Conţinut
O cheilectomie este o procedură chirurgicală efectuată pentru îndepărtarea pintenilor osoși de la baza degetului mare de la picior. Pacienții cu o afecțiune numită hallux rigidis sau artrita degetului mare, pot avea durere și rigiditate la degetul mare. Durerea este de obicei mai gravă cu extinderea degetului mare, cum ar fi când urcați scările, alergați sau faceți flotări. (...)Cuvântul cheilectomie provine din cuvântul grecesc Cheilos, adică „buza”. O cheilectomie îndepărtează pintenii osoși sau buza osoasă, care se formează ca urmare a artritei articulației. Îndepărtarea pintenilor osoși în unele cazuri poate ajuta pacienții să aibă o rigiditate mai mică a degetului mare.
Hallux Rigidus
Persoanele cu artrită de la baza degetului mare au halux rigid. Când articulația se uzează la baza degetului, mișcările piciorului devin dureroase. Cea mai frecventă localizare a durerii la persoanele care au halux rigid este direct pe vârful degetului mare. Această durere se numește afectare dorsală.
Implicarea dorsală apare atunci când degetul de la picioare este îndoit în sus, iar pintenii osoși la capetele ciupirii osoase în vârful degetului mare. Spre deosebire de durerea asociată cu jupoane, durerea de afectare dorsală nu este ameliorată prin îndepărtarea pantofilor. Uneori, durerea poate fi ameliorată prin purtarea unui pantof mai rigid sau a branțurilor personalizate care susțin mai bine articulația și împiedică îndoirea degetului la fel de mult în sus.
Tratament
Cursul tipic al tratamentului este de a începe cu pași simpli, cum ar fi modificări ale încălțămintei și medicamente antiinflamatorii. Dacă durerea persistă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o injecție cu cortizon pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Dacă împușcătura cu cortizon nu duce la o îmbunătățire durabilă, poate fi recomandat tratamentul chirurgical.
O cheilectomie este adesea, dar nu întotdeauna utilă. Avantajul este că recuperarea după o cheilectomie este relativ scurtă, cu puține restricții la pacienții care urmează o intervenție chirurgicală. Dacă pacienții nu găsesc ușurarea durerii după o cheilectomie, atunci se poate efectua o intervenție chirurgicală mai invazivă numită fuziune. Cheilectomia tinde să fie cea mai utilă pentru persoanele care suferă de dureri numai atunci când degetul mare este împins în sus, determinând pintenul osos să se ciupească pe vârful piciorului. Dacă durerea este doar un disconfort generalizat, atunci o cheilectomie este mai puțin probabil să fie o procedură utilă.
Complicațiile chirurgiei cheilectomiei pot include:
- Durere persistentă: Dacă problema care a cauzat durerea nu a fost atât pintenul osos, cât mai degrabă cartilajul uzat în articulația de la baza degetului mare, atunci cheilectomia poate să nu fie suficientă pentru ameliorarea simptomelor durerii. De aceea, este important ca medicul dumneavoastră să vă examineze cu atenție piciorul și să ofere o indicație a probabilității că o cheilectomie vă va ajuta să vă ușurați simptomele.
- Eunfecție: Inciziile picioarelor pot fi susceptibile la infecție. Este important să urmați cu atenție instrucțiunile chirurgului și să aveți grijă de incizie pentru a vă asigura că nu aveți probleme cu infecția. Persoanele cu diabet au un risc crescut de infecție după intervenția chirurgicală. (...)
- Leziuni nervoase: Există câțiva nervi care oferă senzație degetului mare care se află aproape de incizia pentru cheilectomie. Chirurgul dvs. poate lua măsuri pentru a proteja acești nervi în timpul intervenției chirurgicale, dar există un risc posibil de rănire a nervilor.
- Recidiva pintenului osos: O preocupare cu această procedură chirurgicală este că pintenul osos poate reveni.