Conţinut
Dacă v-ați dislocat rotula, puteți beneficia de kinetoterapie pentru a vă ajuta să vă recuperați. Terapeutul dvs. fizic vă poate evalua starea și vă poate prescrie cel mai bun tratament pentru rotula dislocată. Obiectivele tipice ale PT pentru rotula dislocată includ restabilirea intervalului normal de mișcare și forță a genunchiului și șoldului și recâștigarea mobilității funcționale complete. Aceasta include revenirea la mersul pe jos și la alergare normale și activități conexe.Anatomia rotulei
Rotula, sau rotula, este osul mic din partea din față a articulației genunchiului uman. Rotula este un tip de os numit os sesamoid și este cel mai mare os sesamoid din corp. Acesta servește la îmbunătățirea liniei de tragere a mușchiului cvadriceps din partea din față a coapsei. Rotula se află într-o mică canelură la capătul osului coapsei. Când rotula devine dislocată sau iese din șanț, provoacă dureri de genunchi și pierderea funcției adecvate a genunchiului.
Tipuri de luxații
Există două tipuri de luxații în corpul uman: luxații și subluxații. O dislocare apare atunci când o articulație se deplasează din loc și rămâne în afara locului. Dacă rotula dvs. se deplasează din poziția inițială și rămâne în afara poziției, atunci a avut loc o dislocare și este necesară asistență medicală imediată pentru a muta sau a reduce dislocarea. O subluxație este atunci când rotula dvs. se deplasează din poziție și apoi se mută rapid și spontan înapoi în poziție.
Cauze
Rotula poate deveni dislocată în timpul activității sportive atunci când genunchiul este răsucit într-o poziție nefirească și piciorul este ferm plantat pe sol. De exemplu, dacă jucați fotbal și piciorul dvs. este plantat pe gazon și apoi genunchiul dvs. se răsucește, rotula poate fi scoasă din poziție și poate fi subluxată sau dislocată.
O altă cauză a luxației rotulei este dacă suferiți o lovitură puternică la genunchi într-o direcție laterală. Această forță poate împinge rotula din poziție.
Ocazional, mușchii strânși sau slabi din jurul genunchiului și șoldului pot determina dislocarea rotulei sau subluxarea. Etanșeitatea benzii iliotibiale poate trage rotula anormal. Slăbiciunea mușchiului cvadriceps care controlează poziția rotulei poate duce la o poziție necorespunzătoare a rotulei și subluxații. Uneori, subluxațiile pot apărea fără un motiv aparent și puteți suferi episoade în care rotula se subluxează rapid și apoi este repoziționată. Fiecare episod de subluxație este dureros și mai multe episoade se pot agrava odată cu trecerea timpului.
Cum se administrează primul ajutor
Dacă aveți dureri de genunchi și suspectați că v-ați dislocat rotula, urmați mai întâi R.I.C.E. principiu pentru a minimiza umflarea și a controla inflamația în jurul genunchiului. Apoi, verificați poziția rotulei. Cel mai adesea rotula se deplasează spre partea exterioară sau laterală a genunchiului. Dacă rotula dvs. este în mod clar deplasată, se recomandă o vizită la serviciul de urgență local sau la medic pentru a reduce luxația. Este posibil să vi se administreze cârje cu care să mergeți câteva zile sau săptămâni în timp ce are loc vindecarea și puteți lucra cu un terapeut fizic pentru a învăța cum să mergeți cu cârjele.
Nu este o idee bună să încercați să reduceți rotula pe cont propriu, deoarece alți mușchi sau tendoane pot fi răniți și pot rezulta leziuni suplimentare dacă încercați o astfel de manevră.
Dacă rotula pare a fi în poziția sa normală, atunci este posibil să fi subluxat rotula. Urmați R.I.C.E. principiul timp de două până la trei zile și vizitați medicul sau kinetoterapeutul pentru a vă examina genunchiul.
Evaluare
Dacă aveți o rotulă dislocată, medicul dumneavoastră vă poate îndruma la un kinetoterapeut pentru evaluarea și tratamentul genunchiului. Dacă doriți, este posibil să vă puteți autoreferi la kinetoterapie prin acces direct.
În timpul întâlnirii inițiale în kinetoterapie, fiți pregătiți să explicați terapeutului fizic natura simptomelor dumneavoastră. Aveți dureri? Genunchiul tău se simte slăbit sau cedează? Genunchiul este umflat? Cum vă afectează durerile de genunchi activitățile zilnice, cum ar fi munca sau recreerea? Răspunsul la aceste întrebări vă poate ajuta terapeutul fizic să dezvolte tratamentul corect pentru dumneavoastră.
Fizioterapeutul dvs. poate lua, de asemenea, anumite măsurători ale genunchiului pentru a vă ajuta să decideți tratamentul adecvat. Componentele evaluării kinetoterapiei pot include o evaluare a mersului, o serie de măsurători ale mișcării, măsurători de forță, măsurători ale umflăturii și teste speciale. Terapeutul dvs. poate evalua, de asemenea, cantitatea de mișcare în jurul rotulei pentru a determina dacă este slăbită sau hipermobilă.
Tratament
Tratamentul de kinetoterapie pentru rotula dislocată poate începe după evaluarea inițială. Tratamentele obișnuite de kinetoterapie pot include modalități de control al durerii și umflăturilor, tratamente pentru îmbunătățirea contracției și funcției musculare în jurul rotulei și antrenament de mers pentru a îmbunătăți mersul pe jos.
Mușchii cvadricepsi din partea de sus a coapsei ajută la controlul poziției rotulei, iar acest grup muscular poate fi slab dacă ați suferit o luxație a rotulei. Exercițiile la genunchi pentru a ajuta la îmbunătățirea contracției acestui grup muscular pot fi începute odată ce durerea și umflarea permit.
Cele mai multe cercetări actuale indică faptul că slăbiciunea șoldului poate juca, de asemenea, un rol în provocarea unei rotule dislocate sau subluxate, astfel încât exercițiile de întărire a șoldului pot fi, de asemenea, încorporate ca parte a unui program de kinetoterapie. Pot fi necesare întăriri avansate ale șoldului după câteva săptămâni pentru a vă pregăti pentru a reveni la activitatea normală și la atletism.
Există, de asemenea, tehnici de înregistrare pe care mulți terapeuți fizici le folosesc pentru a ajuta la controlul poziției rotulei. Gândirea generală a lipirii este că banda menține rotula în poziția corectă, în timp ce mușchii din jurul genunchiului „reînvăță” cum să funcționeze corect pentru a menține rotula în poziție.
Aparatele dentare pentru genunchi pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la controlul poziției rotulei pentru a preveni luxațiile sau subluxațiile. Trebuie să aveți grijă să nu folosiți excesiv aparatul. Acest lucru poate crea dependență de aparat dentar, iar mușchii și tendoanele care susțin rotula pot deveni slăbiți și poate să nu poată ajuta să ofere un sprijin adecvat. În general, aparatele dentare trebuie folosite pentru activitatea atletică sau pentru o activitate funcțională specifică, cum ar fi mersul pe jos sau pentru munca în curte. Odată ce vă aflați în casă și vă relaxați, aparatul trebuie îndepărtat.
După patru până la opt săptămâni de tratament pentru genunchi, ar trebui să nu aveți dureri și genunchiul să funcționeze corect.Desigur, timpul necesar pentru vindecarea completă depinde de mulți factori, cum ar fi gravitatea rănirii, vârsta și starea de sănătate. Dacă continuați să experimentați dureri de genunchi din cauza subluxațiilor sau luxațiilor, ar trebui să vă vizitați medicul pentru a discuta alte opțiuni. Ocazional este necesară o procedură chirurgicală numită eliberare laterală pentru a corecta problema și a preveni dislocarea rotulei. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, poate fi necesară terapie fizică după operație pentru a vă recâștiga funcția normală a genunchiului.
Un cuvânt de la Verywell
O rotula dislocată poate fi un lucru dureros. Vă poate limita capacitatea de a merge, de a alerga sau de a participa la activități recreative. Un program de kinetoterapie vă poate ajuta să recâștigați funcția normală a genunchiului și vă poate ajuta să preveniți viitoarele episoade de luxații ale rotulei. Dacă v-ați dislocat rotula, consultați-vă medicul și întrebați în PT este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.