de 17%.
Aceste numere întăresc nevoia de a analiza cu atenție noile terapii atât pentru glioblastomul inițial, cât și pentru cel recurent, în special în lumina progreselor recente în tratamentul altor tipuri de cancer.
Provocări în tratarea glioblastomului
Pe măsură ce auzim despre progresele în tratamentul altor tipuri de cancer agresiv, cum ar fi melanomul metastatic sau cancerul pulmonar, este ușor să ne întrebăm de ce nu s-au observat progrese similare în cazul glioblastomului. Pentru a înțelege acest lucru, precum și provocările la evaluarea tratamentului, este util să ne uităm la diferența dintre glioblastom și alte tipuri de cancer atât în ceea ce privește tratamentul inițial, cât și tratamentul după recurență.
- Rata de crestere: Rata de creștere a glioblastomului o depășește cu mult pe cea a multor alte tipuri de cancer. Într-un studiu, rata de creștere a glioblastoamelor netratate a fost de 1,4% pe zi, cu un timp de dublare echivalent de 49,6 zile. În comparație, timpul de dublare pentru cancerul de sân este în medie de cel puțin 50 până la 200 de zile.
- Tendința de răspândire devreme: Spre deosebire de multe tumori care cresc ca o minge de fire, glioblastomul se răspândește de-a lungul tracturilor de substanță albă din creier și poate fi dificil să se determine cât de mult s-a răspândit tumora.
- Handicap: Spre deosebire de unele tipuri de cancer, creierul sau cantități mari de creier nu pot fi îndepărtate pur și simplu pentru a trata o tumoare.
- Heterogenitate: S-au făcut progrese în terapia țintită pentru unele tipuri de cancer avansat, cum ar fi unele tipuri de cancer pulmonar. În aceste tipuri de cancer, creșterea cancerului este adesea „determinată” de o anumită mutație genetică sau de o altă alterare genomică. În schimb, creșterea glioblastomului este adesea determinată de mai multe gene anormale în celulele canceroase, astfel încât blocarea unei căi este ineficientă în controlul creșterii (poate fi ocolită de o altă cale, astfel încât tumora să continue să crească).
- Discordanţă: Există, de asemenea, un grad ridicat de ceea ce se numește discordanță în glioblastoame, ceea ce înseamnă că aspectul molecular al tumorii originale este adesea foarte diferit de cel prezent când tumora reapare. Tumorile dezvoltă continuu noi mutații care le pot afecta creșterea și răspunsul la tratament și modul în care o tumoare inițială a răspuns la un tratament poate diferi mult de modul în care va răspunde după o recurență.
- Diagnosticarea recurenței: Țesutul cicatricial din creier în urma intervențiilor chirurgicale sau a radiațiilor poate fi uneori dificil de discriminat de recurența tumorii. Acestea fiind spuse, tehnici mai noi, cum ar fi volumul fracțional bazat pe rezonanța magnetică prin perfuzie (RMN), pot fi utile pentru a face această distincție. Cu toate acestea, aceste tehnici nu sunt disponibile la toate centrele medicale.
- Bariera hematoencefalică: Bariera hematoencefalică este o rețea strâns legată de capilare care este utilă în prevenirea toxinelor de a ajunge la creier. Totuși, aceeași rețea poate face dificilă sau imposibilă accesul la creier al multor medicamente pentru chimioterapie atunci când sunt administrate intravenos.
Opțiuni de tratament
Există opțiuni de tratament pentru glioblastom recurent, deși, după cum sa observat, analizând statisticile de supraviețuire, puține dintre acestea au condus la supraviețuirea pe termen lung cu boala. Unele tratamente îmbunătățesc supraviețuirea și mai multe pot îmbunătăți calitatea vieții. Acestea fiind spuse, multe dintre aceste tratamente mai noi au fost evaluate recent recent la om și este prea devreme să știm care ar putea fi beneficiul potențial pe termen lung. Fără a oferi speranță falsă, este important ca, deși foarte neobișnuit, unele dintre aceste tratamente (cum ar fi câmpurile de tratare a tumorii și câteva opțiuni de imunoterapie), au fost asociate cu supraviețuirea pe termen lung pentru cel puțin câțiva oameni.
Chirurgie (reintervenție)
Repetarea intervenției chirurgicale pentru glioblastom a fost legată de o supraviețuire globală mai bună, precum și de supraviețuirea după progresia glioblastomului, dar se crede că acest beneficiu poate fi supraestimat.
Acestea fiind spuse, intervenția chirurgicală repetată poate fi uneori foarte utilă pentru ameliorarea simptomelor cauzate de tumoare. Este foarte important cu cancerul în general, dar mai ales cu cancerele precum glioblastomul, să se ia în considerare efectul unui tratament asupra calității vieții, precum și a supraviețuirii. Dacă o terapie permite unei persoane să ducă o viață mai confortabilă și mai plină de satisfacții, poate fi neprețuită chiar dacă nu afectează ratele de supraviețuire.
Chirurgie după imunoterapie (inhibare punct de control)
Pentru persoanele cu glioblastom recurent care primesc un inhibitor al punctului de control (un tip de imunoterapie) înainte de operație, combinația a fost legată de supraviețuirea îmbunătățită semnificativ într-un studiu din 2019. În acest mic studiu de numai 35 de pacienți, oamenii au fost tratați cu medicamentul imunoterapic Keytruda (pembrolizumab) înainte de intervenția chirurgicală. Cei care au primit atât Keytruda cât și intervenția chirurgicală au trăit mult mai mult (supraviețuirea generală de 13,7 luni) comparativ cu cei care au suferit doar o intervenție chirurgicală (7,5 luni).
Combinația dintre Keytruda și chirurgie aproape a dublat supraviețuirea față de intervenția chirurgicală singură.
Deși acest lucru nu pare a fi o perioadă mare de timp, este foarte semnificativ cu o tumoare care a fost atât de dificilă de tratat și este atât de rapid fatală fără tratament. În viitor, va fi luată în considerare adăugarea de terapii suplimentare (cum ar fi un virus oncolitic sau alt tratament) la aceste tratamente.
Câmpuri de tratare a tumorilor
Câmpurile de tratare a tumorilor (Optune) au fost aprobate pentru tratarea glioblastomului recurent în 2011 (și mai recent au fost aprobate și pentru glioblastomul nou diagnosticat). Tratamentul utilizează câmpuri electrice de intensitate redusă, de frecvență intermediară, alternând pentru a interfera cu diviziunea celulară în celulele canceroase. Din fericire, tratamentul are un efect foarte mic asupra celulelor normale, sănătoase ale creierului. Optune a fost aprobat inițial, deoarece are mai puține efecte secundare decât alte tratamente care au oferit îmbunătățiri similare în supraviețuire. De atunci, s-a descoperit că Optune are un beneficiu și asupra supraviețuirii.
Cu glioblastom recurent, studiile au constatat că persoanele tratate cu câmpuri de tratare a tumorii au mai mult de două ori ratele de supraviețuire la un an și doi ani ale celor care nu primesc tratamentul. În ciuda acestui fapt, nu toți cei care au glioblastom recurent sunt conștienți de din această opțiune.
Câmpurile care tratează tumorile au dublat supraviețuirea la un an și la doi ani cu glioblastom recurent, cu puține efecte secundare.
Cu Optune, traductoarele mici sunt aplicate pe scalp și atașate la un acumulator. În timp ce dispozitivul trebuie purtat de cele mai multe ori (cel puțin 18 ore pe zi) pentru a fi eficient, acesta este de obicei bine tolerat. Câmpurile de tratare a tumorilor pot fi utilizate pentru tumorile din partea superioară a creierului (supratentorială), dar nu și pentru tumorile din spatele creierului (cerebelul).
În unele cazuri (aproximativ 15% din oameni), tumoarea poate părea să se înrăutățească inițial înainte de a răspunde la câmpurile de tratare a tumorii, iar acest lucru a fost observat chiar și la persoanele care au avut un „răspuns durabil” (erau în viață la șapte ani după ce tratamentul a fost început).
Câmpurile de tratare a tumorii ca tratament al canceruluiImunoterapie
Imunoterapia este un tip de tratament care utilizează sistemul imunitar sau principiile sistemului imunitar pentru a trata cancerul. Există, totuși, multe tipuri diferite de imunoterapie, cu câteva opțiuni care oferă speranță în tratarea glioblastomului recurent.
Inhibare punct de control
După cum sa menționat mai sus în timpul intervenției chirurgicale, combinarea unui tip de imunoterapie (un inhibitor al punctului de control) înainte de operație are un beneficiu semnificativ asupra ratei de supraviețuire cu glioblastom recurent. Cu toate acestea, tipul de răspunsuri observate uneori cu melanomul și cancerul pulmonar la aceste medicamente nu au fost încă văzute cu glioblastomul. Se crede că o parte din motiv este că glioblastoamele au mai puține tipuri de celule imune cunoscute sub numele de celule T în tumoră.
Acestea fiind spuse, posibilitatea combinării inhibitorilor punctelor de control cu alte tratamente (de exemplu, terapia cu virus oncolitic sau IL-12) oferă speranță.
Virusurile oncolitice
Una dintre cele mai optimiste terapii studiate pentru glioblastom recurent este cea a virusurilor oncolitice. Există mai mulți viruși care au fost luați în considerare și / sau evaluați în laborator sau în studii clinice pe oameni și, deși s-a observat o anumită eficacitate, sunt necesare studii clinice mai mari. Unele dintre acestea includ DNX-2401 (un adenovirus recombinant), o himeră poliomielitică, parvovirus H-1, Toca 511, vaccinuri cu celule dentritice și multe altele.
Poliovirus: O combinație modificată genetic de poliovirus și rinovirus (himera polio-rinovirusului) a fost concepută deoarece poliovirusul infectează celulele care se leagă de o proteină care se găsește în mod obișnuit pe celulele glioblastomului. În laborator, s-a constatat că duce la moartea celulelor canceroase prin stimularea imunității împotriva tumorii, cu efecte secundare relativ puține (oamenii nu dezvoltă poliomielită). Un studiu de fază I (la pacienții nou diagnosticați) în care virusul a fost injectat direct în tumori a constatat că tratamentul a îmbunătățit supraviețuirea la doi și trei ani dincolo de ceea ce s-ar aștepta cu terapia convențională, iar doi pacienți au fost în viață mai mult de cinci ani mai târziu.
DNX-2401 (tasadenoturev): Un studiu clinic care utilizează un adenovirus oncolitic diferit (DNX-2401) la persoanele cu glioblastom recurent a oferit, de asemenea, rezultate promițătoare, deși studiul a fost realizat în primul rând pentru a testa siguranța. În acest studiu, 20% dintre persoanele tratate erau în viață după trei ani, iar 12% au avut o reducere de 95% sau mai mult a tumorii lor.
Faza 1 Studii clinice: obiective și testareUn studiu curent de faza II (CAPTIVE / KEYNOTE-192) analizează acum combinația dintre DNX-2401 și Keytruda (pembrolizumab).
Alte opțiuni de imunoterapie
Mai multe alte tipuri de imunoterapie au fost fie studiate într-o oarecare măsură, fie pot fi evaluate în viitorul apropiat. Un exemplu este terapia cu celule T CAR, un tratament care utilizează propriile celule T ale unei persoane (care sunt colectate și modificate) pentru a lupta împotriva cancerului.
Deși abia recent studiate la oameni, opțiunile de imunoterapie, cum ar fi virusurile oncolitice, oferă speranță.
Radiații
Tratarea din nou cu radiații poate fi uneori utilă pentru îmbunătățirea supraviețuirii și a calității vieții cu glioblastom recurent. Radioterapia stereotactică corporală (SBRT sau Cyberknife) este un tip de radiație cu doze mari livrate într-o zonă mică de țesut și poate oferi beneficii cu o expunere mai mică la radiații.
Chimioterapie
Chimioterapia poate fi utilizată pentru glioblastom recurent. Atunci când chimioterapia a fost utilizată anterior, sunt utilizate adesea fie diferite medicamente, fie doze mai mari din medicamentele anterioare. Medicamentul TNZ (temozolomidă) este cel mai des utilizat, cu medicamente precum Cytoxan (ciclofosfamidă) și CCNU / CuuNu / Gleostină (lomustină) fiind studiate în studiile clinice, dar până în prezent, studiile au descoperit beneficii semnificative ale altor medicamente de chimioterapie studiate.
Inhibitori ai angiogenezei
Pentru ca tumorile să crească, trebuie să recruteze noi vase de sânge pentru a furniza tumorii cu substanțe nutritive; un proces numit angiogeneză. Inhibitorii angiogenezei (cum ar fi Avastin) au fost utilizați împreună cu chimioterapia cu unele beneficii.
Avastin (bevacizumab) a fost aprobat în decembrie 2017 pentru glioblastom recurent și, spre deosebire de efectele secundare severe (cum ar fi sângerarea) observate în utilizarea acestuia pentru tratarea altor tipuri de cancer, se pare că are mai puține efecte secundare cu glioblastom. Până în prezent, deși pare să îmbunătățească supraviețuirea fără progresie, nu s-a văzut încă un efect asupra supraviețuirii globale. Acestea fiind spuse, pentru persoanele care au primit medicamentul după prima sau a doua recurență, aproximativ 8% dintre oameni au fost clasificați ca realizând „supraviețuire pe termen lung”.
Endostatina (endostatina umană recombinantă) este un inhibitor foarte puternic al angiogenezei care este, de asemenea, investigat împreună cu chimioterapia.
Alte terapii vizate
Cu toate că este excepția, unele glioblastoame conțin mutații vizabile care pot fi abordate cu medicamentele disponibile în prezent și, atunci când sunt identificate și tratate corespunzător, pot avea un impact mare asupra supraviețuirii, cel puțin pe termen scurt. Secvențierea ADN-ului (ADN și ARN) poate identifica aceste anomalii.
Secvențierea ADN (ADN și ARN) a unei tumori cu glioblastom poate identifica persoanele care ar putea beneficia de terapii vizate.
Alte tratamente
O serie de alte terapii sunt, de asemenea, evaluate în cadrul studiilor clinice, inclusiv terapia cu neutroni cu bor, terapia țintită anlotinib, inhibitorul STAT3 WP1066, Toca 511, inhibitori ai exportinei și multe altele. Unele dintre abordări sunt destul de noi, cum ar fi țintirea celulelor stem glioblastomului prin perturbarea ritmului circadian al celulelor canceroase. O genă găsită în virusul Ebola a ajutat chiar recent cercetătorii să descopere o slăbiciune a celulelor glioblastomului.
Terapii alternative complementare
Când se confruntă cu un cancer care are puține opțiuni de tratament, mulți oameni se întreabă despre opțiunea terapiilor complementare / alternative. În ceea ce privește cercetarea în acest domeniu, este important să rețineți că aceste terapii alternative sunt nu utilizat ca înlocuitor pentru îngrijirea medicală convențională, ci mai degrabă ca adjuvant pentru a ajuta simptomele și, eventual, pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentelor convenționale. De fapt, un studiu din 2018 a constatat că persoanele care au refuzat îngrijirea standard să folosească remedii alternative au șanse de două ori mai mari să moară din cauza bolii lor.
Din fericire, cercetările recente care privesc în mod specific glioblastomul sugerează că unele dintre aceste opțiuni pot juca un rol în tratament (dar numai cu îndrumarea foarte atentă a unui medic) atunci când sunt combinate cu îngrijirea standard.
Postul intermitent și dieta ketogenică
Postul intermitent ia multe forme, dar tipul considerat de obicei cu cancer este postul nocturn prelungit sau limitarea consumului de alimente la o perioadă de aproximativ opt ore în fiecare zi. Teoria din spatele postului intermitent și a cancerului este că celulele sănătoase se adaptează mult mai bine la schimbări (cum ar fi o scădere a caloriilor) decât celulele canceroase. În studiile de laborator și animale, postul a crescut răspunsul celulelor gliom la radiații și chimioterapie.
Dieta ketogenică sau „terapia metabolică ketogenică” (KMT) s-a dovedit, de asemenea, să aibă efecte asupra celulelor glioblastomului în studii de laborator și pe animale suficient de semnificative pentru ca unii cercetători să întrebe dacă terapia metabolică ketogenică ar trebui să devină standard de îngrijire pentru glioblastom. Dieta reduce atât cantitatea de glucoză disponibilă în creier (pentru a „hrăni” cancerul), cât și produce corpuri cetonice care par să aibă un efect protector asupra creierului.
Întrucât studiile de laborator și animale nu se traduc neapărat în efecte asupra oamenilor, este important să ne uităm la puținele studii efectuate la om până acum. Scopul acestor studii timpurii este în primul rând de a aborda problemele de siguranță și tolerabilitate (studii de fezabilitate).
Într-un 2019 mic la adulții cu glioblastom, nu au existat efecte adverse în rândul celor care au folosit dieta ketogenică în combinație cu chimioterapie și radiații. Un alt studiu din 2019 a analizat utilizarea dietei ketogenice la copiii cu glioblastom pontin recurent. Sa constatat că efectele secundare au fost doar ușoare și tranzitorii.
Dieta ketogenică și cancerul: riscuri și beneficii potențialeCanabinoizi
O discuție cu privire la posibilele opțiuni de tratament pentru glioblastom recurent nu ar fi completă fără a menționa canabinoizii. De fapt, studiile asupra celulelor de glioblastom din laborator și animale, au dat naștere la o parte din opinia publică că „buruienile ar putea lupta împotriva cancerului”. Atât studiile de laborator, cât și cele pe animale au demonstrat că canabinoizii au o anumită eficacitate în tratarea gliomului, iar acest lucru este în concordanță cu posibilele mecanisme de acțiune. În timp ce cercetarea umană lipsește, un studiu de fază II sugerează că canabinoizii ar putea avea un rol pozitiv asupra supraviețuirii și ar trebui studiate mai amănunțit în viitor.
Pentru cei care consumă canabis (sub îndrumarea medicului oncolog) din alte motive, cum ar fi îmbunătățirea poftei de mâncare sau pentru a ajuta la greață, această cercetare poate fi liniștitoare.
Speranța de viață / prognoza
Este dificil să vorbim despre speranța de viață „medie” a glioblastomului recurent din mai multe motive, dar un motiv bun este că sunt studiate noi tratamente și este încă prea devreme pentru a ști dacă acestea vor schimba prognosticul.
Există mai mulți factori care afectează prognosticul, inclusiv:
- Vârsta la diagnostic (copiii tind să aibă un prognostic mai bun decât adulții, în special adulții mai în vârstă)
- Starea performanței (cât de bine o persoană este capabilă să desfășoare activitățile zilnice normale)
- Volumul tumorii (cât de mare și cât de extinsă este tumora)
- Localizarea tumorii în creier
- Tratamentele specifice utilizate
- Cantitatea de tumoare care ar putea fi îndepărtată chirurgical
- Metilarea promotorului MBMT (O-metilguanină-ADN metiltransferază)
- Starea IDH1
- Momentul recurenței (recurența mai timpurie poate avea un prognostic mai slab)
Cu toate acestea, chiar și cu acești factori, este important să ne dăm seama că fiecare persoană și fiecare tumoră sunt diferite. Unii oameni se descurcă foarte bine în ciuda unui prognostic foarte slab și invers.
Copiind
A face față unei tumori care are statisticile glioblastomului poate fi incredibil de singuratic. Cancerul este o boală singuratică pentru început, dar cu glioblastom, chiar și vorbirea cu supraviețuitorii altor tipuri de cancer vă poate lăsa să vă simțiți izolat.
Asistența este esențială
Unii oameni au găsit un sprijin imens prin intermediul grupurilor de sprijin. Deoarece glioblastomul este mai puțin frecvent decât unele alte tipuri de cancer și tratamentele sunt atât de diferite, multe persoane cu boală preferă o comunitate de asistență online compusă din alții care fac față în mod specific glioblastomului. Aceste grupuri nu numai că sunt o sursă de sprijin, dar pot fi educative. Acum a devenit relativ obișnuit ca oamenii să învețe despre noi terapii și studii clinice prin conexiunile lor cu alți supraviețuitori. La urma urmei, adesea oamenii care trăiesc cu boala sunt cei mai motivați să afle despre cele mai recente cercetări.
Studii clinice cu glioblastom recurent
Cu glioblastom, este, de asemenea, important ca oamenii să înțeleagă scopul, riscurile potențiale și beneficiile potențiale ale studiilor clinice. Multe dintre cele mai noi tratamente care sunt utilizate pentru glioblastom sunt utilizate doar în studiile clinice la momentul actual.
În timp ce termenul de studiu clinic poate fi înspăimântător, aceste studii s-au schimbat semnificativ în trecutul recent. În timp ce studiile de fază I din trecut erau în mare parte studii care ar putea beneficia alte oameni în viitor (și nu aveau aproape nicio șansă de a ajuta persoana din studiu), aceste primele studii umane pot face uneori o diferență în supraviețuirea persoanei care participă; în unele cazuri, acest lucru a fost dramatic. În alte cazuri (așa cum s-a văzut inițial cu câmpurile de tratare a tumorii), un tratament nu poate îmbunătăți în mod evident supraviețuirea mai mult decât alte tratamente, dar poate avea mult mai puține efecte secundare.
Motivul pentru aceasta este medicina de precizie. În loc să studieze aleatoriu un compus pentru a vedea ce s-ar putea întâmpla la persoanele care suferă de cancer, majoritatea tratamentelor evaluate astăzi au fost atent concepute în studii preclinice pentru a viza căi specifice în creșterea cancerului.
A doua opinie
Este de luat în considerare obținerea unei a doua opinii, de preferință la unul dintre centrele de cancer desemnate de Institutul Național al Cancerului. Un studiu din 2020 a constatat că persoanele cu glioblastom care au fost tratați în centre care au văzut volume mai mari de pacienți cu glioblastom au avut rezultate mai bune.
Discuții și decizii dificile
A vorbi despre șansa ca nimic să nu ajute este dificil, dar aceste conversații sunt foarte importante atât pentru persoanele cu cancer, cât și pentru familiile lor. Care sunt dorințele tale? Limbajul din jurul cancerului a făcut un deserviciu multor oameni care trăiesc cu boala. Cancerul nu este o luptă pe care o câștigă nici tu, fie cancerul; chiar și atunci când un cancer progresează, ești încă un câștigător. Câștigi cu modul în care îți trăiești viața în timp ce ești aici.
Curajul nu înseamnă să primești tratamente care îți reduc drastic calitatea vieții cu puține beneficii potențiale. Uneori este nevoie de cel mai mare curaj pentru a renunța la unele dintre aceste eforturi. Cel mai important, cancerul tău este călătoria ta, nu cea a altcuiva. În orice alegeri faceți, fie în ceea ce privește tratamentul, fie cum să petreceți aceste zile, asigurați-vă că vă onorați propria inimă.
Ce trebuie să faceți când sunteți diagnosticat cu cancer terminalUn cuvânt de la Verywell
Dacă aveți sau sunteți îngrijorat că ați avut o recurență a glioblastomului, probabil că vă simțiți mai mult decât speriat. Uitându-vă doar la statistici vă puteți lăsa senzația că există puține alegeri. Fără a arunca o speranță falsă sau a vă minimiza temerile, menționăm câteva dintre studiile de mai sus (deși știm că poate fi total copleșitor), astfel încât să puteți vedea că cercetarea este In progres. Nu numai cercetările efectuate într-un vas în laborator sau la șoareci, ci și rezultatele timpurii ale studiilor clinice efectuate pe oameni la imunoterapie, câmpuri de tratare a tumorii și alte opțiuni care dau dovadă de promisiune. Acestea fiind spuse și, deocamdată, este probabil ca tratamentul „ideal” să rămână mai degrabă o combinație de terapii decât orice medicament sau tratament unic.
Cum să vă pledați ca pacient cu cancer