Ce este cancerul pulmonar cu celule non-stadiul 0?

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Creației: 6 August 2021
Data Actualizării: 11 Mai 2024
Anonim
The Pathophysiology of Non-small Cell Lung Cancer
Video: The Pathophysiology of Non-small Cell Lung Cancer

Conţinut

Cancerul pulmonar cu celule mici (Etapa 0), cunoscut și sub denumirea de carcinom in situ, este cel mai timpuriu stadiu în care cancerul pulmonar poate fi detectat. În acest stadiu, cancerul este limitat la o singură creștere mică, neinvazivă, în plămâni. În general, cancerul pulmonar în stadiul 0 ar trebui să fie complet vindecabil, de obicei cu îndepărtare chirurgicală sau terapie cu laser. Acestea fiind spuse, chiar și în acest stadiu incipient, având NSCLC este un factor de risc pentru dezvoltarea unui al doilea cancer primar.

Punerea în scenă

Cancerul pulmonar este clasificat pe etape care indică severitatea acestuia.

Etapa 0 NSCLC este definită ca o tumoare prezentă în doar câteva straturi de celule și nu a crescut dincolo de membrana bazală, care este mucoasa interioară a țesutului pulmonar. În schimb, cancerele pulmonare din stadiile I-IV s-au extins dincolo de această căptușeală și sunt considerate invazive.

Sistemul TNM este utilizat pentru a defini în continuare etapele cancerului pulmonar, T reprezentând dimensiunea tumorii, N indicând numărul de ganglioni limfatici infiltrați de cancer și M descriind gradul metastazei (răspândirea cancerului în alte părți ale plămânilor sau regiuni îndepărtate din corp).


Conform sistemului TNM, stadiul 0 cancer pulmonar este definit ca:

  • Tis, N0, M0: Această reprezentare înseamnă că tumoarea este in situ, adică nu s-a răspândit la niciun ganglion limfatic sau regiuni îndepărtate ale corpului.
O prezentare generală a etapelor cancerului pulmonar

Tipuri

Există mai multe tipuri de NSCLC care diferă în funcție de structura lor celulară. Acestea includ adenocarcinomul, cel mai frecvent tip de NSCLC, carcinom cu celule scuamoase și carcinom cu celule mari.

Examinarea microscopică a tumorii dvs. va avea un aspect care indică ce tip de cancer pulmonar aveți. Oricare dintre aceste tipuri poate fi detectat în stadiul 0, iar abordarea tratamentului este aceeași indiferent de tipul celulei atunci când NSCLC este diagnosticat în stadiul 0.

Etapa 0 Simptome ale cancerului pulmonar

În timp ce stadiul 0 NSCLC este detectabil, acesta se găsește rar în acest stadiu, deoarece este atât de mic și, de obicei, nu provoacă simptome (de exemplu, nu este observat deoarece nu există niciun motiv pentru care pacientul să fie verificat). Dacă NSCLC este surprins în stadiul 0, poate fi o constatare incidentală observată la testarea diagnosticului care se face din alt motiv.


De fapt, dacă aveți simptome respiratorii, cum ar fi tuse persistentă, dificultăți de respirație sau dureri în piept, stadiul 0 NSCLC nu este probabil cauza. Ați putea avea o altă afecțiune, cum ar fi pneumonia sau astmul, pe care medicii dvs. vor încerca să le identifice.

Cum este diagnosticat cancerul pulmonar cu celule mici

Screening

Cancerul pulmonar are un prognostic mai bun atunci când este detectat și tratat într-un stadiu incipient. Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA recomandă screeningul cancerului pulmonar pentru persoanele cu risc crescut.

Se recomandă o tomografie computerizată anuală (CT) toracică, dacă aveți toate dintre aceste caracteristici:

  • Vârsta de 55 până la 80 de ani
  • Am fumat în total 30 de ani-pachet sau mai mult
  • Continuați să fumați sau să renunțați în ultimii 15 ani
  • Ar fi dispus și capabil să tolereze intervențiile chirurgicale curative

Se recomandă examinarea anuală timp de 15 ani după renunțarea la țigări, moment în care poate fi de obicei întreruptă.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, screeningul cancerului pulmonar dacă aveți alți factori de risc, cum ar fi expunerea cronică la fumatul pasiv sau antecedente de cancer pulmonar.


Tratament

Tratamentul de alegere pentru cancerul pulmonar în stadiul 0 este o intervenție chirurgicală, cu scopul îndepărtării complete a tumorii. De obicei, o procedură minim invazivă sau o rezecție de pană (îndepărtarea unei zone mici în formă de pană a plămânului) este utilizată pentru etapa 0 NSCLC în locul unei proceduri majore.

Radiația și chimioterapia nu fac de obicei parte din tratament, deși radioterapia stereotactică corporală (SBRT) poate fi luată în considerare dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune datorită, să zicem, localizarea tumorii.

Interventie chirurgicala

Adesea, cancerul pulmonar este diagnosticat cu o procedură de biopsie în care o probă de țesut este îndepărtată și examinată la microscop. Acesta este de obicei urmat de un plan de tratament adaptat, care poate include rezecția chirurgicală.

Dar tumorile foarte mici, cum ar fi stadiul 0 NSCLC, sunt de obicei atât evaluate, cât și complet eliminate în timpul unei proceduri. Se face o examinare microscopică a unei secțiuni înghețate a țesutului cancerului pe parcursul interventie chirurgicala.

Tumora este identificată, iar patologul care examinează țesutul cancerului în timpul intervenției chirurgicale poate determina dacă există o marjă de țesut pulmonar sănătos care înconjoară celulele canceroase. Prezența acestei marje asigură eliminarea tuturor celulelor canceroase.

Uneori chirurgul poate avea nevoie să îndepărteze o zonă suplimentară a țesutului pulmonar dacă tumora rezecată nu este complet înconjurată de margini sănătoase.

Raportul dvs. despre patologia cancerului pulmonar

Prognoză

Dacă este complet eliminat, etapa 0 NSCLC este vindecabilă și nu ar trebui să se repete. În general, sistemul de stadializare TNM este considerat cel mai fiabil mod de a determina prognosticul cancerului pulmonar.

Alți indicatori prognostici includ markeri chimici aplicați probelor de biopsie pentru a identifica anticorpi, enzime și gene. Acești markeri imunohistochimici se corelează cu prognosticul TNM, dar nu sunt la fel de bine stabiliți.

Riscul ulterior de cancer

Având stadiu 0 NSCLC este un factor de risc pentru dezvoltarea unui alt cancer primar. Aceasta înseamnă că, chiar și după recuperare, ați putea fi expus riscului de a dezvolta un cancer nou, fără legătură, în plămâni sau în orice parte a corpului.

Se crede că riscul crescut se datorează unora dintre aceiași factori de risc care au determinat dezvoltarea NSCLC în stadiul 0 - de obicei, fumatul. Prognosticul oricărui cancer primar ulterior depinde de tipul și stadiul acestuia.

Dacă ați fost tratat pentru cancerul pulmonar în stadiul 0, medicul dumneavoastră poate continua să vă monitorizeze starea de sănătate pentru semne ale unui nou cancer primar. Aceasta poate include radiografii periodice sau scanări CT ale plămânilor, mai ales dacă continuați să fumați.

Copiind

După ce ați fost tratați pentru stadiul 0 NSCLC, nu ar trebui să aveți limitări fizice odată ce vă recuperați după operație. Cu toate acestea, este vital să vă uitați la stilul de viață pentru a vedea dacă puteți face modificări pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer din nou.

Sfaturile de prevenire a cancerului axate pe prevenirea cancerului pulmonar includ:

  • Renunțarea la fumat
  • Revizuirea și protejarea de orice expunere la mediu care ar putea crește riscul de cancer pulmonar (inclusiv cei de la locul de muncă)
  • Testați-vă casa pentru a găsi radon și corectați o problemă dacă este detectată
  • O dietă sănătoasă
  • Exercitarea regulată

De asemenea, s-ar putea să vă gândiți să vă alăturați unui grup de asistență, astfel încât să puteți primi și oferiți sfaturi, strategii și știri despre NCSLC.

Un cuvânt de la Verywell

Etapa 0 cancerul pulmonar cu celule mici nu este cea mai timpurie etapă a bolii. Deși celulele sunt clar definite ca celule canceroase, ele nu se pot răspândi dacă sunt îndepărtate în timp ce tumora este încă in situ. Tratamentul prompt este important, iar supravegherea ulterioară este o parte necesară a întreținerii sănătății pe termen lung.