Conţinut
Dificultățile de a adormi sau de a sta treaz la momentul potrivit pot sugera că aveți o problemă cu ceasul biologic numit tulburare de ritm circadian, dar care sunt tulburările de ritm circadian? Aceste condiții obișnuite pot include dorința de a dormi într-un moment atipic, modele de somn neregulate și chiar jet lag sau tulburări de somn în schimb. Descoperiți cum aceste tulburări contribuie la simptome de insomnie, somnolență slab temporizată și efecte asupra funcției de zi. Examinați cele mai eficiente tratamente, inclusiv terapia cu lumină și melatonina.Caracteristici și simptome
Tulburările de ritm circadian au caracteristici comune. Acestea apar atunci când ceasul biologic intern nu se sincronizează cu indicii de timp externi, cum ar fi ciclul natural de lumină întunecată. Drept urmare, dorința ta de a dormi se poate îndepărta de noaptea când majoritatea oamenilor dorm în mod natural. Prin urmare, este posibil să aveți dificultăți de insomnie sau somnolență excesivă în timpul zilei. Incapacitatea de a dormi la timpul așteptat, împreună cu somnolența în timpul stării de veghe poate duce la dificultăți în ceea ce privește performanța la locul de muncă și școală. Pentru o mai bună înțelegere a acestui aspect, revedeți tulburările și exemplele furnizate mai jos.
Sindromul întârziat al fazei de somn
Caracterizate ca bufnițe de noapte, persoanele cu sindrom de fază de somn întârziată au adesea dificultăți în a adormi. Această insomnie poate duce la abilitatea naturală de a adormi, care este mai aproape de 2 până la 4 dimineața. De asemenea, este extrem de dificil să te trezești, rezultând o somnolență profundă dimineața. Ora de trezire preferată poate fi respectată în weekend sau în zilele libere și este de obicei de la 10 dimineața până la amiază. Se estimează că aproximativ 7% dintre oameni sunt bufnițe de noapte și de obicei începe la adolescenți și poate persista pe tot parcursul vieții. Aproximativ 40% dintre bufnițele de noapte vor avea un istoric familial al tulburării.
Sindromul avansat al fazei de somn
Opusul bufnițelor nocturne, persoanele cu sindrom avansat de fază a somnului sunt uneori descrise ca fiind alune de dimineață. Adorm foarte devreme și se trezesc prea devreme. Acest avans în momentul somnului este de obicei cu 3 ore mai devreme decât cel obișnuit. De exemplu, cineva care este afectat poate adormi la ora 19:00 și se poate trezi până la ora 03:00, mult mai devreme decât se dorește. Această afecțiune poate afecta 1% dintre adulți și poate fi confundată cu alte cauze ale trezirilor dimineața devreme, cum ar fi apneea în somn.
Tulburare de somn a ritmului circadian nonentrained (non-24)
Non-24 apare rar la persoanele cu vedere, dar afectează 50 până la 73% dintre persoanele nevăzătoare. În absența unei sincronizări eficiente a ceasului intern cu expunerea la lumină, acestea rulează un model zi-noapte care este determinat genetic și de multe ori durează puțin. De exemplu, ceasul intern poate funcționa cu o lungime de 24 1/2 ore. Prin urmare, dorința de somn și trezire apare 30 de minute mai târziu în fiecare zi. Acest lucru duce la un program de somn schimbător, cu insomnie în creștere și somnolență în timpul zilei, care se desfășoară pe parcursul a câteva săptămâni, pe măsură ce dezalinierea continuă.
Ritm neregulat de somn-trezire
Deși prevalența exactă este necunoscută, persoanele cu tulburări neurologice, cum ar fi demența sau copiii cu dizabilități intelectuale, ar putea să aibă un ritm somn-veghe neregulat. Acest lucru poate fi agravat în rândul celor care sunt instituționalizați cu expunere inadecvată la modelele naturale de lumină zi-noapte. Se pare că apare atunci când ritmul circadian degenerează sau devine neacordat de influențele naturale. Somnul devine foarte fragmentat, adesea cu 3 sau mai multe perioade de somn care durează câteva ore și împrăștiate pe parcursul perioadei de 24 de ore. Crizele neregulate de somn pot fi însoțite de insomnie și plângeri excesive de somnolență în timpul zilei. Cantitatea totală de somn este adesea normală.
Diferența de fus orar
Jet lag apare după deplasarea pe mai multe fusuri orare. Intensitatea sa poate depinde de durata călătoriei și de cât de repede are loc călătoria. În general, este mai ușor să parcurgi distanțe mai mici, mai încet și în direcția spre vest. Este nevoie de aproximativ o zi pentru a vă adapta la fiecare fus orar traversat. Dincolo de problemele legate de insomnie și somnolență, jet lag poate contribui, de asemenea, la simptome de rău (senzație de rău) și la stomac deranjat.
Tulburarea somnului prin schimbare
Persoanele care lucrează atunci când sunt menite să adoarmă riscă să aibă dificultăți de somn în timpul zilei și să aibă probleme să rămână treaz în timpul nopții. Acest lucru poate avea consecințe importante pentru siguranță, cu riscuri crescute de accidente. De asemenea, pot exista efecte pe termen lung, cum ar fi un risc crescut de a dezvolta cancer colorectal și de sân în rândul lucrătorilor în schimb.
Diagnostic și tratament
Tulburările de ritm circadian ale somnului rezultă adesea atunci când dorința de a dormi este necorespunzătoare cu ciclul zi-noapte. Acest lucru poate apărea în afecțiuni medicale, cum ar fi orbirea sau ca rezultat al călătoriilor aeriene pe distanțe lungi sau chiar din lucrul în schimbul cimitirului. Din fericire, condițiile sunt ușor de diagnosticat folosind jurnale de somn și actigrafie și tratamente eficiente, inclusiv modificări de comportament, cutii de lumină și melatonină pot fi de ajutor.
Dacă simțiți că suferiți de efectele negative ale unei tulburări de ritm circadian, discutați cu un medic de somn certificat de consiliere despre preocupările dvs. și descoperiți tratamentul eficient de care aveți nevoie.