Conţinut
- Simptome de prindere a nervului ulnar
- Diagnosticul de prindere a nervului ulnar
- Ce cauzează probleme ale nervului cubital?
- Tratament de prindere a nervilor ulnari
Nervul ulnar se ramifică din sistemul nervos al plexului brahial și se deplasează pe spate și în interiorul brațului până la mână. Nervul ulnar transmite semnale electrice către mușchii antebrațului și mâinii. Nervul cubital este, de asemenea, responsabil pentru senzația în degetele patru și cinci (degetele inelare și mici) ale mâinii, părții palmei și partea inferioară a antebrațului.
Prinderea nervului ulnar poate provoca durere, amorțeală și furnicături în antebraț și în al patrulea și al cincilea deget. În cazurile severe, prinderea nervului cubital poate provoca slăbiciune în mână și pierderea masei musculare.
Simptome de prindere a nervului ulnar
Simptomele neuropatiei nervului cubital pot include:
Slăbiciune sau sensibilitate în mână
Furnicături în palmă și degetele a patra și a cincea
Sensibilitate la frig
Sensibilitate în articulația cotului
Diagnosticul de prindere a nervului ulnar
După un istoric detaliat și un examen fizic, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare, inclusiv electromiografie (EMG) și studiu de conducere nervoasă (NCS), pentru a evalua modul în care funcționează mușchii și nervii. Un EMG măsoară activitatea musculară continuă și răspunsul mușchiului la stimularea nervului său. Un NCS măsoară cantitatea și viteza de conducere a unui impuls electric printr-un nerv.
De asemenea, medicul poate comanda oricare dintre următoarele tehnici imagistice:
RMN
Ultrasunete
Neurografie MR - un RMN care utilizează setări specifice sau secvențe care produc imagini îmbunătățite ale nervilor. Din perspectiva pacientului, experiența este aceeași cu a fi supus unui RMN regulat.
Ce cauzează probleme ale nervului cubital?
Prinderea nervului ulnar la cot poate apărea atunci când există o întindere prelungită a nervului prin menținerea cotului complet îndoit sau atunci când există o presiune directă asupra nervului de sprijinirea cotului pe o suprafață solidă. Prinderea la încheietura mâinii poate apărea atunci când există presiune directă asupra nervului prin sprijinirea ghidonului în timpul plimbărilor lungi cu bicicleta sau folosirea prelungită a sculelor manuale. Asemănător cu fenomenul brațului unei persoane care „merge la culcare” sau „lovește osul tău amuzant”, un nerv ulnar ciupit poate duce la furnicături, durere și amorțeală.
La unele persoane, nervul ulnar nu rămâne în poziția corectă și se poate deplasa pe o umflătură de os în cot atunci când brațul se flectează, denumit nervul subluxant. Schimbarea repetată poate provoca iritarea nervului cubital.
Tratament de prindere a nervilor ulnari
Tratament nechirurgical pentru prinderea nervului ulnar
În funcție de gravitatea prinderii nervului ulnar al unei persoane, medicul poate recomanda următoarele:
Terapie ocupațională pentru întărirea ligamentelor și tendoanelor din mâini și coate
Medicamente precum aspirina, ibuprofenul și alte analgezice fără prescripție medicală pentru a ajuta la reducerea durerii și inflamației
Atele pentru a ajuta la imobilizarea cotului
Chirurgie pentru prinderea nervului ulnar
Atunci când kinetoterapia și alte forme de tratament neoperator nu reușesc să controleze durerea și să restabilească funcția, chirurgia cu eliberare nervoasă poate fi cea mai bună opțiune pentru a aborda simptomele. Există două tipuri de intervenții chirurgicale de eliberare a nervului cubital:
La cot. Chirurgul face o incizie la cotul pacientului și efectuează o decompresie nervoasă și, în unele cazuri, mută nervul către partea interioară a brațului, astfel încât acesta să fie într-o poziție mai directă.
La încheietura mâinii. Dacă compresia se află la încheietura mâinii, chirurgul face incizia acolo pentru a accesa nervul ulnar și efectuează decompresia în acea locație.
Recuperarea după intervenția chirurgicală de capturare a nervului ulnar
Majoritatea oamenilor își pot scoate bandajele în 24 de ore, iar cusăturile sunt scoase în aproximativ 10 zile. Revenirea la activitatea completă poate dura patru până la șase săptămâni.