Conţinut
Problemele respiratorii pot apărea în scleroza multiplă avansată (SM). În general, dispneea ușoară (dificultăți de respirație) în timpul activității extenuante este mai frecventă în SM decât insuficiența respiratorie severă sau dificultăți de respirație în timp ce se odihnesc. Dar chiar și o insuficiență respiratorie ușoară vă poate face mai puțin energic și vă poate interfera cu capacitatea de a vă exercita sau de a vă angaja în sarcini de impozitare.Este important să fiți conștienți de acest efect potențial al SM și să discutați cu medicul dumneavoastră orice îngrijorare cu privire la respirație.
Simptome
Slăbiciunea respiratorie ușoară se poate manifesta cu respirația superficială, care poate fi rapidă sau lentă. Este posibil să nu observați acest lucru la început, deoarece s-ar putea să-l considerați așa cum respirați în mod normal. Indiferent dacă respirația superficială vă poate face să vă simțiți înfundat.
Chiar și problemele de respirație destul de ușoare pot contribui la oboseala legată de SM și vă pot face să simțiți că nu sunteți bine odihniți, chiar și după un somn plin de noapte.
Unele alte simptome comune ale insuficienței respiratorii ușoare includ:
- Respirație scurtă; senzația că nu ai suficient aer
- Sughițuri
- Tuse
- Oftări frecvente
Respirația dvs. afectată poate contribui la un sentiment de disconfort atunci când vă întindeți pe spate, determinându-vă să vă ridicați sau să schimbați poziția, astfel încât să puteți respira puțin mai ușor.
Dacă SM începe să aibă un efect mai substanțial asupra mușchilor respiratori, puteți prezenta alte simptome, inclusiv:
- Senzația că încercați să respirați cu o pătură peste cap
- Senzație de parcă ai avea o greutate mare pe piept
- Fiind incapabil să respire adânc
Complicații
În general, dificultățile de respirație legate de SM nu devin de obicei în pericol pentru viață, dar puteți întâmpina complicații grave. De exemplu, senzația că nu poți obține suficient aer poate duce la atacuri de panică și anxietate severă.
În cazuri rare, respirația poate deveni profund afectată, necesitând asistență, cum ar fi oxigen suplimentar sau suport de ventilație.
Cauze
Gravitatea problemelor de respirație în SM este strâns legată de cea a bolii; cu cât SM este mai avansată, cu atât este mai probabil să aveți probleme legate de respirație (și ca acestea să fie semnificative).
Respirația poate fi afectată de mai mulți factori în SM, inclusiv:
- Slabiciune musculara: Slăbiciunea motorie vă poate afecta oricare dintre mușchii atunci când aveți SM. Mușchii care controlează respirația nu sunt afectați în mod obișnuit de SM, dar atunci când acești mușchi sunt slabi, poate fi nevoie de mai mult efort pentru a respira profund, mai ales atunci când stați întins pe spate.
- Medicamente: Unele medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate pentru durerea sau spasticitatea legată de SM (rigiditate sau rigiditate musculară) vă pot afecta respirația, făcându-o mai lentă și mai superficială. Acestea includ relaxante musculare, tranchilizante și medicamente pentru durere pe bază de opioide.
- Pneumonie de aspirație: Dificultățile de înghițire legate de SM sau incapacitatea de a elimina mucusul din nas sau gât pot duce la pneumonie prin aspirație, care poate apărea atunci când lichid, mucus și / sau particule alimentare intră în plămâni și se infectează. Poate dura ceva timp pentru a vă recupera după pneumonia de aspirație, iar respirația este adesea dificilă dacă aveți această afecțiune.
Cu SM sau alte boli neuromusculare, efectele compuse ale pneumoniei și ale insuficienței respiratorii (chiar dacă nu ați observat-o înainte) pot face respirația o provocare majoră.
Diagnostic
Există mai multe teste care pot ajuta la identificarea problemelor respiratorii în SM. Medicul dumneavoastră vă va măsura frecvența respiratorie pentru a determina dacă rata respirației este rapidă, lentă sau normală. Respirația rapidă și respirația lentă pot apărea atât ca rezultat al problemelor respiratorii induse de SM, cât și ambele nu sunt sănătoase.
Există o serie de teste ale funcției pulmonare care evaluează puterea mușchilor pe care îi folosiți pentru a respira.
Spirometria este unul dintre cele mai simple și mai rapide teste ale funcției pulmonare și măsoară cantitatea de aer pe care o puteți respira și intra. De exemplu, capacitatea ta vitală forțată este cantitatea de aer pe care o poți forța din plămâni cu o respirație maximă, iar acest volum depinde de sănătatea plămânilor și de mușchii care îți controlează respirația.
Dacă există vreo îngrijorare cu privire la o infecție în plămâni sau modificări ale structurii plămânilor, este posibil să aveți nevoie de o radiografie toracică sau de o tomografie computerizată (CT) pentru a vă ajuta medicii să vă vizualizeze plămânii și celelalte structuri din piept.
Înțelegerea respirației rapide de mică adâncimeTratament
Asigurați-vă că discutați cu medicul sau terapeutul fizic dacă aveți simptome de insuficiență respiratorie. Vi se pot recomanda strategii de prevenire și / sau tratament.
Prevenirea
Există mai multe strategii de tratament care vă pot ajuta să preveniți problemele respiratorii și să vă maximizați respirația dacă aveți probleme respiratorii ușoare.
- Reduceți la minimum riscul de infectare respiratorie: Evitați oamenii atunci când au o infecție, spălați-vă mâinile, faceți vaccinul împotriva gripei și odihniți-vă suficient. Dacă începeți să vă simțiți rău sau dacă dezvoltați o tuse, contactați imediat medicul dumneavoastră.
- Mănâncă alimente mai moi și stai jos în timp ce mănânci pentru a ajuta la prevenirea pneumoniei prin aspirație. La fel, evitați să râdeți puternic sau să vorbiți cu gura plină.
- Terapie respiratorie poate include exerciții de respirație pentru îmbunătățirea funcției respiratorii generale. Dacă faceți exerciții de respirație profundă în timp ce SM este ușoară, puteți construi puterea pulmonară, care poate ajuta la prevenirea complicațiilor respiratorii în etapele ulterioare ale SM.
Rețineți că SM poate rămâne ușoară și este posibil să nu avansați niciodată la SM mai severă sau să aveți probleme respiratorii. Dar este greu să prezici evoluția bolii tale, deci luarea precauțiilor devreme este mai bună pentru starea generală de sănătate.
Intervenții
Dacă aveți insuficiență respiratorie severă, este posibil să aveți nevoie de tratament intervențional:
- Oxigen nazal, în special în timpul somnului, este de obicei utilizat pentru persoanele care suferă de boli pulmonare. Cu toate acestea, dacă respirația este afectată de SM, medicul dumneavoastră poate lua în considerare această opțiune pentru dumneavoastră.
- Suport respirator cu un ventilator neinvaziv sau ventilația mecanică invazivă este utilizată pentru gestionarea insuficienței respiratorii grave. Deși nu sunt de obicei necesare în SM, aceste dispozitive de asistență pot fi necesare dacă nu puteți respira adecvat pe cont propriu. Este posibil ca echipa dvs. medicală să aibă nevoie de asistență respiratorie pentru a evita o urgență bruscă sau care pune viața în pericol.
Un cuvânt de la Verywell
Respirația slabă, combinată cu o mobilitate fizică generală redusă și riscul de infecții, vă poate predispune la o boală prelungită din care poate fi dificil de recuperat. Din acest motiv, trebuie să fiți vigilenți în ceea ce privește prevenirea infecțiilor respiratorii, menținerea exercițiilor fizice regulate și evaluarea problemelor de respirație. În timp ce problemele de respirație nu sunt frecvente în SM, potențialul pentru ele merită atenția dumneavoastră.