Conţinut
Pacienții cu artrită se tem uneori de biologici, cunoscuți și ca modificatori ai răspunsului biologic. Primele medicamente biologice aprobate de FDA pentru tipurile inflamatorii de artrită au fost medicamentele anti-TNF, de asemenea denumite în mod obișnuit blocante TNF (inhibitor al necrozei tumorale). deci un anumit grad de frică nu este ilogic. Dar, nu este potrivit să se cântărească riscurile și beneficiile tratamentului cu blocante TNF?Blocanții TNF, care sunt considerați DMARD biologici, includ Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) și Cimzia (certolizumab pegol). Au un raport beneficiu / risc foarte bun. Cu alte cuvinte, deși se pot dezvolta efecte secundare potențial grave, acestea nu sunt frecvente. De asemenea, este de remarcat faptul că majoritatea pacienților au îmbunătățiri semnificative în urma administrării medicamentelor.
Blocanții TNF au fost studiați la pacienți de ani de zile și sunt pe piață din 1998. Două preocupări majore cu aceste medicamente includ riscul de infecție gravă sau limfom. Chiar și fără a lua blocante TNF, pacienții cu poliartrită reumatoidă prezintă un risc crescut de a dezvolta aceste două probleme (infecție sau limfom) comparativ cu populația generală. De fapt, pacienții care au cele mai severe cazuri de artrită reumatoidă sunt mai predispuși să dezvolte limfom decât cei cu boală mai ușoară.
Există dovezi că medicamentele biologice cresc riscul de a dezvolta infecții neobișnuite, cum ar fi tuberculoza (TBC). Prin urmare, se recomandă ca toți pacienții să fie supuși unui test cutanat și a unei radiografii toracice pentru a verifica expunerea prealabilă la TBC înainte de începând terapia cu un blocant TNF.
Ar trebui să fiți extrem de precaut în ceea ce privește administrarea blocantelor TNF dacă sunteți un diabet insulino-dependent sau aveți un alt motiv pentru care aveți un risc crescut de infecție, infecții recurente sau răni deschise sau răni. Mulți pacienți reumatoizi se pot descurca foarte bine DMARD, cum ar fi Plaquenil (hidroxiclorochină), Azulfidină (sulfasalazină) sau Rheumatrex (metotrexat) și poate să nu fie nevoie să ia niciodată un blocant TNF. La pacienții care au o boală semnificativă și au motive pentru care nu ar trebui să ia metotrexat (de exemplu, boală hepatică) , Blocantele TNF pot fi utilizate ca tratament de primă linie.
Linia de fund
Dacă vi se prescrie un blocant TNF și sunteți de acord să-l încercați, nu uitați să:
- Cunoașteți potențialele efecte secundare asociate cu blocantele TNF.
- Fi vigilent. Acordați atenție noilor simptome care s-au putut dezvolta după pornirea blocantului TNF.
- Nu minimizați noile simptome. Raportați modificările medicului dumneavoastră și lăsați-l pe medic să decidă semnificația și ce ar trebui făcut.
- Deși conștientizarea și vigilența sunt esențiale atunci când începeți orice medicament nou și, în special, unul cu efecte secundare potențial grave, rețineți că cele mai multe reacții adverse sau reacții adverse nu sunt frecvente. Tăiește-ți frica de realitate.
- Discutați preocupările dvs. cu medicul dumneavoastră. Se cântărește beneficiile versus riscurile tratamentului cu un blocant TNF. Luați în considerare gravitatea stării dumneavoastră, stări comorbide și alte opțiuni de tratament. Împreună cu medicul dumneavoastră, formulați un plan și înțelegeți obiectivele tratamentului, precum și care va fi cursul acțiunii dacă se dezvoltă ceva advers.
- Acțiune
- Flip
- Text