Conţinut
Oliguria este atunci când cantitatea de urină este mai mică decât se aștepta. Este de obicei un rezultat al deshidratării, blocajului sau medicamentelor. De cele mai multe ori, oliguria poate fi tratată acasă, dar în unele cazuri, poate fi un simptom al unei afecțiuni medicale grave care necesită teste și tratamente suplimentare. Oliguria este diferită de anurie, care se întâmplă atunci când fluxul de urină se oprește complet.Simptome
Simptomul primar al oliguriei este producerea de mai puțină urină decât în mod normal. Persoanele pot prezenta și alte simptome, în funcție de cauza scăderii. Semnele și simptomele principale ale oliguriei sunt:
- Urinând mai puțin frecvent și / sau producând o cantitate mai mică decât de obicei.
- Urina are o culoare mai închisă decât în mod normal (în general, o culoare galbenă mai intensă, cum ar fi chihlimbarul). Dacă în urină există sânge roșu sau roșu închis, acesta este un tip diferit de problemă numit hematurie.
Când să-ți suni medicul
Deoarece o scădere bruscă a cantității de urină ar putea fi un semn al unei probleme medicale grave, trebuie să discutați imediat cu medicul dumneavoastră dacă aveți, de asemenea, oricare dintre următoarele simptome:
- Vărsăturile, diareea sau altfel nu pot păstra lichide
- Inima de curse
- Ameţeală
- Senzație de amețeală
Dacă nu este tratată, oliguria poate duce și la leziuni la rinichi.
Cauze
O serie de lucruri pot provoca oligurie, inclusiv deshidratare, blocaje și medicamente.
Deshidratare
Cea mai frecventă cauză a oliguriei este deshidratarea. Deshidratarea se produce atunci când corpul dvs. nu are suficientă apă sau lichide - în general, deoarece pierde mai mult decât consumă. Acest lucru se poate întâmpla atunci când transpirați mult într-o zi fierbinte sau aveți o bugă de stomac care provoacă diaree sau vărsături.
Blocaj
Scăderea cantității de urină se poate întâmpla și atunci când ceva blochează fizic tractul urinar (cum ar fi o prostată mărită sau pietre la rinichi), limitând fluxul de urină. Aceste blocaje pot apărea oriunde de-a lungul tractului urinar, inclusiv rinichii, ureterele (tuburi care drenează rinichiul, vezica urinară și uretra, care drenează vezica urinară) și sunt mai frecvente la adulți decât la copii.
Medicamente
Unele medicamente pot afecta capacitatea organismului de a produce sau elibera urină. Medicamentele care pot afecta producția de urină includ:
- Anticolinergice: Utilizat pentru a bloca mișcările involuntare ale mușchilor și alte funcții corporale. Anticolinergicele sunt utilizate pentru a trata o varietate de boli, cum ar fi boala Parkinson și tulburările gastrointestinale și vezica hiperactivă.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Medicamente utilizate pentru a reduce umflarea sau ameliorarea durerii. Exemplele includ ibuprofenul și aspirina.
- Diuretice: Substanțe care determină corpul să producă și să elibereze Mai Mult urină. Atunci când sunt utilizate în exces sau prea mult timp, diureticele pot duce la deshidratare sau leziuni la rinichi (sau alte probleme de sănătate) - rezultând în cele din urmă o scădere a producției de urină.
- Antibiotice: Utilizarea unor antibiotice (cum ar fi ciprofloxacina și penicilina) poate dăuna rinichilor și poate afecta fluxul de urină. Acest lucru este mai frecvent la copiii mici sau la cei cu probleme cronice de sănătate.
Alte cauze
Deși mai puțin frecvente, alte lucruri pot provoca, de asemenea, o scădere a cantității de urină. Acestea includ:
- Pierderi substanțiale de sânge
- Infecții grave
- Traume fizice
- Şoc
Diagnostic
Oliguria este de obicei diagnosticată în timpul unui examen fizic. De asemenea, medicii ar putea dori să efectueze teste suplimentare pentru a investiga potențiale cauze sau pentru a verifica problemele de sănătate conexe.
Examen fizic
La vizita medicului, aceștia vă vor pune probabil o serie de întrebări despre sănătatea dvs. pentru a vă face o idee mai bună despre ceea ce ar putea cauza scăderea cantității de urină. De exemplu, medicul dumneavoastră vă va examina dacă există semne de deshidratare sau blocaj al tractului urinar (cum ar fi dureri la nivelul abdomenului [vezicii urinare] sau flancului [rinichilor]).
Medicii diagnostichează oliguria pe baza cantității de urină pe care o produceți într-o zi, deși criteriile utilizate sunt diferite pentru adulți și copii:
- Adulți: mai puțin de 500 de mililitri (mL) de urină într-o perioadă de 24 de ore.
- Copii: mai puțin de 500 mL / 1,73 metru pătrat (m2) într-o perioadă de 24 de ore.
- Sugari: mai puțin de 0,5 ml / kilogram (kg) pe oră într-o perioadă de 24 de ore pentru sugari.
Alte teste
Medicii ar putea dori, de asemenea, să efectueze mai multe teste pentru a determina ce a cauzat scăderea cantității de urină și dacă scăderea a cauzat daune rinichilor. Unele teste pe care ar putea dori să le ruleze includ:
- Analize de urină: Pentru a verifica dacă există o infecție, inclusiv analiza urinei și urocultură. Testele suplimentare ale funcției renale includ testarea urinei 24 de ore în care urina este colectată și analizată pe o perioadă de o zi la domiciliu.
- Ecografie sau tomografie computerizată a abdomenului: Pentru a verifica dacă există o obstrucție, cum ar fi dilatarea rinichilor (hidronefroză).
- Analize de sange: Pentru a vă verifica electroliții, hemoleucograma sau funcția rinichilor.
- Cistoscopie: O procedură a unui urolog care implică utilizarea unui mic aparat de fotografiat pentru a vedea în interiorul vezicii urinare.
Tratament
Modul în care este tratată oliguria depinde de mai mulți factori diferiți, inclusiv starea generală de sănătate a individului, cauza probabilă a scăderii urinei și dacă au existat leziuni la rinichi. În general, medicii recomandă de obicei creșterea aportului de lichide, oprirea medicamentelor care pot fi cauza problemei și / sau utilizarea medicamentelor pentru tratarea problemei.
Creșterea aportului de lichide
O modalitate simplă de a trata oliguria este prin creșterea cantității de lichide pe care le consumați. Acest lucru se poate face adesea acasă prin consumul mai multor ape sau soluții de rehidratare care includ electroliți.În cazurile de deshidratare severă sau în care există o altă problemă de sănătate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda lichide intravenoase (IV) și o posibilă spitalizare.
Medicamente
Dacă rehidratarea nu este suficientă - sau dacă există alte probleme de sănătate care vă afectează cantitatea de urină sau nivelul de hidratare - medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea medicamentelor pentru tratarea oliguriei sau a cauzei sale de bază.
Medicamentele utilizate pentru tratarea oliguriei includ:
- Antimicrobiene: Pentru tratarea infecțiilor, cum ar fi cele care provoacă diaree gravă sau vărsături.
- Diuretice: Care forțează corpul să producă mai multă urină. În cantități mici, diureticele pot contribui la creșterea debitului de urină, dar, așa cum s-a menționat mai sus, prea mult se poate întoarce și poate agrava oliguria.
- Doza renală de dopamină: Un tratament oarecum dezbătut utilizat pentru a preveni leziunile renale prin extinderea arterelor în rinichi și creșterea cantității de urină.
Prevenirea
Deoarece multe cazuri de oligurie sunt cauzate de deshidratare, una dintre cele mai bune modalități de prevenire este prin administrarea de lichide suficiente. Cantitatea de lichide pe care trebuie să o beți va depinde de cât pierdeți din cauza transpirației sau a bolii, precum și de dieta dvs. generală.
Contrar blogurilor cu produse alimentare sănătoase sau înțelepciunii convenționale, nu există un set unic de linii directoare pentru cantitatea de apă pe care o persoană ar trebui să o bea în fiecare zi. Dar Institutul de Medicină are recomandări cu privire la cantitatea de lichid pe care ar trebui să o luați în general, inclusiv lichide din băuturi alimentare și non-de apă. Potrivit Institutului de Medicină:
- Femeile ar trebui să primească 2,7 litri de lichide (sau aproximativ 11,4 căni) pe zi.
- Bărbații ar trebui să primească 3,7 litri (sau aproximativ 15,6 căni) de lichide pe zi.