Insuficiență suprarenală (boala Addison)

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 20 August 2021
Data Actualizării: 13 Noiembrie 2024
Anonim
Primary adrenal insufficiency (Addison’s disease) - pathology, symptoms, diagnosis, treatment
Video: Primary adrenal insufficiency (Addison’s disease) - pathology, symptoms, diagnosis, treatment

Conţinut

Insuficiența suprarenală apare atunci când glandele suprarenale nu produc suficient hormonul cortizol. Aveți două glande suprarenale. Acestea sunt situate chiar deasupra rinichilor. Acestea lucrează cu hipotalamusul și glandele hipofizare din creier. Cortizolul ajută la descompunerea grăsimilor, proteinelor și carbohidraților din corpul dumneavoastră. De asemenea, controlează tensiunea arterială și afectează modul în care funcționează sistemul imunitar.

Insuficiența suprarenală poate fi primară sau secundară:

  • Insuficiență suprarenală primară. Aceasta este cunoscută sub numele de boala Addison. Apare atunci când glandele suprarenale sunt deteriorate. Nu produc suficient hormoni cortizol și aldosteron. Această afecțiune este rară. Poate apărea la orice vârstă.

  • Insuficiență suprarenală secundară. Aceasta începe atunci când glanda pituitară nu produce suficient hormonul ACTH (adrenocorticotropină). Ca urmare, glandele suprarenale nu produc suficient cortizol.

Ce cauzează insuficiența suprarenală?

Insuficiența suprarenală primară este cauzată cel mai adesea atunci când sistemul imunitar atacă glandele suprarenale sănătoase din greșeală. Alte cauze pot include:


  • Cancer

  • Infectii fungice

  • Infecția cu tuberculoză a glandelor suprarenale

  • Tulburări moștenite ale glandelor endocrine

Lipsa hormonului ACTH duce la insuficiență suprarenală secundară. Acest lucru se poate întâmpla dacă trebuie să luați anumiți steroizi pentru o lungă perioadă de timp din cauza unei probleme de sănătate. De exemplu, persoanele cu astm sau artrită reumatoidă pot avea nevoie să ia prednison. Alte cauze includ:

  • Tumori ale glandei hipofizare

  • Pierderea fluxului de sânge către hipofiză

  • Glanda pituitară este îndepărtată sau aveți tratament cu radiații pentru glanda pituitară

  • Părți ale hipotalamusului sunt îndepărtate

Care sunt simptomele insuficienței suprarenale?

Este posibil să aveți simptome ușoare atunci când vă aflați sub stres fizic. Simptomele fiecărei persoane vor varia. Simptomele pot include:

  • Slăbiciune

  • Oboseală

  • Ameţeală

  • Piele închisă la culoare (numai boala Addison)


  • Culoare albastru-negru în jurul mameloanelor, gurii, rectului, scrotului sau vaginului (numai boala Addison)

  • Pierdere în greutate

  • Pierderea de lichid (deshidratare)

  • Lipsa poftei de mâncare

  • Dureri musculare

  • Stomac deranjat (greață)

  • Vărsături

  • Diaree

  • Tensiunea arterială scăzută

  • Niveluri scăzute de zahăr

  • La femei, perioade neregulate sau fără menstruație

Dacă nu este tratat, insuficiența suprarenală poate duce la:

  • Dureri severe de burtă (abdominale)

  • Slăbiciune extremă

  • Tensiunea arterială scăzută

  • Insuficiență renală

  • Şoc

Aceste simptome pot arăta ca alte probleme de sănătate. Consultați întotdeauna furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticată insuficiența suprarenală?

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va întreba despre istoricul medical. Veți avea nevoie și de un examen. Testele care pot diagnostica insuficiența suprarenală includ:

  • Analize de sânge și urină. Acestea pot verifica nivelurile hormonilor suprarenali și ACTH.


  • Testele imagistice. Acestea includ raze X, ultrasunete și RMN.

Cum se tratează insuficiența suprarenală?

Furnizorul dvs. de asistență medicală va afla cel mai bun tratament pentru dvs. pe baza:

  • Vârsta, starea generală de sănătate și starea trecută

  • Cât de bolnav ești

  • Cât de bine vă puteți descurca cu anumite medicamente, proceduri sau terapii

  • Cât timp se așteaptă să dureze starea

  • Opinia sau preferința ta

Va trebui să luați hormoni pentru a le înlocui pe cei pe care glandele suprarenale nu le produc. Asta înseamnă în principal cortizol. Dar dacă aveți boala Addison, poate fi necesar să luați și aldosteron.

Boala Addison poate fi mortală. Tratamentul începe adesea cu lichide IV (intravenoase) și medicamente numite corticosteroizi. Puteți lua aceste medicamente pe cale orală sau IV. Poate că va trebui să le iei pentru tot restul vieții. Este posibil să fie necesar să luați și alte medicamente (fludrocortizonele). Acestea vă pot ajuta să vă mențineți nivelurile de sodiu și potasiu normale.

Care sunt complicațiile insuficienței suprarenale?

Este posibil să aveți simptome severe bruste. Aceasta se numește insuficiență suprarenală acută sau criză addisoniană. Acest lucru poate apărea atunci când corpul tău este stresat. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, cum ar fi o boală, febră, intervenție chirurgicală sau deshidratare. De asemenea, este posibil să aveți o criză dacă încetați să luați steroizii sau reduceți brusc cantitatea de steroizi. Simptomele unei crize addisoniene includ simptomele insuficienței suprarenale sau ale bolii Addison. Dar dacă o criză addisoniană nu este tratată, aceasta poate duce la:

  • Şoc

  • Convulsii

  • Comă

Trăind cu insuficiență suprarenală

Luați medicamentul exact așa cum ați prescris. De asemenea, ar trebui să purtați în permanență un card de alertă medicală sau o etichetă. Acest lucru vă poate asigura că primiți un tratament adecvat în caz de urgență. Când călătoriți, purtați întotdeauna un kit de urgență cu o injecție de cortizol.

Când ar trebui să-mi sun medicul?

Orice afecțiune care vă stresează corpul poate afecta cantitatea de medicament de care aveți nevoie. Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

  • Aveți orice fel de boală, în special febră, vărsături sau diaree

  • Rămâi însărcinată

  • Ai nevoie de o intervenție chirurgicală

Obțineți asistență medicală imediat dacă aveți simptome severe bruste (criză addisoniană).

Puncte cheie despre insuficiența suprarenală (boala Addison)

  • Insuficiența suprarenală apare atunci când glandele suprarenale nu produc suficient hormonul cortizol.

  • Primul tip este cunoscut sub numele de boala Addison. Este rar. Este atunci când glandele suprarenale nu produc suficient hormonii cortizol și aldosteron.

  • Insuficiența suprarenală secundară apare atunci când glanda pituitară nu produce suficient hormonul ACTH. Glandele suprarenale nu produc apoi suficient cortizol.

  • Simptomele ușoare pot fi observate numai atunci când o persoană se află sub stres fizic. Alte simptome pot include slăbiciune, oboseală și pierderea în greutate.

  • Va trebui să luați hormoni pentru a le înlocui pe cei pe care glandele suprarenale nu le produc.