Conţinut
Diagnosticul migrenei se bazează pe simptome clinice, deoarece, în acest moment, nu există teste de sânge, imagistică sau intervenționale care să confirme tulburarea. Testele de screening și chestionarele pot fi, de asemenea, utile, deoarece pot ajuta un medic să înțeleagă nuanțele simptomelor unui pacient pe care s-ar putea să nu se gândească să le ofere singure. Informațiile culese pot ajuta un medic să determine probabilitatea unui diagnostic de migrenă sau să alinieze în alt mod experiența unui pacient cu cea a acestui sau a unui alt tip de cefalee cronică.Migrenele cronice pot imita alte câteva afecțiuni, cum ar fi durerile de cap tensionate, durerile de cap de recuperare a medicamentelor, boala Meniere și nevralgia trigemenului. La fel ca migrenele, aceste afecțiuni nu sunt asociate cu anomalii la testele de diagnostic. Migrenele necesită o abordare de tratament diferită de aceste alte afecțiuni, ceea ce face ca diagnosticul precis să fie important.
Cu siguranță, dacă aveți semne de avertizare pentru cefalee sau dacă există îngrijorarea că ați putea avea o boală neurologică gravă, cum ar fi un atac ischemic tranzitor (TIA) sau scleroza multiplă (MS), medicul dumneavoastră va trebui să excludă aceste afecțiuni folosind instrumente de diagnostic precum examenul fizic și testele imagistice.
Ghid de discuții despre medicul migrenă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Chestionare de migrenă
Mai multe chestionare, de asemenea, descrise ca teste de screening, pot ajuta la diferențierea migrenelor de condiții similare, deoarece acestea se concentrează pe anumite caracteristici ale migrenei. Există, de asemenea, un instrument de screening pe care medicul dumneavoastră îl poate utiliza pentru a identifica dacă s-ar putea să vă confruntați cu migrene de care nu sunteți conștienți.
Aceste chestionare au o precizie ridicată (peste 90%), deci oferă o mare siguranță că aveți de-a face cu o migrenă și nu cu altceva.
Lira Mnemonică
Un mod informal de testare a migrenelor, întrebările POUND pot fi folosite pentru a evalua probabilitatea ca simptomele dvs. să fie cauzate de migrene.
- P: Durerea de cap îți pulsează?"P" se referă la calitatea pulsantă a unei migrene.
- O: Cât durează durerile de cap? „O” se referă la durata durerii de cap a unei persoane, care este de aproximativ o zi pentru migrene, dar poate fi tehnic oriunde între patru și 72 de ore.
- U: Durerile de cap apar pe o parte a capului?„U” se referă la localizarea unilaterală a durerii de cap a unei persoane.
- N: Aveți greață și / sau vărsături cu durerile de cap?"N" se referă la prezența de greață sau vărsături împreună cu durerea de cap.
- D: Ți-e dor de muncă sau de școală din cauza durerii de cap?„D” se referă la intensitatea dezactivantă a unei cefalee.
Dacă patru sau cinci dintre simptome sunt prezente, există șanse de 92% ca simptomele să fie cauzate de migrene.
Dacă sunt prezente trei simptome, probabilitatea scade la 64%.
În cele din urmă, dacă sunt prezente două sau mai puține simptome, probabilitatea apariției migrenei este de 17%.
Chestionarul privind migrenele ID
Acest test de screening constă din trei întrebări „da” sau „nu” care se concentrează pe durata, efectele dezactivante și simptomele asociate ale episodului (episodelor).
- Durerea de cap ți-a limitat activitățile pentru o zi sau mai mult în ultimele trei luni?
- Ești greață sau îți este rău de stomac când ai dureri de cap?
- Te deranjează lumina când ai dureri de cap?
Un răspuns de „da” la două dintre cele trei întrebări sugerează o șansă de 93% ca migrenele să fie cauza simptomelor.
Chestionar privind migrena-ecran (MS-Q)
Un chestionar conceput pentru a detecta migrenele în rândul persoanelor care nu raportează simptomele medicilor de îngrijire primară, acest test constă din cinci întrebări:
- Aveți dureri de cap frecvente sau intense?
- Durerile de cap durează de obicei mai mult de patru ore?
- De obicei suferiți de greață când aveți dureri de cap?
- Vă deranjează lumina sau zgomotul când aveți dureri de cap?
- Durerile de cap vă limitează vreo activitate fizică sau intelectuală?
Răspunsul „da” la patru sau mai multe întrebări MS-Q este în concordanță cu posibila migrenă.
Spre deosebire de chestionarul privind migrena ID și Mnemonic POUND, care pot face distincția între migrenă și alte evenimente similare, MS-Q poate identifica migrenele recurente dacă nu vă dați seama că aveți o problemă a migrenei.
Dacă aveți migrene, dar nu le recunoașteți, este posibil să fiți predispus la administrarea unor doze mari de medicamente pentru durere, care pot provoca reacții adverse și provoca dureri de cap de recuperare a medicamentelor.
Medicamente care cauzează dureri de cap de recuperareUn cuvânt de la Verywell
Rețineți că este posibil ca medicul dumneavoastră să nu utilizeze niciuna dintre aceste întrebări de screening atunci când vă evaluează simptomele. Unii medici sunt foarte familiarizați cu migrenele și ajung la acest diagnostic fără a utiliza un instrument formal de screening al migrenei, dar pentru multe cazuri, acestea pot fi de ajutor.