Conţinut
Testarea HIV este de obicei un proces în mai multe etape. Primul test utilizat este în general un test de sensibilitate ridicată. Testele de înaltă sensibilitate sunt concepute pentru a detecta cât mai multe infecții potențiale cu HIV. Primul test este apoi urmat de unul sau mai multe teste foarte specifice pentru a exclude posibilele diagnostice fals pozitive ale HIV. Din punct de vedere istoric, cel mai frecvent dintre testele foarte specifice utilizate în testele de confirmare este testul Western blot, însă există și alte teste de confirmare care sunt acum preferate. Western blot a fost eliminat din Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, algoritmul de laborator recomandat pentru testarea HIV în 2014 în favoarea utilizării testelor de anticorpi / antigen de generația a patra pentru confirmarea unui test de screening inițial pozitiv.Cum funcționează testul Western Blot?
Testele Western blots sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de imunoblote proteice. Aceste teste sunt utilizate pentru a detecta proteinele specifice dintr-o probă. Tehnica de bază a Western blot implică sortarea proteinelor în funcție de lungime pe un gel. Apoi, grila respectivă este testată cu anticorpi care reacționează la proteinele specifice care sunt căutate.
Cu toate acestea, atunci când Western blot sunt utilizate pentru testarea HIV, acest proces se efectuează de fapt invers. În mod normal, într-un test Western blot, proteinele necunoscute sunt căutate cu anticorpi cunoscuți. Cu toate acestea, pentru un test Western blot HIV, oamenii de știință lucrează cu probe pregătite de proteine HIV și caută să vadă dacă există anticorpi în sângele unei persoane care se lipesc de ele.
Testele Western blot HIV caută de obicei anticorpi împotriva următoarelor proteine HIV:
- Proteine din plicul HIV: gp41 și gp120 / gp160.
- Proteine din nucleul virusului: p17, p24, p55
- Enzime pe care HIV le folosește în procesul de infecție: p31, p51, p66
Pentru ca o persoană să fie considerată HIV pozitivă, trebuie să aibă fie anticorp împotriva uneia dintre proteinele din anvelopă și una dintre proteinele de bază sau împotriva uneia dintre enzime. Dacă o persoană are anticorpi care sunt împotriva unei combinații diferite de proteine, rezultatele lor sunt de obicei considerate a fi nedeterminate. Algoritmul exact pentru declararea unui rezultat nedeterminat variază pentru fiecare test Western blot specific. Cu toate acestea, scopul este întotdeauna de a reduce riscul unui test fals pozitiv care supără pe cineva fără niciun motiv.
Rezultatele nedeterminate Western blot pot fi un semn al unei noi infecții cu HIV. Aceste rezultate ale testelor pot apărea și atunci când indivizii au fost expuși sau infectați cu alte retrovirusuri, cum ar fi HTLV. În general, dacă o persoană cu un test de Western blot nedeterminat este de fapt HIV pozitiv, testul de Western blot va deveni clar pozitiv după ce a trecut mai mult timp.
Testele Western blot sunt utilizate mai degrabă ca teste de confirmare decât ca teste primare, deoarece sunt mai puțin sensibile decât testele ELISA din prima rundă sau testele de detectare a ARN-ului. Asta înseamnă că este mai puțin probabil să detecteze o infecție. Cu toate acestea, testele Western blot sunt, de asemenea, mai puțin susceptibile de a da un rezultat fals pozitiv atunci când sunt utilizate pentru a confirma un test inițial pozitiv.
Dacă ți s-a spus că ai un test Western Blot nedeterminat
Dacă ni se spune că un test Western blot este nedeterminat, poate fi extrem de stresant pentru persoanele supuse testării HIV. Există o serie de motive fără legătură cu expunerea la HIV care poate provoca un astfel de rezultat. Cu toate acestea, persoanelor cu Western blot nedeterminat li se recomandă de obicei să solicite repetarea testelor, fie imediat, fie după ce a trecut ceva timp.
Verificări imediate din nou pentru a vedea dacă a existat o defecțiune în modul în care s-a efectuat Western blot. În schimb, așteptarea unei luni sau mai mult înainte de re-testare permite sistemului imunitar unei persoane să producă anticorpi suplimentari împotriva antigenelor HIV, dacă aceștia au fost efectiv infectați cu HIV.
Retestarea va rezolva adesea un test nedeterminat Western blot într-un rezultat clar pozitiv sau negativ. Cu toate acestea, dacă testele repetate continuă să trimită semnale confuze, medicii ar putea fi nevoiți să treacă la utilizarea altor metode pentru a determina dacă aveți sau nu o infecție cu HIV. Nici un singur test HIV nu este ideal în orice situație.