Conţinut
- La ce să te aștepți
- Înțelegerea insuficienței cardiace
- Cum puteți ajuta
- Ajutor cu modificările stilului de viață
- Ajutor cu medicamente
- Simptome de monitorizare: Când să apelați pentru ajutor
- Ai grijă de tine
- Un cuvânt de la Verywell
Insuficiența cardiacă este un diagnostic care are un impact mare asupra vieții persoanei care o are - și, de asemenea, asupra vieții celor dragi cu care vor trăi și îi vor îngriji.
Cât de bine sau cât de slab se descurcă cineva cu insuficiența cardiacă depinde de mai multe lucruri, inclusiv de tipul problemei cardiace subiacente care produce insuficiența cardiacă, de a primi cele mai bune îngrijiri medicale și de sprijinul emoțional și fizic oferit de cei dragi acasă.
A fi îngrijitor pentru o persoană cu insuficiență cardiacă poate fi o provocare, cel puțin o parte din timp, dar poate fi și o experiență plină de satisfacții personale atât pentru tine, cât și pentru persoana iubită de care ai grijă. Cu toate acestea, cele mai bune rezultate nu sunt atinse prin altruismul nesimțit; dimpotrivă, îți vei face o iubire pe tine și pe tine însuți o mare favoare dacă te vei asigura că și tu îți îngrijești propriile nevoi.
Iată câteva sfaturi care ar trebui să vă ajute pe persoana iubită cu insuficiență cardiacă.
La ce să te aștepți
Toți cei cu insuficiență cardiacă sunt diferiți, deci poate fi nerealist sau înșelător să te aștepți la un anumit tip de experiență cu persoana iubită cu insuficiență cardiacă.
Majoritatea persoanelor care au fost diagnosticate cu insuficiență cardiacă - odată ce starea este stabilizată de medici și atâta timp cât sunt riguroși în urmarea regimului lor medical și în optimizarea stilului lor de viață - se pot aștepta de obicei la o perioadă extinsă de timp în care pot merge viața lor destul de confortabil. Unele persoane cu insuficiență cardiacă acută se pot recupera chiar complet, dacă boala cardiacă de bază dispare complet. (Cardiomiopatia de stres este o afecțiune care produce insuficiență cardiacă severă, dar este adesea complet reversibilă.)
Cu toate acestea, pentru unii, dacă afecțiunea cardiacă subiacentă care produce insuficiența cardiacă este foarte avansată sau dacă progresează rapid în ciuda îngrijirii medicale, urmează un curs clinic mult mai dificil. Pot avea simptome continue sau frecvent recurente și pot prezenta „episoade” repetate de insuficiență cardiacă severă care necesită spitalizare.
Majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă au cursuri clinice care se află între aceste două extreme și vor avea perioade lungi de senzație destul de bine intercalate de episoade ocazionale de agravare a simptomelor care necesită un anumit nivel de intervenție medicală.
În calitate de îngrijitor, un obiectiv rezonabil ar fi să faci tot ce poți pentru a-ți ajuta persoana iubită să rămână stabilă atunci când insuficiența cardiacă este sub un control bun și să recunoască semnele că lucrurile s-ar putea întoarce de sub control, astfel încât o intervenție medicală timpurie ar putea fi chemat pentru a relua lucrurile pe drumul cel bun.
Din acest motiv, va fi o idee bună să aveți o înțelegere de bază a insuficienței cardiace și a tratamentului acesteia.
Înțelegerea insuficienței cardiace
„Insuficiența cardiacă” înseamnă pur și simplu că un anumit tip de boală cardiacă a făcut ca inima să nu poată ține pasul cu toate nevoile corpului în toate circumstanțele. Aproape orice tip de boală cardiovasculară poate provoca în cele din urmă insuficiență cardiacă, inclusiv (printre altele) boală coronariană (CAD), boală cardiacă valvulară, infecții, hipertensiune arterială, cardiomiopatie hipertrofică sau disfuncție diastolică.
Aceste diferite tulburări cardiace pot produce diferite tipuri de insuficiență cardiacă. De exemplu, CAD, insuficiență aortică, insuficiență mitrală, infecții virale și alte câteva afecțiuni produc cel mai adesea o cardiomiopatie dilatată - o slăbire a mușchiului cardiac care îl face să nu poată contracta eficient.
Pe de altă parte, stenoza aortică, cardiomiopatia hipertrofică, hipertensiunea și disfuncția diastolică pot provoca o îngroșare (hipertrofie) sau „rigiditate” a mușchiului cardiac care împiedică umplerea completă a principalelor camere de pompare ale inimii (ventriculii). Aceste tipuri diferite de insuficiență cardiacă sunt adesea tratate diferit. Deci, este important ca medicii să diagnosticheze cu exactitate ceea ce cauzează insuficiența cardiacă pentru a adapta terapia adecvată.
Este util ca un îngrijitor să aibă o înțelegere de bază a stării de bază care cauzează insuficiența cardiacă și a tratamentelor prescrise care vizează atât tratarea cauzei de bază, cât și insuficiența cardiacă în sine.
Cu toate acestea, oricare ar fi diagnosticul cardiac subiacent și dacă persoana iubită cu insuficiență cardiacă are mușchi cardiaci slabi, dilatați sau mușchi cardiac rigid, îngroșat, există două tipuri generale de probleme pe care insuficiența cardiacă le poate produce, care duc adesea la simptome.
În primul rând, insuficiența cardiacă poate provoca revenirea sângelui în inimă, producând congestie pulmonară și umflarea țesuturilor.
Și în al doilea rând, cantitatea de sânge pompată de inimă poate deveni redusă, determinând rinichii să nu mai funcționeze normal. Funcția renală redusă poate determina rinichii să rețină sare și apă, ducând la umflături mai severe (edem) la picioare, picioare și abdomen.
Simptomele majore ale insuficienței cardiace sunt legate de această congestie pulmonară, de o reducere a cantității de sânge pe care inima este capabilă să o pompeze și de retenția de sare și apă. Aceste simptome majore sunt dificultăți de respirație (dispnee), oboseală, toleranță slabă la exerciții și edem. Severitatea acestor simptome poate varia de la foarte ușoară la destul de severă și se pot schimba de la o zi la alta. Urmărirea atentă a severității simptomelor poate fi utilă pentru detectarea modificărilor importante ale insuficienței cardiace. Citiți mai multe despre simptomele insuficienței cardiace.
Cum puteți ajuta
Există mai multe lucruri importante pe care un îngrijitor le poate face pentru a ajuta persoana iubită cu insuficiență cardiacă să facă viața confortabilă de zi cu zi, pentru a evita episoadele acute de agravare a insuficienței cardiace și pentru a-și îmbunătăți rezultatul pe termen lung. Acestea includ:
- ajutând persoana cu insuficiență cardiacă să stabilească și să mențină modificări ale stilului de viață care îi vor aduce beneficii inimii
- ajutându-i să țină pasul cu ceea ce este cel mai adesea un program complicat de medicamente
- ajutând la monitorizarea măsurătorilor zilnice și a simptomelor care ar putea indica faptul că insuficiența cardiacă se agravează
- recunoscând când este timpul să chemați medicul sau să mergeți la spital
Dacă sunteți îngrijitorul principal, ar trebui să vă considerați parte a echipei de asistență medicală. Aceasta înseamnă că trebuie să mergeți la vizitele medicilor cu persoana iubită ori de câte ori este posibil, să ascultați toate explicațiile și să puneți întrebări. Ca membru cheie al echipei, este important pentru dvs. să participați la aceste schimburi critice de informații.
Ajutor cu modificările stilului de viață
Optimizarea stilului tău de viață este foarte importantă pentru aproape oricine speră să evite boli cardiace. Pentru o persoană cu insuficiență cardiacă, problemele legate de stilul de viață sunt și mai importante. Alegerile bune ale stilului de viață nu sunt „doar” preventive pentru cineva cu insuficiență cardiacă - ele constituie terapia efectivă pentru insuficiența cardiacă.
Mai ales dacă împărtășiți un spațiu de locuit cu o persoană care trăiește cu insuficiență cardiacă, cel mai bun mod de a ajuta la schimbările necesare ale stilului de viață este să adoptați singuri aceste schimbări și să le încorporați în rutina zilnică pentru toată lumea din gospodărie. Aceste modificări ale stilului de viață ar trebui să includă dieta, exercițiile fizice și nu fumatul.
Persoana iubită va trebui să discute o dietă optimă cu medicul care îi ajută să-și gestioneze insuficiența cardiacă, dar majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă ar trebui să urmeze o dietă în stil mediteranean cu conținut scăzut de sare, cu multe fructe și legume, cereale integrale, și grăsimi sănătoase (cum ar fi uleiul de măsline) în loc de grăsimile saturate, evitând în același timp majoritatea alimentelor ambalate, procesate (în special produse de patiserie). Acest tip de dietă este, în general, foarte bun pentru aproape oricine.
Cu toate acestea, persoanele cu insuficiență cardiacă trebuie să fie deosebit de vigilente cu privire la restricția sării, deoarece prea multă sare va agrava edemul și dispneea. Scoateți salariul de la masă și tăiați din nou sare în timpul gătitului. Din nou, evitarea alimentelor procesate este esențială pentru menținerea unei diete sărace.
Fumatul dăunează foarte mult sistemului cardiovascular și, de fiecare dată când se aprinde cineva, provoacă modificări acute (nu doar modificări cronice) în vasele de sânge. Pentru o persoană cu insuficiență cardiacă, continuarea fumatului va crește probabil frecvența episoadelor de insuficiență cardiacă și va reduce speranța de viață. Ajută-l pe cel drag să renunțe la fumat dacă este fumător. Dacă sunteți fumător, renunțarea va fi de un ajutor imens în a-l ajuta pe persoana iubită să renunțe.
Rețineți că persoanele cu insuficiență cardiacă vor deveni adesea obosite mai ușor decât v-ați putea aștepta. Planificați-vă activitățile cu această persoană în consecință. Acordați timp suplimentar pentru lucrurile pe care trebuie să le faceți și alternați perioadele de activitate cu perioadele de odihnă. Încercați cât de mult nu puteți să exprimați nerăbdarea atunci când lucrurile merg mai încet decât v-ați dori.
În același timp, exercițiul este important pentru o persoană cu insuficiență cardiacă. Așadar, încurajează orice cantitate de exercițiu pe care persoana iubită o poate face fără oboseală excesivă sau dispnee. Dvs. și persoana iubită ar trebui să întrebați medicul dacă un program de reabilitare a exercițiilor ar fi util pentru a le începe. Cel mai adesea este.
Ajutor cu medicamente
Persoanele cu insuficiență cardiacă iau, de obicei, o mulțime de medicamente și este esențial să țineți evidența pastilelor pe care le iau. De obicei, este mai bine ca îngrijitorii să permită persoanei cu insuficiență cardiacă să fie principalul manager al propriilor medicamente, dar de multe ori este o idee bună să verificați din nou. Utilizarea cutiilor de pastile sau a unei diagrame face mai ușor pentru toată lumea să știe ce a fost luat și ce a fost ratat.
Este deosebit de util atât pentru persoana cu insuficiență cardiacă, cât și pentru îngrijitorul să aibă o bună înțelegere pentru ce sunt toate aceste pastile și ce măsuri ar trebui luate dacă o anumită doză dintr-un anumit medicament este omisă din anumite motive. Înțelegerea regimului de medicație este unul dintre cele mai importante motive pentru care îngrijitorul ar trebui să participe la vizitele medicului ori de câte ori este posibil.
Simptome de monitorizare: Când să apelați pentru ajutor
Pentru persoanele cu insuficiență cardiacă, simptomele tind să scadă și să scadă în timp, unele zile fiind mai bune decât altele. După un timp, cei mai mulți îngrijitori devin confortabili recunoscând o „zi nu prea bună” tipică și pur și simplu îi vor cere persoanei dragi să o ia puțin mai ușor în acele zile proaste.
Însă, uneori, simpla simplificare a unei zile sau cam așa nu este suficientă. Uneori va fi important ca o persoană cu insuficiență cardiacă să-și vadă medicul sau chiar să meargă la camera de urgență. Pentru îngrijitor, a ști când trebuie să solicite ajutor va fi uneori nebunesc, dar alteori va fi un apel de judecată. Oricum ar fi, aveți de-a face cu inima persoanei dragi, așa că, dacă aveți vreo întrebare dacă să efectuați apelul (la cabinetul medical sau la 911), atunci faceți acest lucru.
Este o idee bună să monitorizați simptomele persoanei dragi în fiecare zi și să înregistrați severitatea acestor simptome pe o diagramă sau într-un jurnal. Este util să urmăriți nivelul dispneei, gradul de oboseală și vigoare și cantitatea de umflături pe care le au la picioare sau glezne. În fiecare zi, întreabă-i cum au dormit aseară. Au simțit lipsa respirației când s-au culcat pentru noapte? S-au trezit în timpul nopții simțind că nu mai au respirație? Observați cât de respirați apar în timp ce se mișcă sau vorbesc. Înregistrarea zilnică a acestor lucruri vă va ajuta să observați tendințele în timp.
Măsurarea greutății lor în fiecare zi (cam la aceeași oră, purtând aproximativ aceeași cantitate de îmbrăcăminte și cu vezica goală) este utilă. Retenția de lichide va apărea de obicei ca o creștere în greutate (adesea, pe o perioadă de zile), înainte ca dvs. sau persoana iubită să puteți observa orice edem sau dispnee în exces.
Există două momente generale în care ar trebui să solicitați ajutor medical pentru persoana iubită. În primul rând, sunați la 911 dacă au dispnee semnificativ agravată, durere sau disconfort în piept, amețeală severă, sincopă sau orice alt simptom care pare deosebit de alarmant sau acut. Nu trebuie să ezitați niciodată să sunați inutil la 911. Dacă sunteți îngrijorat sau îngrijorat, sunați.
În al doilea rând, sunați la medic dacă observați o tendință în timp care pare tulburătoare. Aceasta poate include o creștere constantă în greutate peste 2 sau 3 zile, agravarea treptată a dispneei, o creștere a edemului picioarelor sau doar mai multă oboseală sau oboseală decât credeți că este tipică. Toate acestea pot fi semne că insuficiența cardiacă a persoanei iubite se înrăutățește treptat și că un episod acut poate fi la colț. Dacă este avertizat despre schimbare, medicul va putea, de obicei, să întoarcă lucrurile prin ajustarea temporară a medicamentelor.
Ai grijă de tine
Nu veți fi un îngrijitor eficient decât dacă vă veți ocupa de propriile nevoi. Dacă devii bolnav, frustrat sau ars, nimeni nu câștigă.
Începeți prin evaluarea propriului sistem de asistență. Ce membri ai familiei și prieteni sunt capabili și dispuși să participe? Identifică-i și lasă-i să ajute.
Îngrijirea unei persoane cu insuficiență cardiacă nu ar trebui să fie la fel de intensă în muncă ca și îngrijirea cuiva care a avut (de exemplu) un accident vascular cerebral sever sau demență. Așadar, nu lăsați-l să devină atotcuprinzător. Majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă stabilă pot repara o masă simplă, pot primi corespondența, pot merge la baie sau chiar pot face rufe ușoare pe cont propriu. În general, ar trebui încurajați să facă astfel de activități. Și de obicei nu au nevoie de monitorizare 24/7. Deci, odată ce evaluarea dvs. zilnică nu prezintă simptome sau semne alarmante, vă puteți încadra într-un timp „eu”.
Luați pauze zilnice și rugați-vă pe cineva să vă vrajească o zi pe săptămână cam așa, dacă este posibil. Țineți pasul cu propriile interese, hobby-urile și rețeaua de socializare, ca mijloc de ameliorare a stresului. Dormi suficient, fă mișcare și mănâncă o dietă bună. Menținerea propriei sănătăți, inclusiv a bunăstării fizice și mentale, este esențială dacă veți fi un îngrijitor eficient.
Un cuvânt de la Verywell
Insuficiența cardiacă este o provocare pentru toată lumea - pentru persoana cu insuficiență cardiacă, pentru medic și pentru îngrijitor. Îngrijitorul eficient va înțelege elementele de bază despre insuficiența cardiacă, ce semne trebuie să aveți în vedere și ce să vă așteptați și când să apelați la ajutor. Poate cel mai important, cei mai eficienți îngrijitori sunt cei care au grijă să-și mențină propria sănătate și bunăstare.