Conţinut
Tuberculoza (TBC) este o boală contagioasă transmisă de aer cauzată deMycobacterium tuberculosis, o bacterie care crește și se împarte în interiorul celulelor. Infecția, care începe în plămâni, provoacă noduli cunoscuți sub numele de tuberculi sau Ghon focii, care sunt pete lăsate de țesutul infectat mort. Cu timpul, boala se poate răspândi în alte zone ale plămânului și zone mai mari ale țesutului pulmonar pot dispărea, provocând cavități. Bacteriile se pot răspândi și în alte organe, inclusiv rinichiul, creierul și coloana vertebrală.Antibioticele sunt utilizate pentru tuberculoză, deși tratamentul nu este întotdeauna simplu sau eficient. TBC nu este ceva care este de obicei vaccinat în Statele Unite și poate fi fatal dacă nu este tratat.
Scurt istoric
TBC există de zeci de mii de ani. A fost deseori numit „consum” din cauza scăderii dramatice în greutate pe care o poate provoca. Înainte de anii 1940, când antibioticul streptomicină a devenit disponibil, nu s-a putut face mult pentru boală. Aerul proaspăt, nutriția bună și lumina soarelui au fost considerate utile, dar nu au funcționat întotdeauna. În unele cazuri, medicii au încercat să îndepărteze un plămân bolnav. Din secolele al XVII-lea până în al XIX-lea, se crede că una din cinci persoane a murit de tuberculoză.
Încă un ucigaș de frunte la nivel mondial, tuberculoza este mai puțin răspândită în Statele Unite decât înainte. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), în 2018 au fost raportate 9.029 de cazuri noi de TBC în Statele Unite.
Simptome de tuberculoză
Atunci când o persoană sănătoasă se infectează cu TBC, celulele sistemului imunitar vor de obicei împiedica infecția și vor determina bacteriile TBC să intre într-o formă inactivă care nu provoacă simptome și nu este contagioasă; aceasta este cunoscută sub numele de infecție latentă cu TBC. Este posibil să trăiești cu TB latentă fără a dezvolta vreodată forma activă a bolii.
Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar este slăbit, infecția poate deveni activă, provocând simptome și boli contagioase. Aproximativ 5% până la 10% dintre persoanele infectate care nu primesc tratament pentru infecția latentă cu TBC vor dezvolta boala TBC la un moment dat în viața lor.
Simptomul semnificativ al TBC activă este o tuse proastă care produce flegmă cu sânge și poate dura trei sau mai multe săptămâni. Alte simptome includ dureri în piept, oboseală, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, febră, frisoane și transpirații nocturne.
Simptome de tuberculozăCauze
Tuberculoza este o boală transmisă în aer, răspândită în principal prin picături eliberate în aer după ce o persoană contagioasă tuse, scuipă sau strănut. Riscul de infecție este cel mai mare pentru cei care petrec perioade lungi de timp în medii închise - cum ar fi un avion, autobuz sau un spațiu de locuit mic - cu persoane infectate.
TBC este o problemă gravă de sănătate în multe țări, în special în cele în curs de dezvoltare. A fost numită „boala sărăciei”, deoarece este mai răspândită în locuri cu condiții socioeconomice provocatoare care duc la o viață aglomerată, malnutriție și multe altele. În timp ce tuberculoza este mai puțin răspândită în Statele Unite, rămâne o problemă în spitale, închisori și adăposturi fără adăpost, unde predomină condițiile aglomerate.
Cei cu sistem imunitar slăbit prezintă un risc deosebit de TBC. Aceasta include copii, vârstnici, cei cu o boală sau o afecțiune imun-compromisivă (cum ar fi HIV), cei care iau medicamente imunosupresoare (cum ar fi în tratamentul unei boli autoimune sau după un transplant de organe) și persoanele supuse tratamentului pentru cancer.
Cauze și factori de risc ai tuberculozeiDiagnostic
Dacă bănuiți că aveți tuberculoză activă, sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a aranja un test TB. Cel mai frecvent utilizat este testul cutanat Mantoux, care se efectuează prin injectarea unui derivat proteic purificat al micobacteriei tuberculoză sub piele pe antebraț. Dacă aveți o reacție imună, umflarea va rezulta la locul injectării în termen de două până la trei zile.
Uneori, testul cutanat poate fi făcut prea curând după expunerea la bacterii (înainte de opt până la 10 săptămâni) pentru a se dezvolta un răspuns imun. Dacă faceți test pozitiv, veți fi supus unor teste suplimentare, inclusiv o radiografie toracică și o cultură bacteriană sau examinarea microscopică a sputei tuse (flegmă).
Există, de asemenea, teste de sânge utilizate pentru diagnosticarea TBC, cunoscute sub numele de teste de eliberare de interferon-gamma (IGRA), deși nu sunt utilizate la fel de frecvent.
Cum este diagnosticată tuberculozaTratament
Tuberculoza este tratată cu antibiotice. Tratamentul constă de obicei în șase până la opt săptămâni dintr-o combinație de patru medicamente, urmate de două dintre medicamente timp de 18 săptămâni, pe o durată totală de șase până la nouă luni. Cursul exact care vi se prescrie depinde de caz și de starea generală de sănătate .
Ghid de discuții despre medicul tuberculozei
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru tratamentul TBC, chiar și după dispariția simptomelor. Cursul complet de antibiotice este necesar pentru a ucide toate bacteriile TB. Nerespectarea cursului complet poate duce la un tratament ineficient, o durată mai lungă a bolii și la TB rezistentă la antibiotice, opțiunile de tratament pentru care sunt mai puțin eficiente și au mai multe efecte secundare decât medicamentele de primă linie.
Cum este tratată tuberculozaPrevenirea transmisiei
Dacă primiți un diagnostic pozitiv de tuberculoză activă, veți fi instruit să nu participați la serviciu sau la școală până când medicul dumneavoastră nu va decide că nu mai sunteți contagios (de obicei, aproximativ două până la trei săptămâni după începerea tratamentului, dar acest lucru poate dura până la șase săptămâni). Până atunci, păstrați-vă distanța față de persoanele cu care aveți contact regulat. Nu uitați să tuseți într-un țesut și să-l aruncați într-o pungă sigilată.
În multe cazuri, pacienții cu TBC activă sunt evaluați și tratați în camere speciale de izolare a spitalului, care sunt presurizate pentru a limita expunerea la alții.
După eliberarea din spital, oficialii din domeniul sănătății publice vă vor oferi instrucțiuni pentru întoarcerea la serviciu sau la școală. Oamenii cu care ați avut contact ar trebui să fie testați pentru infecție.
Un cuvânt de la Verywell
Deși diagnosticarea cu tuberculoză activă poate fi înspăimântătoare, prognosticul este bun. Majoritatea cazurilor de TBC sunt tratabile și vindecabile, atâta timp cât urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și luați medicamentele exact așa cum v-a fost prescris.
Când o tuse persistentă ar putea indica TB