Conţinut
Tendonul cvadricepsului este un tendon gros, puternic, care poate rezista la o forță extraordinară. În viața de zi cu zi, acționează ca parte a mecanismului extensor pentru a îndrepta genunchiul. Persoanele care rănesc mecanismul extensor pot rupe tendonul quad, rupe tendonul rotulian sau fractura rotula. Toate aceste leziuni au tratamente și planuri de reabilitare similare.Tendonul Quadriceps
Tendonul cvadriceps (tendonul quad) este tendonul mare chiar deasupra rotulei. Tendonul quad face parte din mecanismul extensor al genunchiului care include mușchiul cvadriceps, tendonul quad, rotula (rotula) și tendonul rotulian.
Un tendon este o structură care atașează un mușchi de os. Forța de contracție musculară este transmisă prin tendon pentru a mișca osul.
Mecanismul extensor ne permite să ne îndreptăm genunchiul sau să facem o mișcare de lovitură. Când mușchiul cvadriceps (mușchiul coapsei) se contractă, forța este transmisă prin tendonul cvadricepsului, prin rotula (rotula), prin tendonul rotulian, iar genunchiul este îndreptat.
Cauze
Leziunile parțiale ale tendonului quad pot apărea în asociere cu activități sportive sau stiluri de viață active. Aceste simptome pot provoca creșterea treptată a durerii peste rotula și pot fi diagnosticate greșit ca o problemă a rotulei. O leziune incompletă a tendonului cvadriceps poate fi descrisă ca tendinită, tendinoză sau rupere parțială a cvadricepsului. Cheia diferențierii este dacă tendonul este sau nu complet rupt de rotula.
Lacrimile complete ale tendonului cvadricepsului sunt leziuni neobișnuite. Acestea apar cel mai adesea la persoanele cu vârsta peste 40 de ani și adesea la persoanele care suferă de afecțiuni sistemice care pot cauza slăbirea tendonului. Rupturile tendonului cvadriceps apar de obicei în timpul unei contracții excentrice în care mușchiul cvadriceps se contractă, dar genunchiul este îndreptat. Când se întâmplă acest lucru, forțele bruște opuse pot depăși puterea tendonului cvadriceps.
O contracție excentrică poate apărea în cazul rănilor, cum ar fi alunecarea pe teren umed sau a unei leziuni sportive.
Simptome și diagnostic
Dacă tendonul este complet rupt, nu veți putea îndrepta genunchiul fără ajutor și nu veți putea efectua o ridicare dreaptă a piciorului. Majoritatea persoanelor cu o ruptură a tendonului cvadriceps vor avea o umflare a genunchiului și medicul dumneavoastră va putea simți tendonul rupt chiar deasupra rotulei. Din punct de vedere vizual, dacă umflarea nu este prea severă, puteți vedea adesea un divot sau un spațiu unde se află lacrima din tendon.
Razele X vă pot ajuta medicul să stabilească dacă rotula a fost deteriorată. În timp ce RMN nu este de obicei necesar, medicul dumneavoastră poate solicita testul pentru a evalua alte daune din articulația genunchiului.
Tratament
Lacrimile parțiale ale tendonului cvadricepsului pot fi de obicei gestionate cu tratamente non-chirurgicale. Aceste tratamente pot include utilizarea unui aparat de genunchi sau imobilizator, aplicare de gheață, medicamente antiinflamatorii, kinetoterapie și odihnă de la activități sportive. Terapia fizică poate fi benefică în special prin întărirea cvadricepsului și a mușchilor din jur și prin utilizarea altor modalități pentru a stimula vindecarea tendonului.
Rupturile complete ale tendonului cvadriceps necesită intervenție chirurgicală pentru a recâștiga forța la nivelul extremității. Chirurgia se face de obicei în câteva săptămâni de la leziune, deoarece unele rapoarte au arătat că tratamentul întârziat poate duce la rezultate mai puțin reușite. Chirurgia se efectuează pentru a sutura tendonul rupt înapoi la atașarea sa pe rotula (rotula). Pentru a realiza acest lucru, chirurgul dvs. va folosi un burghiu pentru a face găuri (tuneluri) în rotulă și apoi va face suturi prin aceste tuneluri pentru a trage tendonul până la os.
În urma intervenției chirurgicale, majoritatea chirurgilor folosesc un aparat dentar pentru a proteja reparația. Pacienții pot folosi cârje, deși greutatea poate fi plasată pe picior, atâta timp cât genunchiul este ținut drept. Mulți chirurgi permit o gamă timpurie de exerciții de mișcare, dar acest lucru ar trebui făcut sub supravegherea unui terapeut fizic.
Aparatul dentar poate fi întrerupt de obicei după trei luni, iar sportul a fost reluat în patru până la șase luni.
Un cuvânt de la Verywell
O ruptură a tendonului cvadriceps este o leziune neobișnuită care necesită de obicei tratament chirurgical. Fără un tendon cvadriceps intact, îndreptarea genunchiului și mersul normal pot fi dificile. În timpul intervenției chirurgicale, tendonul este atașat din nou la partea superioară a osului rotulei. Reabilitarea este lungă după operația de reparare a tendonului cvadriceps, dar majoritatea oamenilor recuperează activități normale.