Conţinut
Oasele picioarelor și picioarelor sunt cele mai frecvente fracturi de stres. Oasele care sunt cel mai adesea afectate includ părțile inferioare ale tibiei și fibula oaselor piciorului și al doilea și al treilea os metatarsian al piciorului.O fractură de stres se poate dezvolta după o presiune excesivă repetată sau o încărcare pe un os. Se diferențiază de un os tipic rupt cauzat de o leziune bruscă prin faptul că se dezvoltă o fractură de stres ca răspuns la stresul cronic pe os.
O fractură de stres este uneori denumită o fractură a liniei părului, deoarece apare de obicei pe o raze X ca o fisură a liniei părului. Aceste tipuri de fracturi osoase sunt adesea asociate cu alergarea și alte activități sportive, mai ales atunci când a existat recent o creștere a inactivității.
Localizarea fracturii de stres este uneori legată de un anumit sport sau activitate. Alergătorii prezintă un risc mai mare decât media de fracturi de stres tibial, iar activitățile care implică mult stres pe antepic, cum ar fi dansul sau atletismul, prezintă un risc crescut de fracturi de stres ale metatarsianelor sau osului navicular al piciorului .
Simptome și diagnostic
Durerea provocată sau înrăutățită cu activitatea de susținere a greutății poate indica o fractură de stres; durerea poate fi resimțită și cu presiune directă pe os. Dacă nu este tratată, durerea se va înrăutăți, de obicei, iar stresul continuu pe os poate determina o fractură a liniei părului care să devină o fractură mai instabilă. Acesta este motivul pentru care este important să scădeți activitatea de greutate și să solicitați tratament medical atunci când apare durerea.
O fractură de stres care se dezvoltă poate să nu apară întotdeauna pe o raze X, ceea ce poate face diagnosticul dificil. Nu este neobișnuit ca radiografiile osoase inițiale să nu prezinte fracturi, în timp ce o radiografie de urmărire - zile sau chiar săptămâni mai târziu - va arăta că a avut loc de fapt o fractură de stres. Furnizorii medicali vor folosi adesea alte metode de diagnostic dacă suspectează o fractură de stres, cum ar fi o scanare CT sau RMN, chiar dacă razele X au fost normale.
Tratament
Tratamentul pentru o fractură de stres suspectată sau confirmată va implica odihnă sau o schimbare a activității atletice suficientă pentru a permite vindecarea. Imobilizarea într-o piesă de mers sau pantof cu talpă tare poate fi prescrisă timp de câteva săptămâni, în funcție de gradul de fractură și de simptome. Radiografiile de urmărire sau alte teste de diagnostic sunt utilizate pentru a evalua vindecarea oaselor.
Factori de risc
Fracturile de stres sunt cel mai adesea asociate cu activitatea atletică, dar și alți factori cresc riscul. Orice afecțiune care determină scăderea masei osoase va crește riscul unei fracturi de stres, inclusiv:
- Femeile aflate în postmenopauză și femeile care au cicluri menstruale neregulate, rezultând amenoree
- Consumul de tutun
- Consumul de alcool moderat până la intens
- Masa corporală inferioară
- Medicamente precum corticosteroizii și DMPA (Depo-Provera)
- Niveluri inadecvate de calciu și vitamina D
- Anomalii ale structurii piciorului sau ale biomecanicii piciorului, cum ar fi un picior cu arc înalt sau plat