Conţinut
- Modul în care menopauza poate contribui la depresie
- Dacă ați fost diagnosticat cu depresie în trecut
- Tratamentul depresiei legate de menopauză
- Când să căutați ajutor
Revizuite de:
Jennifer Payne, M.D.
Timpul care duce la menopauză (numit perimenopauză) este un roller coaster fizic și emoțional pentru unele femei. Așa-numita „schimbare de viață” vine cu o serie de simptome declanșate de schimbări hormonale - bufeuri, insomnie, fluctuații ale dispoziției și chiar depresie.
„Când femeile trec prin schimbări hormonale bruște, cum ar fi cele care apar cu perimenopauză, pubertate, postpartum și chiar ciclul lor lunar, acestea prezintă un risc mai mare de depresie”, spune Jennifer Payne, MD, psihiatru și director al Centrului pentru tulburări ale dispoziției femeilor la Johns Hopkins. În general, femeile au de două ori mai multe șanse ca bărbații să dezvolte această afecțiune.
Modul în care menopauza poate contribui la depresie
Menopauza este tehnic într-o zi din viața unei femei, care are loc la 12 luni de la ultima perioadă. Ulterior, femeile sunt considerate postmenopauzale. Înainte de aceasta, vă aflați în stadiul de perimenopauză, când hormonii de reproducere se schimbă și vă pot face mai vulnerabili la depresie majoră.
Fluctuații hormonale
„De cele mai multe ori, când oamenii vorbesc despre menopauză sau trec prin„ schimbare ”, se referă de fapt la perimenopauză”, spune Payne. „În timpul acestei faze, ciclul menstrual devine neregulat - mai lung, mai scurt, mai greu, mai ușor, mai rar sau mai apropiat. Totul este pregătit. ”
Aceiași hormoni care vă controlează ciclul menstrual influențează și serotonina, o substanță chimică a creierului care promovează sentimentele de bunăstare și fericire. Când scade nivelul hormonilor, scad și nivelul serotoninei, ceea ce contribuie la creșterea iritabilității, anxietății și tristeții.
„Scăderea nivelului de estrogen și progesteron poate declanșa schimbări ale dispoziției care te fac să fii mai puțin capabil să faci față lucrurilor pe care le-ai lăsa în mod normal să se rostogolească de pe spate”, spune Payne. „Pentru unele femei, aceste scăderi hormonale pot declanșa un episod depresiv, în special pentru cei care au trecut prin depresie majoră în trecut.”
Probleme de somn
Este obișnuit ca femeile să sufere crize de insomnie în timpul perimenopauzei, parțial din cauza bufeurilor nocturne. Un somn slab te poate face de până la 10 ori mai probabil să te deprimi.
Schimbari de viata
Perimenopauza apare de obicei atunci când femeile au 40 de ani. În afară de hormonii turbulenți, acesta poate fi, de asemenea, o etapă a vieții plină de stres, cu evenimente care au impact asupra sănătății emoționale, cum ar fi:
- Părinții în vârstă
- Presiunea în carieră
- Probleme de sanatate
- Copii care pleacă de acasă
Aceste presiuni externe pot înrăutăți schimbările de dispoziție, precum și declanșa sau crește depresia.
Dacă ați fost diagnosticat cu depresie în trecut
Dacă aveți antecedente de depresie, este mai probabil să experimentați un episod pe măsură ce vă apropiați de menopauză. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele dvs. anterioare revin sau dacă aveți altele noi, inclusiv:
- Sentimente persistente de tristețe, lipsă de speranță sau iritabilitate
- Apetit scăzut sau supraalimentare
- Supradormire sau insomnie
- Oboseală copleșitoare și lipsă de motivație
- Pierderea interesului pentru activitățile desfășurate anterior
- Dificultăți în luarea deciziilor și absorbția informațiilor
- Gânduri de sinucidere
Tratamentul depresiei legate de menopauză
Dacă aveți schimbări de dispoziție frecvente sau alte simptome de depresie care vă afectează viața, este important să discutați cu medicul dumneavoastră de asistență primară sau cu obstetrician-ginecolog.
Multe femei în perimenopauză răspund bine la medicamentele hormonale, spune Payne. „Pentru unele femei, acesta poate fi un plasture de estrogen cu pastile de progesteron”, spune ea. „Pentru alții, o pastilă contraceptivă orală cu doze foarte mici va oferi ameliorare”.
Cu toate acestea, administrarea de medicamente hormonale pentru depresie poate să nu fie o opțiune bună dacă:
- Fum
- Aveți tensiune arterială crescută
- Aveți antecedente de probleme de coagulare a sângelui
- Sunt postmenopauzale
„Antidepresivele pot fi utile pentru simptomele dispoziției pentru cei care nu sunt candidați la medicamente hormonale”, spune Payne. „Cu siguranță, cei cu depresie majoră ar putea avea nevoie de tratament antidepresiv cuplat cu terapia cognitiv-comportamentală, care studiile arată că este cea mai eficientă combinație pentru persoanele cu depresie.”
Ajustările stilului de viață pot contribui, de asemenea, la reducerea simptomelor perimenopauzei și la promovarea unei bune stări de sănătate postmenopauză. Obiceiurile sănătoase includ consumul unei diete hrănitoare, exerciții fizice regulate și limitarea consumului de cofeină și alcool.
Pentru multe femei, atingerea menopauzei este o ușurare. „Odată ce hormonii se stabilesc, majoritatea femeilor încetează să aibă aceste fluctuații ale dispoziției”, spune Payne.„Dar dacă aveți depresie majoră, este greu de prezis dacă veți experimenta îmbunătățiri postmenopauzale. Depresia este o boală recurentă - uneori se îmbunătățește pentru perioade lungi de timp și uneori se agravează din senin. ”
Când să căutați ajutor
Vestea bună: fluctuațiile de dispoziție sunt tratabile. Dacă urcușurile și coborâșurile emoționale din timpul perimenopauzei vă afectează activitățile zilnice normale (muncă, școală, hobby-uri) sau relațiile dvs., discutați cu medicul despre opțiunile dvs.