Conţinut
Nu știm exact cauzele cancerului la rinichi, dar există mai mulți factori de risc care cresc șansele cuiva de a dezvolta boala.Cancerul la rinichi este mai frecvent la bărbați, la cei care fumează sau sunt obezi, la cei care au fost expuși la anumite substanțe chimice la locul de muncă și la cei care au afecțiuni medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială. Riscul de cancer renal este, de asemenea, mai mare la persoanele care au antecedente familiale ale bolii sau care au moștenit anumite sindroame genetice.
Incidența cancerului de rinichi a crescut din anii 1990, deși se pare că s-a redus în ultimii ani. Acest lucru s-a datorat probabil testelor imagistice mai noi, cum ar fi scanările CT, care au sporit capacitatea de a găsi și diagnostica boala.
Dacă aflați că aveți un risc crescut, s-ar putea să vă simțiți copleșiți. Amintiți-vă, faptul că aveți un risc crescut nu vă garantează că veți dezvolta cancerul și există încă câțiva factori care vă stau sub control.
Discutați cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății despre orice schimbări de stil de viață pe care le puteți implementa, cum ar fi gestionarea greutății, exercițiilor fizice și alimentația sănătoasă, și fiți conștienți de simptomele comune, astfel încât să puteți urmări după cum este necesar.
Factorii de risc ai stilului de viață
Cauzele exacte ale cancerului de rinichi nu au fost identificate, dar știm că cancerul începe de obicei atunci când o serie de mutații într-o celulă renală normală transformă acea celulă într-o celulă canceroasă.
Cu toate acestea, am găsit mai mulți factori de risc pentru boală. Factorii de risc pot crește șansele ca o persoană să dezvolte cancer la rinichi, dar nu cauzează în mod necesar cancerul.
De asemenea, este important să rețineți că oamenii pot și pot dezvolta cancer la rinichi, chiar dacă nu au factori de risc pentru boală.
Unii dintre factorii de risc cunoscuți pentru cancerul renal includ următorii.
Vârstă
Riscul de cancer renal tinde să crească odată cu înaintarea în vârstă, deși aceste tipuri de cancer au fost găsite la oameni de toate vârstele și chiar la copii. Boala este diagnosticată cel mai frecvent între 50 și 70 de ani.
Sex
Cancerul de rinichi este de aproximativ două ori mai frecvent la bărbați decât la femei.
Rasă
Riscul de cancer renal este ușor mai mare la negri decât la albi.
Geografie
Cancerele de rinichi sunt mai frecvente în rândul celor care locuiesc în zonele urbane decât în zonele rurale.
Fumat
Fumatul este un factor de risc clar pentru cancerul de rinichi, iar cei care fumează sunt cu 50% mai predispuși să dezvolte boala. Fumatul este considerat a fi responsabil pentru 30 la suta din cancerele de rinichi la barbati si 25 la suta la femei.
Riscul este legat de numărul de ani-pachet de fumat sau de numărul de țigări fumate zilnic înmulțit cu numărul de ani de fumat de o persoană.
La fel ca în cazul cancerului pulmonar, riscul de cancer renal scade atunci când o persoană renunță la fumat, dar poate rămâne crescut pentru o lungă perioadă de timp. Riscul scade în cele din urmă la cel al unui nefumător la aproximativ 10 ani de la renunțare.
Obezitatea
Persoanele care sunt supraponderale sau obeze (au un indice de masă corporală mai mare de 30) sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de rinichi, iar obezitatea este considerată a fi responsabilă de 1 din 4 cancere de rinichi. Obezitatea duce la modificări ale nivelului de hormoni din organism care ar putea fi legate de acest risc.
Medicamente
Există unele medicamente care sunt în mod clar asociate cu cancerul de rinichi și altele în care încă nu suntem siguri dacă există un risc.
O clasă de medicamente pentru durere a fost mult timp legată de cancerul de rinichi. Fenacetina, un analgezic care a fost folosit pe scară largă, a fost interzis în Statele Unite în 1983 din cauza acestei preocupări. Acestea fiind spuse, există oameni care trăiesc astăzi care ar fi putut utiliza medicamentul, deci este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice probleme medicale pe care le-ați avut în trecut.
Ghid de discuții despre medicul pentru cancerul de rinichi
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Se pare că Phenacetin este un foarte factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea bolii. Un studiu a constatat că incidența cancerului de rinichi (în pelvisul renal) în Australia a scăzut cu 52% la femei și 39% la bărbați în perioada de 30 de ani după ce a fost interzis în acea țară în 1979.
Există unele îngrijorări cu privire la faptul că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Advil (ibuprofen), pot crește riscul. S-a găsit, de asemenea, o legătură între utilizarea aspirinei și Tylenol (acetominofen) și cancerul de rinichi. Se consideră că aceste riscuri se datorează în principal utilizării excesive a acestor medicamente pentru durere, dar este un motiv important pentru a utiliza aceste preparate numai atunci când este absolut necesar.
Diureticele sau „pastilele de apă” (în mod specific, hidroclorotiazida) pot fi, de asemenea, asociate cu un risc crescut de cancer la rinichi. În prezent, nu este sigur dacă riscul este legat de utilizarea acestor medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale sau din cauza prezenței în sine a tensiunii arteriale ridicate.
Conditii medicale
Condițiile medicale care au fost asociate cu dezvoltarea cancerului de rinichi includ:
- Tensiune arterială crescută: După cum sa menționat mai sus, nu este sigur dacă tensiunea arterială ridicată este un factor de risc pentru cancerul de rinichi sau, mai degrabă, medicamentele utilizate pentru tratarea afecțiunii.
- Istoricul limfoamelor: Nu este sigur dacă limfoamele predispun o persoană la cancer la rinichi, dacă ambele tipuri de cancer au o mutație genică subiacentă sau dacă radiațiile utilizate pentru tratarea limfoamelor sunt responsabile de riscul crescut.
- Imunosupresie: Un sistem imunitar suprimat, fie datorat medicamentelor pentru transplanturi de organe, tulburări imune moștenite, boli dobândite precum HIV / SIDA sau alte forme de imunosupresie crește riscul.
- Istoricul cancerului tiroidian: Persoanele care au avut cancer tiroidian par să aibă două până la șapte ori mai multe șanse de a dezvolta cancer la rinichi. Nu este sigur dacă cancerul tiroidian (sau tratamentul acestuia) joacă un rol direct sau mai bine zis dacă o mutație genică, cum ar fi cele din genele supresoare tumorale, contribuie la riscul ambelor tipuri de cancer.
- Diabet: Riscul de cancer renal este ușor mai mare la persoanele cu diabet, în special la cei care au fost tratați cu insulină.
- Radioterapia pentru un alt cancer: Femeile care au avut radiații pentru cancerul de col uterin sau bărbații care au avut radiații pentru cancerul testicular, prezintă un risc crescut.
- HIV / SIDA: Imunosupresia singură este un factor de risc pentru cancerul de rinichi, dar medicamentele utilizate pentru tratarea HIV par să crească și riscul.
- Boală renală avansată: Persoanele cu boală renală în stadiu avansat, în special cei care sunt dializați, prezintă un risc crescut.
- Infecție cronică cu hepatită C: Recent, s-a constatat că hepatita C crește riscul de cancer la rinichi. Acum este recomandat ca oricui născut între 1945 și 1965 să efectueze un test de sânge pentru depistarea hepatitei C, deoarece boala este adesea lipsită de simptome până când aceasta a făcut daune semnificative.
- Pietre la rinichi: Pietrele la rinichi pot fi un factor de risc la bărbați, dar această asociere nu a fost văzută la femei.
Expuneri chimice
Majoritatea expunerilor la substanțe și substanțe chimice care cresc riscul sunt legate de expunerile la locul de muncă (ocupaționale). Unele dintre acestea includ expunerea la tricloretilenă (un solvent organic utilizat pentru a îndepărta vopseaua de metale), percloretilenă (utilizată în curățarea uscată și degresarea metalelor), cadmiu (găsit în bateriile de cadmiu), azbest (găsit în construcții mai vechi), benzen (găsit în benzină și o preocupare pentru lucrătorii benzinăriilor) și unele erbicide (utilizate în agricultură).
Factori de reproducere
Rezultatele mai multor studii par să indice că femeile care suferă de histerectomie prezintă un risc semnificativ crescut de a dezvolta cancer la rinichi (aproximativ 30 la 40 la sută). În schimb, riscul de cancer la rinichi este mai mic la femeile care au prima perioadă (menarhe) la o vârstă mai târzie și cei care au folosit pilula contraceptivă (contraceptive orale).
Genetica
Majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer la rinichi o fac nu aveți antecedente familiale de boală, dar dacă aveți antecedente familiale de cancer la rinichi vă creșteți riscul. A avea o rudă de gradul I cu boala (părinte, frate sau copil) dublează riscul, dar riscul este mai mare dacă un frate are boala (sugerând și o componentă de mediu). Riscul de cancer la rinichi este, de asemenea, mai mare atunci când mai multe rude (chiar rude extinse) au boala și, mai ales, pentru cei care au un membru al familiei care a fost diagnosticat înainte de vârsta de 50 de ani sau a avut mai mult de un cancer la rinichi.
Dacă mai mult de un membru al familiei a fost diagnosticat cu cancer la rinichi sau dacă membrii familiei au fost diagnosticați la o vârstă fragedă, există posibilitatea ca unul dintre sindroamele genetice de mai jos să apară în familia dumneavoastră. În prezent, însă, testarea genelor este la început. Sindroame genetice suplimentare și mutații genetice vor fi probabil descoperite în viitor.
Pe lângă istoricul familial, persoanele cu unele sindroame genetice prezintă un risc crescut. Se crede că aceste sindroame reprezintă în prezent 5 la 8 la sută din cancerele de rinichi și includ:
- Sindromul Von Hippel-Lindau: persoanele cu acest sindrom prezintă un risc foarte mare de carcinom renal cu celule clare (aproximativ 40% dintre oameni dezvoltă boala), din cauza unei mutații a genei VHL
- Carcinomul celular renal papilar ereditar
- Leiomiom ereditar-celule renale-carcinom cu celule renale
- Sindromul Birt-Hogg-Dube
- Sindromul Cowden
- Scleroză tuberoasă