Conţinut
Din punct de vedere medical, nu ar trebui să strice să schimbi frecvent formula sugarului, atâta timp cât rămâi cu unul care este întărit cu fier. Unii sugari au probleme minore cu diaree sau constipație sau au probleme de hrănire, totuși se adaptează la utilizarea unei noi formule.Spitterul fericit
Dacă bebelușul dvs. scuipă pur și simplu și are reflux gastroesofagian, dar se îngrașă bine și nu prezintă alte simptome, este posibil să nu fie nevoie să-i schimbați formula. Experții estimează că mai mult de jumătate dintre sugarii tineri scuipă cel puțin de una sau mai multe ori pe zi. Iar partea înfricoșătoare este că cantitatea de formulă pare adesea mult mai mult decât este de fapt atunci când o fac.
La această vârstă, sugarii obțin în mod normal aproximativ 1 1/2 până la 2 kilograme pe lună. Dacă bebelușul tău se îngrașă, acesta este un semn bun că scuipatul lui nu îi cauzează o problemă. Copiii de genul acesta care scuipă fără alte semne sau simptome sunt deseori numiți „scuipători fericiți”. Este adesea recomandat să îl așteptați pur și simplu până când încetează să scuipe pe măsură ce îmbătrânesc.
Când scuipatul este mai mult decât o mizerie
În plus față de dificultatea de a câștiga în greutate sau, eventual, de a pierde în greutate, semnele că refluxul cauzează o problemă includ că un sugar:
- este adesea agitat sau iritabil
- sufoca frecvent sau are respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație
- de multe ori refuză să mănânce (disfagie)
- își arcuiește spatele în timpul sau imediat după hrănire
- are tuse cronică
- are o voce sau un plâns răgușit
Dacă un copil scuipă și prezintă oricare dintre simptomele enumerate mai sus, atunci poate avea boală de reflux gastroesofagian sau GERD și are nevoie de evaluare și tratament suplimentar.
Schimbarea formulei pentru reflux
Cu excepția cazului în care bebelușul dumneavoastră prezintă alte simptome ale intoleranței la formulă, cum ar fi o mulțime de gaze, diaree, scaune sângeroase, pe lângă vărsături sau scuipături și a fi agitat, atunci schimbarea formulei nu este de obicei utilă. Dacă doriți să încercați o formulă diferită, atunci o formulă hipoalergenică, cum ar fi Alimentum sau Nutramigen, poate fi cea mai bună alegere, deoarece unele studii au arătat o îmbunătățire a sugarilor care tocmai au vărsat când au fost schimbați la acest tip de formulă.
Enfamil AR sau Similac for Spit-Up sunt formule de specialitate care pot fi utile pentru sugarii care au reflux și care pot fi o opțiune dacă copilul dumneavoastră nu are alergie la proteine din lapte sau intoleranță la lactoză.
Tratarea refluxului
Pentru sugarii cu reflux și GERD, tratamentele pot include:
- Modificări ale stilului de viață - îngroșarea formulei sugarului cu cereale din orez (poate fi necesar să măriți gaura mamelonului), schimbări de poziționare (mențineți copilul în poziție verticală timp de cel puțin 30 de minute) și hrăniți cantități mai mici mai frecvent, în loc de hrăniri mai mari, mai puțin frecvente .
- Medicamente de reflux - reductori de acid, inclusiv Zantac, Prevacid și Nexium. Copiii care sunt „scuipători fericiți” și au o creștere bună în greutate și nu au plâns excesiv sau probleme de hrănire sau de respirație, de obicei, nu trebuie tratați cu medicamente pentru reflux.
Actualizare 1 aprilie 2020: Food and Drug Administration (FDA) a anunțat retragerea tuturor medicamentelor care conțin ingredientul ranitidină, cunoscut sub numele de marcă Zantac. De asemenea, FDA a recomandat să nu luați forme OTC de ranitidină, iar pacienții care iau ranitidină pe bază de prescripție medicală să vorbească cu furnizorul lor de asistență medicală despre alte opțiuni de tratament înainte de a opri medicația. Pentru mai multe informații, vizitați site-ul FDA.
De asemenea, se recomandă adesea să nu vă hrăniți copilul imediat după ce scuipă, ceea ce poate duce la supraalimentare și scuipat mai mult.
Rețineți că diagnosticul de reflux este de obicei pus de simptomele caracteristice. Testarea, cum ar fi cu un IG superior, se face uneori, dar se face adesea mai mult pentru a vă asigura că un copil nu are un alt motiv pentru a voma, ca o obstrucție, în loc să confirme diagnosticul de reflux. Alte teste pot include o sonda PH, deși acesta este un test invaziv.
Pentru sugarii cu simptome persistente, mai ales dacă nu se îngrașă bine, un gastroenterolog pediatru poate fi de ajutor. Rareori, chiar și după un management medical optim, tratamentul chirurgical cu fundoplicare Nissen ajunge să fie singura opțiune de tratament.