Conţinut
Dacă observați că migrenele apar cel mai frecvent chiar înainte sau la începutul menstruației, durează mai mult și sunt mai severe și mai puțin receptive la medicamentele tipice pentru migrenă, cel mai probabil aveți ceea ce se numește migrene menstruale. Potrivit Fundației Naționale pentru Cefalee, migrenele apar la femei de trei ori mai frecvent decât la bărbați, iar migrenele menstruale afectează 60% dintre aceste femei. În rândul femeilor cu migrene, atacurile sunt de aproximativ două până la trei ori mai probabil să apară în timpul menstruației decât alteori în timpul ciclurilor lor.
Simptome
Există două subtipuri de migrene menstruale: migrene legate de menstruație și migrene menstruale pure, primele fiind mai frecvente decât cele din urmă.
Simptomele migrenelor legate de menstruație includ:
- Cefalee de migrenă fără aură care apare cu câteva zile înainte sau după debutul menstruației și apare în mai mult de 60% din ciclurile dumneavoastră
- Migrene cu sau fără aură care apar în alte momente ale ciclului dumneavoastră
Simptomele unei migrene menstruale pure includ:
- Cefalee de migrenă fără aură care apare exclusiv în una sau două zile înainte sau după debutul menstruației și apare în mai mult de 60% din ciclurile dumneavoastră
Migrenele menstruale pure apar doar la aproximativ 10% dintre femeile cu migrene menstruale, ceea ce le face mult mai puțin frecvente decât migrenele legate de menstruație.
Potrivit Societății Americane pentru Cefalee, migrenele menstruale pure fără aură apar la 7% până la 19% dintre femeile cu migrene. Migrenele legate de menstruație fără aură apar la 35% până la 51% dintre femeile cu migrene.
Oricare tip de migrenă menstruală poate apărea izolat sau poate fi una dintre problemele sindromului premenstrual (PMS). Alte simptome ale sindromului premenstrual includ greață, balonare, sensibilitate a sânilor și modificări ale dispoziției.
Migrenele menstruale pot fi, de asemenea, asociate cu perioade dureroase.
Cauze
Cercetătorii au descoperit o legătură puternică între durerea de cap a estrogenului și a migrenei, motiv pentru care femeile tind să fie mai predispuse la migrene decât bărbații.
De obicei, niveluri mai ridicate de estrogen vor preveni durerile de cap de migrenă, în timp ce nivelurile mai scăzute de estrogen le pot declanșa, dar poate fi mai mult fluctuația sau modificarea estrogenului care declanșează o migrenă, nu doar faptul că nivelul este scăzut. Acestea fiind spuse, deoarece nivelurile de estrogen ale unei femei scad la punctul cel mai scăzut atunci când are menstruație, acesta este de obicei momentul în care migrenele sunt cel mai probabil să apară.
Mai mult, prezența estrogenului este asociată cu niveluri crescute de serotonină în creier, prin urmare, o scădere a estrogenului poate fi însoțită de o scădere a serotoninei. Cercetătorii cred că fluctuațiile nivelului de serotonină joacă un rol în declanșarea migrenelor.
Diagnostic
Nu există teste care să confirme diagnosticul de migrenă menstruală, deci cel mai bun lucru de făcut este să țineți un jurnal timp de cel puțin trei luni, înregistrând atât atacurile de migrenă, cât și zilele în care ați menstruat, precum și orice simptome de migrenă care apar în timpul altor ori în ciclul tău.
Medicul dumneavoastră poate apoi să revizuiască aceste informații și să vadă cum se compară cu criteriile de simptom pentru fiecare tip de migrenă menstruală (a se vedea mai sus) pentru a ajunge la un diagnostic.
Cum să vă urmăriți ciclul menstrualTratament
Tratamentul unui atac acut de migrenă este același pentru migrenele menstruale ca și pentru migrenele non-menstruale.
Medicamentele de primă linie sunt analgezicele și agenții antiinflamatori, cum ar fi:
- Aspirină
- Tylenol (acetaminofen)
- Motrin (ibuprofen) și alte AINS
Unele femei vor necesita medicamente mai puternice specifice migrenei, inclusiv:
- Fioricet (o combinație de analgezic, sedativ, cafeină)
- Derivați de ergot
- Triptani
O revizuire a literaturii din 2015 a constatat că din toate categoriile de tratament pentru migrenă menstruală, triptanii au fost cercetați cel mai amănunțit, cu dovezi puternice atât pentru tratamentul acut cât și preventiv al migrenei menstruale.
De asemenea, deoarece modificările ciclice ale nivelului hormonal sunt un factor declanșator semnificativ pentru migrenele menstruale, s-a demonstrat că medicamentele care reduc aceste fluctuații hormonale ajută la controlul acestora.
Cea mai comună dintre aceste strategii este continuu utilizarea pilulei contraceptive orale. Aceasta nu numai că inhibă ovulația (declanșatorul schimbărilor hormonale), ci și menține nivelul de estrogen prin eliminarea săptămânii fără hormoni asociată cu utilizarea ciclică a pilulei contraceptive.
Utilizarea controlului nașterii pentru migrenele menstrualeRețineți, însă, că corpul fiecărei femei răspunde diferit la hormoni. În plus, există efecte secundare și contraindicații implicate în utilizarea pilulelor anticoncepționale care pot face din acesta un tratament inadecvat pentru unele femei.
Este posibil să fie nevoie să încercați câteva metode diferite de control al nașterii înainte de a găsi una care să reducă sau să elimine migrenele menstruale pentru dvs. Acesta este motivul pentru care unii medici vă pot recomanda utilizarea controlului nașterii cu mai puține zile placebo, folosirea plasturilor de control al nașterii estrogenice în timpul săptămânii placebo sau utilizarea controlului nașterii numai cu progestin pentru a preveni migrenele menstruale.
Învățarea de a recunoaște alte declanșatoare ale migrenei, cum ar fi stresul, lipsa somnului sau alimentația neregulată, poate ajuta, de asemenea, la prevenirea migrenelor menstruale. Sunt disponibile, de asemenea, opțiuni medicale complementare și alternative.
Pilulele contraceptive pot opri migrenele menstruale?Un cuvânt de la Verywell
Migrenele menstruale, ca toate migrenele, pot fi dureroase și perturbatoare, mai ales dacă aveți deja alte simptome pre-menstruale. Din fericire, există numeroase opțiuni de tratament disponibile, deși ar putea necesita un pic de răbdare și unele încercări și erori pentru a-l găsi pe cel potrivit pentru dvs.
- Acțiune
- Flip
- Text