Epilepsie refractară

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 20 August 2021
Data Actualizării: 14 Noiembrie 2024
Anonim
Medically Refractory Epilepsy Diagnosis & Treatment - SLUCare Neurology
Video: Medically Refractory Epilepsy Diagnosis & Treatment - SLUCare Neurology

Conţinut

Persoanele cu epilepsie au convulsii. În timpul unei crize, celulele nervoase din creier nu comunică normal. Activitatea electrică obișnuită din creier se modifică. Aceste crize pot dura câteva secunde sau câteva minute.

Aproximativ o treime din persoanele cu epilepsie vor dezvolta în cele din urmă epilepsie refractară. Aceasta înseamnă că medicamentele nu funcționează bine sau deloc pentru a controla convulsiile.

Fapte despre epilepsia refractară

Epilepsia refractară poate avea un efect mare asupra vieții tale. Persoanele cu epilepsie refractară pot avea probleme la locul de muncă sau la școală. S-ar putea să se îngrijoreze foarte mult când va veni următoarea criză. De asemenea, pot avea leziuni care rezultă din convulsii. Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți epilepsie refractară, acesta vă poate sugera să vizitați un centru medical specializat în epilepsie.

Simptome

Acestea sunt simptomele unei convulsii:

  • Convulsii sau mișcări de agitare

  • Pierderea conștienței

  • Pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare


  • Privind în spațiu

  • Cădere

  • Rigiditate musculară

Dacă aveți în continuare convulsii în timp ce luați un medicament antiepilepsic, este posibil să aveți epilepsie refractară.

Tipuri de convulsii

Dacă aveți epilepsie refractară, tipul de convulsii pe care îl aveți poate afecta tratamentul. Convulsiile pot fi:

  • Primar generalizat. Aceasta înseamnă că implică o mulțime de țesuturi cerebrale de ambele părți ale creierului.

  • Convulsii parțiale (focale). Aceasta înseamnă că activitatea de convulsii începe într-o zonă mai mică a creierului și se poate extinde ulterior într-o zonă mai largă.

Diagnostic

Medicii au multe modalități de a ajuta la diagnosticarea epilepsiei refractare. Medicul dumneavoastră vă va pune probabil multe întrebări despre convulsiile dumneavoastră. Probabil veți avea și un test numit electroencefalogramă. Aceasta implică plasarea electrozilor pe scalp pentru a măsura activitatea creierului. Medicul dumneavoastră poate dori, de asemenea, să vi se efectueze o scanare CT sau RMN a creierului. Dacă în cele din urmă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a trata problema, medicul dumneavoastră vă poate face mai multe teste ca acestea pentru a afla de unde începe convulsiile.


Va trebui să colaborați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă aveți această problemă. Este posibil să fie nevoie să aveți mai multe convulsii în timp ce utilizați mai multe medicamente înainte ca medicul dumneavoastră să simtă că starea dumneavoastră este refractară. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă înregistrați în mod regulat pentru a vă raporta simptomele. Medicul dumneavoastră poate încerca mai multe medicamente la doze diferite.

Tratament

Medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați un alt medicament antiepilepsic, fie singur, fie împreună cu alții. Medicamentele includ:

  • Gabapentina

  • Lamotrigină

  • Levetiracetam

  • Oxcarbazepină

  • Tiagabine

  • Topiramat

  • Zonisamida

Dacă medicamentele nu vă tratează convulsiile, medicul dumneavoastră vă poate sugera alte metode:

  • Interventie chirurgicala. Chirurgia poate fi utilă în special dacă aveți epilepsie parțială refractară. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă aveți în continuare convulsii după ce ați încercat două sau trei medicamente antiepilepsice. În timpul procedurii, medicul vă va îndepărta partea creierului care începe convulsiile.


  • Stimulare electrică. Dacă nu puteți sau nu doriți o intervenție chirurgicală pe creier, medicul dumneavoastră vă poate sugera stimularea nervului vag (VNS) cu un dispozitiv implantabil. Dispozitivul este plasat sub piele în zona pieptului, cu fire care se conectează la nervul vag din gât. Trimite un curent către nerv și poate reduce numărul de convulsii. De asemenea, poate ajuta la diminuarea gravității unei crize care a început deja.

Prevenirea

Asigurați-vă că utilizați medicamente exact așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Utilizarea medicamentelor antiepilepsice în modul corect îi poate ajuta să funcționeze mai bine pentru a vă controla starea.

Gestionarea epilepsiei refractare

O dietă specială numită dietă ketogenică vă poate ajuta să vă controlați convulsiile. Acest tip de dietă este bogată în grăsimi și săracă în carbohidrați. Dacă urmați această dietă, va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră și să luați suplimente cu anumiți nutrienți, după cum este necesar.