Biopsie pleurală

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Creației: 7 Aprilie 2021
Data Actualizării: 18 Noiembrie 2024
Anonim
Video-assisted thoracic surgery (VATS) pleural biopsy
Video: Video-assisted thoracic surgery (VATS) pleural biopsy

Conţinut

Ce este o biopsie pleurală?

O biopsie este o procedură făcută pentru a elimina o probă de țesut din corp, astfel încât să poată fi examinată. Pleura este un strat dublu de membrane care înconjoară plămânii. O biopsie pleurală este o procedură pentru a lua o mică bucată din pleură. Acest lucru se face cu un ac special pentru biopsie. Sau se face în timpul intervenției chirurgicale. Biopsia se face pentru a căuta infecție, cancer sau o altă afecțiune.

Există 3 tipuri de biopsie pleurală:

  • Biopsia acului. Aceasta este cea mai comună metodă. Un medicament amorțitor (anestezic local) este pus pe piept. Un ac special este introdus în membrana pleurală pentru a scoate o probă. Ultrasunetele (unde sonore de înaltă frecvență) sau o scanare CT (o serie de raze X și un computer) pot fi utilizate pentru a ghida acul de biopsie în locul potrivit.

  • Biopsie toracoscopică. Medicamentul este folosit pentru a vă adormi (anestezie generală). Sau se folosește anestezic local. Un tub flexibil, luminat (endoscop) este introdus în spațiul pleural. Acesta este spațiul dintre cele 2 straturi ale pleurei. Endoscopul permite medicului să vadă pleura și să ia o bucată de țesut.


  • Biopsie deschisă. Acest lucru se face sub anestezie generală. Această metodă este utilizată dacă proba din biopsia acului este prea mică pentru a obține un diagnostic. O tăietură (incizie) a pielii este făcută pentru a accesa plămânul. O bucată din pleură este îndepărtată.

De ce aș putea avea nevoie de o biopsie pleurală?

Se poate face o biopsie pleurală pentru:

  • Verificați o pată anormală a pleurei văzută la o radiografie toracică sau la un alt test imagistic

  • Găsiți cauza unei infecții pleurale sau a unei alte afecțiuni

  • Căutați cauza excesului de lichid în spațiul pleural (revărsat pleural)

  • Aflați dacă o tumoare pleurală este cancer (malign) sau nu cancer (benign)

  • Obțineți mai multe informații după ce un test de lichid pleural arată că poate exista cancer, tuberculoză (TB) sau o altă infecție

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate avea și alte motive pentru a recomanda o biopsie pleurală.

Care sunt riscurile unei biopsii pleurale?

Toate procedurile prezintă unele riscuri. Riscurile acestei proceduri pot include:


  • Aer în spațiul dintre pleură (spațiul pleural) care determină prăbușirea plămânului (pneumotorax)

  • Sângerări în plămâni

  • Infecţie

Riscurile dvs. pot varia în funcție de starea generală de sănătate și de alți factori. Întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală care sunt riscurile care vă sunt cele mai importante. Discutați cu el sau ea despre orice îngrijorare pe care o aveți.

Biopsia pleurală nu trebuie făcută la persoanele cu anumite afecțiuni de sângerare.

Cum mă pregătesc pentru o biopsie pleurală?

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura. Puneți orice întrebări aveți. Este posibil să vi se solicite să semnați un formular de consimțământ care vă permite să efectuați procedura. Citiți cu atenție formularul. Înainte de a semna formularul, puneți întrebări dacă ceva nu este clar.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă:

  • Sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă

  • Sunt sensibile sau alergice la orice medicament, latex, bandă sau medicamente anestezice (locale și generale)


  • Luați orice medicamente, inclusiv rețete, medicamente fără prescripție medicală, vitamine și suplimente pe bază de plante

  • Ați avut o tulburare de sângerare

  • Luați medicamente anticoagulante (anticoagulante), aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui

De asemenea:

  • Încetați să luați anumite medicamente înainte de procedură, dacă sunteți instruit de către furnizorul dvs. de asistență medicală

  • Planificați ca cineva să vă conducă acasă de la spital

  • Urmați orice alte instrucțiuni pe care vi le oferă medicul dumneavoastră

Este posibil să aveți teste imagistice înainte de procedură. Acestea sunt făcute pentru a găsi locul potrivit pentru a face biopsia. Este posibil să aveți oricare dintre următoarele:

  • Raze x la piept

  • Fluoroscopie toracică

  • Ultrasunete

  • Scanare CT

Ce se întâmplă în timpul unei biopsii pleurale?

Este posibil să aveți procedura ca ambulatoriu. Aceasta înseamnă că te duci acasă în aceeași zi. Sau se poate face ca parte a unui sejur mai lung în spital. Modul în care se face procedura poate varia. Depinde de starea dumneavoastră și de metodele medicului dumneavoastră. În cele mai multe cazuri, o biopsie cu ac va urma acest proces:

  1. Vi se poate cere să vă scoateți hainele. Dacă da, vi se va da o rochie de spital de purtat. Vi se poate cere să scoateți bijuteriile sau alte obiecte.

  2. Este posibil să vi se administreze oxigen printr-un tub nazal sau o mască de față. Ritmul cardiac, tensiunea arterială și respirația vor fi urmărite în timpul procedurii.

  3. Pentru o biopsie cu ac, veți fi într-o poziție așezată într-un pat de spital. Brațele tale vor fi sprijinite pe o masă peste pat. Această poziție ajută la extinderea spațiilor dintre coaste, care este locul în care este introdus acul. Dacă nu puteți sta, puteți să vă întindeți de partea voastră pe marginea patului.

  4. Pielea în care va fi introdus acul va fi curățată cu o soluție antiseptică.

  5. Un medicament amorțitor (anestezic local) va fi injectat în locul biopsiei.

  6. Când zona este amorțită, furnizorul de asistență medicală vă va pune un ac între coastele din spate. Este posibil să simțiți o presiune acolo unde intră acul. Una sau mai multe probe de țesut pleural vor fi îndepărtate.

  7. Vi se va cere să rămâneți nemișcat, să expirați profund sau să vă țineți respirația în anumite momente ale procedurii.

  8. Acul de biopsie va fi îndepărtat. Presiunea fermă va fi aplicată pe site până când sângerarea va înceta. Un bandaj sau pansament va fi pus pe zonă.

  9. Probele de țesuturi vor fi trimise la un laborator.

  10. Este posibil să vi se efectueze o radiografie toracică imediat după biopsie.

Ce se întâmplă după o biopsie pleurală?

După procedură, tensiunea arterială, pulsul și respirația vor fi urmărite. Este posibil să vi se facă o altă radiografie toracică la câteva ore după procedură. Pansamentul peste locul puncției va fi verificat pentru sângerări sau alte lichide.

Dacă ați avut o procedură ambulatorie, veți merge acasă când furnizorul dvs. de asistență medicală va spune că este OK. Poate că cineva trebuie să te conducă acasă.

La domiciliu, vă puteți întoarce la dieta și activitățile dvs. normale, dacă vă este instruit de către furnizorul dvs. de asistență medicală. Este posibil să fie necesar să nu faceți activitate fizică intensă timp de câteva zile.

Situl biopsiei poate fi fraged sau dureros timp de câteva zile. Puteți lua medicamente pentru durere conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aspirina și alte medicamente pentru durere pot crește sângerarea. Asigurați-vă că luați numai medicamentele pe care le recomandă medicul dumneavoastră.

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele:

  • Febră de 100,4 ° F (38 ° C) sau mai mare sau conform recomandărilor medicului dumneavoastră

  • Roșeață sau umflare a locului acului

  • Sângele sau alt lichid care se scurge de la locul acului

  • Senzație de respirație scurtă

  • Tuse sânge

  • Dureri în piept

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi alte instrucțiuni după procedură.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

  • Numele testului sau procedurii

  • Motivul pentru care aveți testul sau procedura

  • Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă

  • Riscurile și beneficiile testului sau procedurii

  • Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații

  • Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura

  • Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane

  • Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura

  • Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți

  • Când și cum veți obține rezultatele

  • Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme

  • Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură