Conţinut
Oricine a avut vreodată o infecție a tractului urinar (ITU) știe foarte bine cât de frustrante și inconfortabile pot fi. Chiar și un caz ușor poate provoca durere la urinare, un impuls crescut de a urina și sânge sau puroi în urină. Dacă infecția se deplasează de la vezică la rinichi, starea se poate agrava, provocând dureri de spate severe, greață, vărsături și, în cazuri rare, afectarea rinichilor.Și nu doar adulții pot fi afectați. Nou-născuții și copiii pot avea și ITU, iar cei care apar la vârstnici pot pune uneori viața în pericol. Cunoscând semnele și simptomele unei ITU, puteți solicita tratament și puteți evita multe dintre complicațiile acestei infecții prea frecvente. .
Simptome frecvente
Simptomele unei infecții ale tractului urinar sunt în mare parte definite de localizarea lor în sistemul urinar. În linii mari, există două tipuri de ITU:
- O infecție a tractului urinar inferior este una care apare în vezică sau în uretra (tubul prin care urina iese din corp). Este denumită în mod obișnuit o infecție a vezicii urinare.
- O infecție a tractului urinar superior implică rinichii și ureterele (conducta prin care urina trece de la rinichi la vezică). O infecție a rinichilor este, de asemenea, denumită pielonefrita.
Tractul urinar inferior (infecția vezicii urinare)
O infecție a tractului urinar inferior apare de obicei atunci când bacteriile intră în uretra și provoacă o infecție în vezică.
Când apar simptomele, acestea încep adesea cu o durere plictisitoare sau disconfort în pelvis sau uretra. De obicei, în câteva ore, ITU se va manifesta cu simptome caracteristice, inclusiv:
- Durere sau arsură în timpul urinării (disurie)
- Un impuls crescut de a urina (urgență urinară)
- Nevoia de a te ridica noaptea pentru a urina (nocturie)
- Incapacitatea de a vă ține urina (incontinență urinară)
- Trecerea unor cantități mici, frecvente de urină
- Urină urât mirositoare
- Urină tulbure cauzată de puroi (piurie)
- Urină sângeroasă (hematurie)
- Descărcarea pusului din uretra
- Disconfort abdominal inferior
- Durerea pelviană la femei
- Febra mica
- Oboseală
Tractul urinar superior (pielonefrita)
O infecție a vezicii urinare care a migrat la rinichi este de obicei considerată gravă și are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Pielonefrita poate provoca simptome sistemice (pentru tot corpul) care sunt nu numai mai evidente, ci frecvent debilitante.
Semnele pielonefritei pot include:
- Febra mare (peste 100,4 grade)
- Frisoane corporale
- Rigori (frisoane și transpirații însoțite de o creștere a temperaturii)
- Greață sau vărsături
- Durere de flanc (durere care este de obicei profundă și ridicată în spate sau părți laterale, deși poate fi prezentă în abdomenul superior)
Populații speciale
Bebelușii, copiii mici și vârstnicii sunt, de asemenea, frecvent afectați de ITU și adesea în moduri foarte diferite.
Principala provocare la cei foarte tineri și foarte bătrâni este că semnele clasice lipsesc frecvent sau sunt atribuite greșit altor cauze.
În special în cazul nou-născuților, singurele indicii pe care le aveți sunt o agitație persistentă sau un plâns însoțit de urină cu miros neobișnuit și refuzul de a mânca. , oricât de ușoare sau accidentale ar putea părea modificările.
În contrast, semnele unei ITU la copii mici și copii mai mici vor fi mai caracteristice și pot include disurie, urgență urinară, incontinență diurnă (enurezis) sau frecarea sau apucarea organelor genitale.
O ITU la vârstnici nu va avea de obicei niciunul dintre simptomele tradiționale observate la alți adulți. Acestea pot include incontinență urinară și confuzie mentală (cauzată de penetrarea bacteriană a barierei hematoencefalice).
Dacă persoana iubită este mai în vârstă, principalele indicii de care trebuie să fii atent sunt schimbările bruște ale comportamentului și controlul vezicii urinare, mai ales dacă sunt însoțite de dureri abdominale inferioare sau urină cu miros puternic.
Complicații
Complicațiile UTI apar adesea ca urmare a unei infecții netratate sau subtratate. Riscul este, de asemenea, ridicat la persoanele cu o tulburare renală subiacentă, diabet sau boli care provoacă insuficiență imună (cum ar fi HIV).
Complicațiile unei infecții ale tractului urinar includ:
- UTI recurente care apar cel puțin de două ori în șase luni sau de patru ori pe an, cel mai frecvent la femei
- Îngustare uretrală (strictură) la bărbații cu infecții recurente
- Risc crescut de naștere prematură și greutate mică la naștere în timpul sarcinii
- Leziuni renale permanente
- Sepsis (un răspuns inflamator care poate pune viața în pericol și poate provoca o infecție severă)
La copii
Deoarece o infecție a tractului urinar la nou-născuți va avea adesea puține, dacă există, dintre semnele clasice ale ITU, un copil poate deveni simptomatic numai atunci când sepsis (denumit și urosepsis). Sepsisul este întotdeauna considerat o urgență medicală.
Mergeți la o cameră de urgență sau sunați la 911 dacă bebelușul dumneavoastră prezintă unele sau toate dintre următoarele simptome:
- Îngălbenirea ochilor și a pielii (icter)
- Febră mare
- Scăderea tonului (floppiness)
- Vărsături
- Urină tulbure sau sângeroasă
- Respirație neregulată
- Paloare palidă sau chiar un ton albastru al pielii (cianoză)
- O bombare a punctului moale de pe partea din spate a capului declanșată de dezvoltarea meningitei
La Vârstnici
Deoarece ITU-urile sunt frecvent ratate la vârstnici, infecția poate deveni evidentă numai atunci când urosepsia începe să afecteze creierul și alte organe vitale.
Printre simptomele acestei complicații periculoase se numără:
- Un ritm cardiac anormal de rapid (tahicardie)
- Febra mare sau hipotermie (temperaturi ale corpului sub 95 de grade)
- Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație (dispnee)
- Transpirație profundă
- Anxietate extremă bruscă
- Dureri severe de spate, abdominale sau pelvine
- Simptome asemănătoare demenței declanșate de dezvoltarea inflamației creierului (encefalită)
Dacă nu este tratată, sepsisul poate duce la șoc septic, insuficiență de organ și moarte.
Când să vezi un doctor
În timp ce ITU mai ușoare vor dispărea singure fără tratament, nu ar trebui să evitați să vă adresați unui medic dacă simptomele persistă mai mult de câteva zile.
Acestea fiind spuse, dacă dezvoltați semne ale unei infecții renale, inclusiv dureri de flanc, greață sau vărsături, trebuie să vă adresați imediat unui medic.
Dacă sunteți gravidă, nu trebuie să riscați niciodată cu ITU, mai ales dacă aveți diabet, HIV sau ați avut infecții anterioare. Chiar și simptomele ușoare ar trebui examinate, tratate și monitorizate pentru a se asigura că infecția este complet eliminată.
Fără excepție, orice simptome sugestive de septicemie trebuie tratate ca o urgență medicală. Acest lucru este valabil mai ales la copii sau vârstnici.
ITU: cauze și factori de risc