Cauze și factori de risc ai tensiunii arteriale scăzute

Conţinut

• Cauze comune
• Genetica
• Cardiovascular
• Factorii de risc ai stilului de viață

Multe lucruri pot face ca tensiunea arterială să fie prea mică (mai puțin de 90/60 milimetri de mercur sau mmHg - ceea ce se numește hipotensiune). Se poate datora unor factori care nu sunt legați de o boală de bază, cum ar fi deshidratarea sau efectele secundare ale medicamentelor. Dar poate fi și rezultatul unor probleme precum probleme cardiace, tulburări hormonale, afecțiuni neuronale și chiar sarcină.

Determinarea a ceea ce stă la baza tensiunii arteriale scăzute începe cu stabilirea exactă a tipului de hipotensiune arterială pe care îl aveți.

O tensiune arterială între 90/60 mmHg și 120/80 mmHg este considerată sănătoasă. Este posibil ca creierul și alte organe să nu primească suficient sânge pentru a funcționa corect dacă presiunea este mai mică decât aceasta.

Cauze comune

Cele trei tipuri principale de tensiune arterială scăzută sunt hipotensiunea ortostatică, hipotensiunea mediată neuronal și hipotensiunea severă legată de șoc.Fiecare are cauze diferite.

Hipotensiune ortostatică

O cauză deosebit de importantă a tensiunii arteriale scăzute este hipotensiunea ortostatică, care este uneori denumită hipotensiune posturală. Acest fenomen se întâmplă atunci când tensiunea arterială scade rapid în timpul schimbărilor de poziție a corpului, de obicei când se trece de la șezut la stând. Când această afecțiune este prezentă, provoacă semne clasice că tensiunea arterială este prea scăzută, cum ar fi amețeli, vedere neclară și leșin.

În mod normal, receptorii nervoși semnalează când vă ridicați și sistemul nervos central răspunde spunându-le mușchilor din pereții arterelor să se contracte pentru a vă crește tensiunea arterială, spunându-vă, de asemenea, inimii să bată mai repede. Acest lucru împiedică sângele să se acumuleze în partea inferioară a corpului.

În hipotensiunea ortostatică, acest lucru nu se întâmplă așa cum ar trebui, iar acumularea de sânge are ca rezultat mai puțină cantitate de sânge care ajunge la creier, scăderea tensiunii arteriale și oboseală.

Hipotensiunea ortostatică poate fi cauzată de aceste afecțiuni:

• Sarcina
• Deshidratare (care poate fi cauzată de transpirație, lipsa de alcool suficientă, vărsături sau diaree)
• Bătrânețe
• Stări cardiace
• Anemie
• Infecții severe
• Tulburări tiroidiene
• Scăderea zahărului din sânge și a diabetului
• Embolie pulmonară
• Tulburări ale sistemului nervos, inclusiv boala Parkinson, demență cu corpuri Lewy, atrofie multiplă a sistemului, sindrom Guillain-Barré și neuropatie

Hipotensiunea ortostatică poate fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente, în special diuretice sau alte medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi beta-blocante. Medicamentele utilizate pentru tratarea disfuncției erectile și a anumitor tulburări psihiatrice pot provoca, de asemenea, tensiune arterială scăzută.

De asemenea, este posibil să aveți hipotensiune ortostatică pur și simplu prin a fi în căldură sau a fi imobil pentru o perioadă lungă de timp.

O prezentare generală a hipotensiunii posturale

Hipotensiune mediată neuronal

Problemele cu sistemul nervos - în special tulburările sistemului nervos autonom, inclusiv sindromul tahicardiei ortostatice posturale (POTS) și sincopa vasovagală - pot provoca tensiune arterială scăzută după perioade lungi de stat în picioare. Stresul emoțional poate fi, de asemenea, un factor declanșator al hipotensiunii mediate neuronal.

În aceste condiții, există o comunicare slabă între creier și inimă, trimitând semnale false că tensiunea arterială este ridicată. La rândul său, inima încetinește, ceea ce vă scade și mai mult tensiunea arterială.

Neuropatia autonomă și neuropatia periferică, care se caracterizează prin leziuni ale nervilor și pot fi cauzate de boli precum diabetul, afectează și reglarea tensiunii arteriale.

Hipotensiune severă legată de șoc

În timp ce unele dintre cauzele hipotensiunii severe în șoc pot provoca, de asemenea, hipotensiune ortostatică, scăderea tensiunii arteriale este mult mai severă cu prima și nu revine la normal.

Cauzele șocului hipotensiv includ:

• Pierderi majore de sânge (interne sau externe)
• Șoc septic de infecție sau toxine
• Pierderi severe de lichide din cauza diareei, arsurilor sau excesului de diuretice
• Șoc cardiogen datorat infarctului, aritmiei sau emboliei pulmonare
• Șoc vasodilatator observat în leziuni ale capului, insuficiență hepatică, otrăvire sau anafilaxie.

Șocul este o urgență medicală și trebuie să sunați la 9-1-1 pentru a primi ajutor medical.

Genetica

În cea mai mare parte, a avea tensiune arterială scăzută este un lucru bun. Cu excepția cazului în care apare brusc sau produce simptome, de obicei nu este nimic de îngrijorat. De fapt, atunci când aveți tensiune arterială scăzută, aveți un risc redus de a dezvolta boli de inimă, de a avea un atac de cord sau de a vă confrunta cu un accident vascular cerebral.

Un studiu realizat de o echipă de cercetători de la Institutul Medical Howard Hughes a constatat că o mică parte din populație are o mutație genetică care nu numai că le conferă tensiune arterială mai mică, ci și scade riscul de boli de inimă, boli de rinichi și accident vascular cerebral. De fapt, potrivit cercetătorilor, persoanele care suferă de mutație au o reducere de 60% a hipertensiunii arteriale sau a tensiunii arteriale crescute până la vârsta de 60 de ani.

Un studiu din 2012 a analizat variantele genetice asociate cu tensiunea arterială și nu a constatat că acestea au avut o influență mare asupra faptului dacă o persoană are sau nu hipotensiune ortostatică. În timp ce hipotensiunea ortostatică este văzută mai des la persoanele care au o rudă apropiată de afecțiune, aceasta nu a fost legată de modele specifice de moștenire.

Cardiovascular

Uneori tensiunea arterială este afectată de funcția sau structura inimii. Acest lucru poate duce la hipotensiune ortostatică sau, în cazuri severe, la șoc cardiogen. Iată câteva probleme frecvente care vă afectează tensiunea arterială:

• Probleme cardiace care cauzează ritm cardiac scăzut
• Probleme cardiace care duc la scăderea puterii cardiace
• O scădere a cantității de sânge furnizate organismului

Acumularea plăcii în arterele care vine odată cu îmbătrânirea le îngustează și poate reduce fluxul de sânge către inimă și creier. Acest lucru poate contribui și la hipotensiune.

Factorii de risc ai stilului de viață

Tensiunea arterială poate fi afectată de alți factori, inclusiv dieta, exercițiile fizice și vârsta. Iată o prezentare generală a câtorva factori de risc suplimentari pentru tensiunea arterială scăzută:

• Deficiențe de nutrienți esențiali, cum ar fi acidul folic sau fierul, pot determina scăderea numărului de celule roșii din sânge sau a concentrației de hemoglobină, rezultând anemie.
• Modificări ale zahărului din sânge, ca și cele cauzate de diabet, pot duce la hipotensiune.
• Obiceiurile alimentare: Unii pacienți mai în vârstă, în special cei cu tensiune arterială crescută, pot prezenta hipotensiune postprandială, unde tensiunea arterială scade brusc după ce a mâncat o masă mare.
• Hidratare: Asigurați-vă că beți cantități adecvate de apă și / sau băuturi sportive atunci când faceți mișcare pentru a preveni deshidratarea. Pentru perioade mai lungi de efort sau când transpirați mai mult, trebuie să umpleți sare (electroliți, așa cum se găsesc în băuturile sportive), de asemenea, pentru a menține tensiunea arterială bună.

Ce se întâmplă cu tensiunea arterială pe măsură ce îmbătrânim

Un cuvânt de la Verywell

Simțirea unui pic de nas când te ridici brusc este ceva ce majoritatea oamenilor experimentează ocazional. Dar dacă se întâmplă frecvent, poate fi o preocupare. Dacă ați fost diagnosticat cu tensiune arterială scăzută și începeți să prezentați simptome precum amețeli, amețeli, oboseală sau leșin, ar trebui să discutați imediat cu medicul dumneavoastră.