Conţinut
- Î: Pacienții LGBTQ prezintă un risc mai mare de a suferi COVID-19 sau de a muri din cauza acestuia?
- Î: Cum schimbă noul tratament cu coronavirus pentru pacienții transgender de la Johns Hopkins?
- Î: Dar sănătatea mintală?
- Î: Care este sfatul dvs. pentru pacienți?
Experți recenziați:
Jill Crank, MSN, M.P.H.
Jill Crank, M.S.N., M.P.H., este asistent medical la Johns Hopkins Community Physicians și la John G. Bartlett Specialty Practice. Mulți dintre pacienții ei sunt lesbieni, gay, bisexuali sau transgender. „Chiar și înainte de această pandemie, capacitatea lor de a accesa îngrijiri sigure și afirmative a fost dificilă”, spune ea.
Î: Pacienții LGBTQ prezintă un risc mai mare de a suferi COVID-19 sau de a muri din cauza acestuia?
Pacienții LGBTQ sunt mai predispuși decât populația generală să fie fumători, ceea ce le-ar putea compromite plămânii și ar putea face mai dificilă recuperarea după o boală respiratorie.
Și există unele indicații că legarea toracică, care dă aspectul unui piept plat și este adesea vitală pentru imaginea de sine a persoanelor trans masculine, ar putea exacerba dificultățile de respirație asociate cu COVID-19. Încurajăm oamenii să evite legarea dacă au simptome de COVID-19.
Pacienții mei sunt, de asemenea, mai predispuși decât populația generală să trăiască cu HIV, dar dacă primesc tratament și au sarcini virale nedetectabile cu un număr mai mare de CD4, ceea ce indică un sistem imunitar robust, în general nu se crede că prezintă un risc crescut de complicații din COVID-19.
Cu toate acestea, este important să ne amintim că acest virus este nou și încă nu se știu multe.
Î: Cum schimbă noul tratament cu coronavirus pentru pacienții transgender de la Johns Hopkins?
Intervențiile chirurgicale care afirmă sexul au fost amânate, iar Centrul Johns Hopkins pentru Sănătate Transgender are un moratoriu asupra consumului de pacienți noi din cauza retasării personalului și a resurselor pentru răspunsul COVID-19. Deși aceste intervenții chirurgicale sunt necesare din punct de vedere medical, în prezent nu sunt considerate emergente.
Din cauza virusului, încurajăm oamenii să rămână în afara spitalelor și clinicilor noastre, dacă este posibil, și să folosească telemedicina atunci când pot. Aceasta prezintă provocări pentru pacienții care primesc terapie hormonală pentru disforia de gen.
Sunt unul dintre puținii furnizori din sistemul de sănătate care administrează terapia hormonală. Protocolul recomandă evaluarea fizică, elementele vitale și laboratoarele înainte de a începe hormonii, așa că, din păcate, amân tratamentul în acest moment pentru pacienții noi.
Terapia hormonală necesită de obicei șase luni până la un an de doze progresiv mai mari pentru a obține un răspuns clinic. Dacă pacienții nu pot merge la laboratoare pentru analize de sânge, îi vom menține la dozele actuale până când va trece criza coronavirusului. Totuși, le pot recomanda să meargă la un laborator dacă văd că suferința mentală în legătură cu disforia de gen este acută. Totul este să judeci ce îngrijire medicală este imediat necesară și ce nu.
Î: Dar sănătatea mintală?
Genul și populațiile cu minorități sexuale prezintă deja un risc crescut de depresie, anxietate și idei de sinucidere. Izolarea și singurătatea distanțării fizice o pot agrava. Dacă vorbesc cu un pacient și discern că sănătatea lor mentală suferă, ne străduim să găsim un terapeut virtual și să încorporăm meditație, exerciții fizice etc.
Î: Care este sfatul dvs. pentru pacienți?
Încearcă să nu te izolezi prea mult. Rămâneți conectat social, păstrându-vă distanța.
Puteți încă să căutați îngrijire în acest timp. Pagina Johns Hopkins Center for Transgender Health’s Resources oferă informații și resurse de urgență. Dacă aveți întrebări sau aveți nevoie de o programare, contactați furnizorii dvs. stabiliți. Dacă sunteți pacient la Johns Hopkins, puteți ajunge la ei prin MyChart.
Dacă bănuiți că aveți COVID-19 și aveți nevoie de îngrijire de urgență, sunați la 911. Dacă nu este o urgență, contactați furnizorul și descrieți-vă simptomele.
Actualizat la 25 iunie 2020