Tratamente chirurgicale pentru dureri de genunchi și leziuni

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Creației: 11 August 2021
Data Actualizării: 13 Mai 2024
Anonim
Gonartroza: Poate Vindeca TRATAMENTUL Chirurgical Durerile de Genunchi?
Video: Gonartroza: Poate Vindeca TRATAMENTUL Chirurgical Durerile de Genunchi?

Conţinut

Chirurgia genunchiului este adesea utilizată pentru tratamentul diferitelor afecțiuni care pot provoca dureri de genunchi. În timp ce tratamentul non-chirurgical este adesea încercat pentru tratamentul inițial, există situații în care intervenția chirurgicală la genunchi devine tratamentul recomandat sau necesar. Aflați despre diferitele tipuri de intervenții chirurgicale la genunchi și condițiile care sunt cel mai bine tratate cu fiecare.

Menisectomie

Meniscectomia este denumirea oficială a intervenției chirurgicale care implică îndepărtarea unei porțiuni din cartilajul meniscului din articulația genunchiului. Meniscul este o pană de cartilaj care absorb șocurile, care se află între capetele osoase pentru a oferi amortizare și sprijin. Lacrimile mai mici de menisc pot fi de obicei tăiate pentru a ameliora simptomele unui menisc rupt.


Repararea meniscului

Repararea meniscului este o procedură chirurgicală făcută pentru a repara meniscul deteriorat. Reparația meniscului poate restabili anatomia normală a genunchiului și are un prognostic mai bun pe termen lung atunci când are succes. Cu toate acestea, repararea meniscului este o intervenție chirurgicală mai semnificativă. Recuperarea este mai lungă și, din cauza aportului limitat de sânge la menisc, nu este întotdeauna posibilă repararea.

Eliberare laterală

Rotula se deplasează în sus și în jos la capătul osului coapsei într-o canelură de cartilaj. Rotula poate fi trasă în exteriorul acestei caneluri sau chiar se poate disloca de pe canelură, provocând durere cu îndoirea articulației genunchiului. O eliberare laterală este efectuată pentru a slăbi ligamentele care trag tricoul spre exteriorul canelurii.

O eliberare laterală se făcea în mod obișnuit la persoanele cu simptome vagi de durere la genunchi. În ultimii ani, chirurgii au fost mult mai atenți în a determina care pacienți ar putea fi candidații potriviți pentru această procedură chirurgicală.Există o serie de posibile complicații asociate cu o eliberare laterală, inclusiv instabilitatea genunchiului, durerea patelofemorală crescută (fața genunchiului) și o reducere a capacității genunchiului de a se extinde complet.


Chirurgie cu eliberare laterală pentru realinierea genunchiului

Plica Excision

O plica este o rămășiță de țesut rămas de la dezvoltarea fetală. La începutul dezvoltării, genunchiul dvs. era împărțit în compartimente separate. Separatoarele compartimentelor se pierd treptat în timp, dar mai rămâne o parte din rămășițe.

Când acest țesut rămas este mai proeminent, se numește plica. Când plica este iritată, se numește sindromul plica. O rezecție a plica este efectuată pentru a îndepărta țesutul iritat.

Ce cauzează sindromul Plica?

Transplant de menisc

Transplantul de menisc constă în plasarea meniscului de la un pacient donator într-o persoană căreia i s-a îndepărtat meniscul. Candidatul ideal pentru un transplant de menisc este cineva care a suferit o menisectomie și care ulterior dezvoltă dureri de genunchi. Operația este în general rezervată pentru utilizare la persoanele sub 50 de ani al căror indice de masă corporală (IMC) este sub 35 de ani.

Transplantul de menisc nu se efectuează pentru o ruptură acută de menisc, ci se efectuează atunci când îndepărtarea întregului menisc a provocat dureri persistente la genunchi.


Când să luați în considerare un transplant de menisc

Reconstrucția ACL

Ligamentul încrucișat anterior sau ACL este unul dintre cele patru ligamente majore ale genunchiului. ACL este esențial pentru stabilitatea genunchiului, iar persoanele care își rănesc ACL se plâng adesea de simptomele genunchiului care se degajă de sub ele. Prin urmare, mulți pacienți care suferă o lacrimă ACL optează pentru tratamentul chirurgical pentru această leziune.

Leziunile ACL sunt adesea asociate cu activități sportive, unde apar cel mai adesea. Cu toate acestea, leziunile ACL pot afecta și persoanele cu activități zilnice normale.

Ce să vă așteptați în ziua operației dvs. ACL

Microfractură

Microfractura este un procedeu chirurgical efectuat pentru a aborda zonele de deteriorare a cartilajului din interiorul articulației genunchiului. Microfractura provoacă un răspuns de vindecare, astfel încât noul cartilaj se formează acolo unde a existat un decalaj în cartilaj.

Problema microfracturii este că funcționează numai pentru zone mici de deteriorare. Mai mult, vindecarea nu se dezvoltă la fel ca cartilajul normal. Din acest motiv, până la 42% dintre persoanele supuse unei proceduri de microfractură vor necesita intervenții chirurgicale suplimentare în viitor.

Chirurgie de microfractură pentru stimularea creșterii cartilajului

Repararea tendonului rotulian / cvadriceps

Tendonul rotulian și tendonul cvadriceps de pe partea din față a articulației genunchiului pot fi răniți, provocând o pierdere a forței de extensie a picioarelor. Când tendonul este rupt, pacienții au dificultăți în îndreptarea articulației genunchiului.

Tratamentul unui tendon rotulian sau ruptură de tendon cvadriceps este aproape întotdeauna o reparație chirurgicală. Fără reparații chirurgicale, nu numai că îndreptarea genunchiului poate fi dificilă, dar chiar și mersul normal este uneori provocator.

Ce trebuie să faceți când vă rupeți tendonul Quad

Înlocuirea parțială a genunchiului

O înlocuire parțială a genunchiului este o opțiune pentru anumite tipuri de artrită a genunchiului. Când pierderea cartilajului este limitată la o mică porțiune a articulației genunchiului, poate fi posibilă înlocuirea doar a porțiunii uzate a articulației. Cu toate acestea, în cazurile în care artrita este mai răspândită, va trebui efectuată o înlocuire totală a genunchiului.

Înlocuirile parțiale ale genunchiului devin din ce în ce mai frecvente pe măsură ce intervenția chirurgicală asistată de robot devine tot mai răspândită. Articulația genunchiului este, în general, împărțită în trei compartimente și fiecare dintre aceste trei compartimente (medial, lateral și rotofemoral) poate fi înlocuit cu un înlocuitor parțial al genunchiului.

În linii mari, înlocuirea parțială a genunchiului este luată în considerare dacă aveți peste 60 de ani, cântăriți mai puțin de 82 de kilograme (82 kilograme) și nu sunteți în măsură să flexați sau să extindeți complet piciorul din cauza degenerării și / sau deformării articulațiilor.

Chirurgie de înlocuire a genunchiului

Când se efectuează o înlocuire a genunchiului, osul și cartilajul de la capătul osului coapsei (femur) și partea superioară a osului tibiei (tibia) sunt îndepărtate. Aceasta se realizează folosind instrumente precise pentru a crea suprafețe care pot găzdui perfect implantul. Un implant de înlocuire a genunchiului din metal și plastic este apoi plasat pentru a funcționa ca o nouă articulație a genunchiului.

În funcție de starea cartilajului de sub rotula, suprafața rotulei poate fi, de asemenea, înlocuită. Operația totală de înlocuire a genunchiului este foarte reușită, aproximativ 90% dintre pacienții care au primit implanturi au raportat rezultate bune pe termen lung.

Ce să vă așteptați în ziua intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului

Un cuvânt de la Verywell

Determinarea celei mai bune proceduri chirurgicale pentru gestionarea fiecărui pacient poate fi o decizie complexă. Nu orice tip de durere a genunchiului este gestionat prin intervenție chirurgicală și determinarea celei mai adecvate intervenții chirurgicale poate fi complexă.