Ce contează dacă aveți colesterol ridicat?

Conţinut

• Colesterol ridicat și boli de inimă
• Colesterol ridicat și accidente vasculare cerebrale
• Colesterol ridicat și demență
• Aveți grijă de colesterol

Colesterolul ridicat nu cauzează de obicei niciun simptom inconfortabil, deci poate fi tentant să îl ignori. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de colesterol din sânge sunt puternic asociate cu un risc ridicat de atac de cord, accident vascular cerebral, blocarea vaselor de sânge din picioare și rinichi și pot contribui chiar la demență. Din fericire, dieta, exercițiile fizice și medicamentele ajută la scăderea nivelului de colesterol și reduc riscul apariției altor probleme grave de sănătate.

Colesterol ridicat și boli de inimă

Studii ample au arătat că persoanele cu colesterol ridicat au un risc mult mai mare de a dezvolta boli de inimă decât persoanele cu nivel normal de colesterol. De exemplu, un nivel de colesterol de 250 dublează șansele de a dezvolta boli coronariene, în timp ce un nivel de 300 crește riscul cu cinci. Mai mult, persoanele cu colesterol ridicat - cu sau fără boli coronariene - au șanse de până la 4,5 ori mai mari să moară din cauza bolilor de inimă decât cele care au un nivel de colesterol sub 200.

Colesterolul este o substanță cleioasă și lipicioasă care circulă în sânge și este compusă în principal din două tipuri diferite de colesterol. „Colesterolul rău” sau LDL crește riscul bolilor de inimă. LDL este la care se face referire atunci când se urmărește scăderea colesterolului. „Colesterolul bun” sau HDL este tipul care ajută efectiv la protejarea împotriva bolilor de inimă. Nivelurile ridicate de HDL sunt benefice. LDL, pe de altă parte, tinde să se lipească de pereții vaselor de sânge pentru a forma plăci care împiedică fluxul normal de sânge.

Dimensiunea particulelor de colesterol

Cercetătorii au descoperit că chimia colesterolului este mai complexă decât se aprecia cu doar câțiva ani în urmă. De exemplu, colesterolul LDL poate locui în particule de diferite dimensiuni: particule LDL mici și dense și particule LDL mari și pufoase. Micile particule LDL par să crească riscul cardiac al unei persoane mai mult decât particulele mari. În mod similar, particule mici și mari de colesterol HDL au fost, de asemenea, identificate, iar cele două dimensiuni afectează în mod diferit riscul cardiovascular.

În acest moment, experții nu recomandă măsurarea mărimii particulelor LDL și HDL în mod obișnuit, deoarece colectarea acestor informații nu afectează de obicei opțiunile de tratament. Astfel de măsurători vor deveni mai obișnuite pe măsură ce oamenii de știință vor afla mai multe despre dimensiunea particulelor de colesterol și, în special, învățați modalități de a modifica dimensiunea particulelor de colesterol pentru a îmbunătăți rezultatele unei persoane.

Ce este LDL mic, dens?

Plăci

Plăcile se pot rupe brusc, producând coagularea sângelui localizată și blocarea acută a unei artere. Acest blocaj brusc provoacă adesea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Mulți oameni folosesc medicamente care scad colesterolul, cum ar fi statinele, care pot reduce dramatic posibilitatea bolilor de inimă. Lipitorul (atorvastatina), Zocor (simvastatina) și Crestor (rosuvastatina) sunt exemple de statine prescrise frecvent.

Mai multe despre Statine

În timp ce există mai multe tipuri de medicamente care pot reduce nivelul colesterolului, statinele sunt singura familie de medicamente care scad colesterolul care s-a demonstrat în multe studii clinice pentru a îmbunătăți rezultatele la persoanele cu risc crescut de evenimente cardiovasculare. Statinele au mai multe proprietăți care ar putea reduce sau stabiliza plăcile - nu este deloc clar că scăderea colesterolului statinelor le oferă principalul beneficiu.

Acesta este motivul pentru care ghidurile actuale recomandă instituirea terapiei cu statine pe baza riscului cardiovascular general al unei persoane și, în general, nu pe nivelul colesterolului.

Deoarece ghidurile privind colesterolul se bazează atât de mult pe statine, aceste medicamente sunt recomandate multor mai mulți oameni decât erau în urmă cu doar câțiva ani - acest fapt a creat multe controverse.

Efectele statinelor

Colesterol ridicat și accidente vasculare cerebrale

Așa cum plăcile pot bloca fluxul sanguin în arterele coronare provocând un atac de cord, substanța se poate lipi și în arterele carotide care circulă între inimă și creier. Când o bucată de placă se desprinde de la o arteră carotidă, aceasta se poate deplasa către creier provocând un „atac cerebral” sau un accident vascular cerebral. Deși multe medicamente care scad colesterolul reduc riscul bolilor de inimă, statinele pot preveni și accidentele vasculare cerebrale.

Colesterol ridicat și demență

Există dovezi crescânde care sugerează că un nivel ridicat de colesterol și o dietă bogată în grăsimi și grăsimi saturate pot contribui, de asemenea, la demență, inclusiv la demența cauzată de boala Alzheimer. Autopsiile pacienților care au avut boala Alzheimer, care sufereau și de demență, au arătat semnificativ mai mult arterele blocate din creier care erau similare cu arterele blocate din inimă despre care se știe că sunt cauzate de colesterolul ridicat. Cu toate acestea, unele studii sugerează că administrarea de statine poate ajuta la prevenirea demenței și, eventual, la încetinirea progresiei demenței legate de boala Alzheimer.

Aveți grijă de colesterol

Cea mai bună modalitate de a ține sub control nivelul colesterolului este respectarea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi. În special, este important să se evite grăsimile saturate, care sunt grăsimi din surse animale, cum ar fi untul sau untura, deoarece grăsimile saturate sunt principalul factor care contribuie la creșterea colesterolului total și la nivelurile ridicate ale „colesterolului rău” sau LDL. Cu modificări ale dietei sănătoase pentru inimă, poate fi posibilă reducerea nivelului de colesterol la un nivel normal, ceea ce poate duce la pacienții care pot discuta cu furnizorii de servicii medicale despre reducerea medicamentelor pentru colesterol.

Poate fi o provocare să schimbi ani de obiceiuri alimentare. Mai degrabă decât o revizuire completă a dietei, vă puteți modifica dieta treptat, ușurându-vă drumul către un stil de viață mai sănătos. De exemplu:

• Evitați alimentele prăjite. În schimb, alegeți articole care au fost coapte, la grătar, preparate la grătar sau aburite.
• Cere sosuri pe lateral.
• Faceți legumele cea mai importantă parte a mesei dvs., mai degrabă decât carne.
• Alegeți carnea cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi peștele, păsările de curte (cu pielea îndepărtată) sau bucățile slabe de carne roșie.
• Folosiți condimente pentru aromatizare, în loc de unt sau uleiuri.

Cel mai bun mod de a îmbunătăți HDL este prin exerciții aerobice, cum ar fi mersul pe jos, jogging, ciclism, înot, aerobic sau drumeții. Dacă fitnessul este nou pentru stilul tău de viață, poate fi necesar să încerci mai multe exerciții diferite înainte de a găsi un plan care să funcționeze pentru tine. Unora le place să facă mișcare acasă, în timp ce alții preferă o sală de sport. Unii oameni fac mișcare dimineața, iar unii preferă să facă mișcare mai târziu seara.

Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală alege să vă prescrie medicamente care scad colesterolul, asigurați-vă că furnizați toate informațiile despre orice alte medicamente pe care le puteți lua. De asemenea, asigurați-vă că luați medicamente conform instrucțiunilor. Uneori, aceste medicamente pot provoca reacții adverse inconfortabile, cum ar fi greață, dureri abdominale sau crampe musculare. Menționați imediat efectele secundare pe care le întâmpinați medicului dumneavoastră. În majoritatea cazurilor, puteți lua măsuri pentru ameliorarea simptomelor sau pentru a trece la un alt medicament.

Ipoteza colesterolului

„Ipoteza colesterolului”, pur și simplu pusă, este presupunerea că nivelul crescut de colesterol LDL crește riscul de ateroscleroză. În ultimii ani, acest lucru a fost pus în discuție.

În prezent, însă, grupurile de experți acceptă ipoteza.

Ce vă afectează colesterolul?