Conţinut
- Cine este candidat la HIPEC?
- Chirurgie de citoreducție
- Procedura HIPEC
- Recuperarea după operația de citoreducție cu HIPEC
- Complicații potențiale ale HIPEC
- Această procedură îmi poate vindeca cancerul?
Cine este candidat la HIPEC?
Procedura HIPEC este utilizată pentru a trata o varietate de tipuri de cancer metastatic, inclusiv colorectal, gastric, ovarian, mezoteliom și apendiceal. Nu este un tratament de primă linie sau un tratament la alegere pentru cineva nou diagnosticat cu cancer de colon nemetastatic. Dacă luați în considerare HIPEC, vârsta dvs., starea generală de sănătate și, cel mai important, stadiul și gradul cancerului vă ajută medicul să stabilească dacă această opțiune de tratament este potrivită pentru dvs.
Chirurgie de citoreducție
Înainte de a primi HIPEC, chirurgul dumneavoastră va elimina chirurgical toate tumorile vizibile din cavitatea abdominală. El sau ea va elimina, de asemenea, orice organ cu boli metastatice, cum ar fi intestinul subțire, pancreasul sau ovarele. Chirurgul poate îndepărta sau arde tumori mici din organele vitale (care nu pot fi îndepărtate), cum ar fi ficatul, în acest moment. Chiar dacă ați avut deja o procedură de rezecție a intestinului sau de dezamăgire a cancerului de colon în trecut, veți avea nevoie de CRS pentru a asigura beneficii maxime din HIPEC.
Procedura HIPEC
Imediat după operație în timp ce dormiți încă sub anestezie, chirurgul dumneavoastră efectuează procedura HIPEC. In esenta, hipertermic înseamnă „fierbinte” - nu opărire, ci mai caldă decât temperatura corpului. Medicamentele pentru chimioterapie sunt încălzite deoarece s-a demonstrat că puteți crește eficacitatea medicamentelor încălzindu-le în timpul livrării.
Cuvantul intraperitoneal se referă la locul de administrare a medicamentelor pentru chimioterapie. Interiorul abdomenului este acoperit cu o membrană de protecție numită peritoneu, care înconjoară spațiul peritoneal - zona în care sunt închise toate organele abdominale (intestine, ficat, pancreas). Medicamentele pentru chimioterapie sunt pompate în acest spațiu și se lasă practic să se spele și să se înmoaie timp de până la trei ore. Un medicament obișnuit pentru chimioterapie utilizat pentru HIPEC este cisplatina, care este administrată uneori cu mitomicina C. Mitomicina C nu este un medicament pentru chimioterapie, dar este utilizat pentru a ajuta la încetinirea creșterii anumitor tipuri de cancer, cum ar fi cancerul colorectal.
Recuperarea după operația de citoreducție cu HIPEC
Aceasta este o operațiune complicată și lungă, care ar putea dura până la 14 ore. Recuperarea dumneavoastră va trebui monitorizată îndeaproape în spital. Imediat după operație, cel mai probabil veți petrece până la cinci zile în secția de terapie intensivă. Aici veți primi o monitorizare atentă a progresului dvs. până când sunteți suficient de stabil pentru a fi transferat la o unitate chirurgicală de rutină din spital. Spitalele raportate în urma acestei proceduri variază de la o săptămână la puțin peste o lună.
Complicații potențiale ale HIPEC
Ca și în cazul oricărei alte intervenții chirurgicale majore, este înțelept să luați în considerare riscurile potențiale înainte de a consimți la operație. Orice complicații majore apar de obicei din operația în sine, care poate fi o operație gravă. De asemenea, este posibil să aveți complicații din mai multe zile ale tubului sau de hrănirea părintească, care este necesară în urma intervenției chirurgicale în timp ce intestinul odihnește. Operația de citoreducție prezintă un risc de sângerare, infecție și posibilitatea apariției unor probleme intestinale sau a potențialului de pneumonie.
HIPEC în sine are complicații limitate, deoarece medicamentele pentru chimioterapie sunt, în cea mai mare parte, concentrate în cavitatea abdominală. Datorită acestui fapt, există un potențial de toxicitate gastro-intestinală. Există potențialul ca medicamentele să fie parțial absorbite și să circule prin fluxul sanguin, dar efectele secundare de la aceasta sunt de obicei aceleași cu efectele secundare ale chimioterapiei, inclusiv:
- Pierderea parului
- Scăderea energiei
- Schimbări de gust
- Greață și vărsături
- Diaree sau constipație
Această procedură îmi poate vindeca cancerul?
CRS și HIPEC sunt numai luate în considerare în stadiile avansate ale cancerului și utilizate pentru a prelungi calitatea și durata vieții, nu ca un tratament curativ. Studiile au arătat că această procedură poate ajuta la prelungirea vieții, dar nu este recomandată tuturor. De fapt, nu există niciun beneficiu clar de supraviețuire demonstrat încă cu această procedură.
Multe centre de cancer utilizează această procedură în cercetările în curs, deoarece este considerat un tratament promițător, dar nedovedit și foarte agresiv. Înainte de operație, medicul dumneavoastră vă va explica riscurile față de beneficiile acestei proceduri, dar puneți întrebări dacă există ceva pe care nu îl înțelegeți.