Conţinut
- Umflarea genunchiului
- Artrita genunchiului
- Menisc rupt
- Lacrima ACL
- Alte leziuni ale ligamentelor
- Probleme de genunchi
Umflarea genunchiului
Mulți oameni știu dacă genunchiul lor este umflat - pot vedea sau simți umflarea fără nicio dificultate. Cu toate acestea, nu toată lumea știe că există exces de lichid în articulația genunchiului. Medicul dumneavoastră poate comprima articulația pentru a simți excesul de lichid. Lichidul din genunchi poate fi adesea vizibil deasupra rotulei și poate fi comprimat în această zonă. Lichidul este, de asemenea, adesea detectat în partea din spate a genunchiului, care, dacă este colectat într-un buzunar de lichid, este denumit adesea chistul unui Baker.
Artrita genunchiului
Artrita genunchiului poate fi detectată prin căutarea mai multor constatări ale examinării caracteristice:
- Crepitus: Crepitus este senzația care se simte atunci când cartilajul aspru sau osul expus se freacă pe măsură ce genunchiul este îndoit. Examinatorul va simți și poate auzi această măcinare pe măsură ce genunchiul este îndoit înainte și înapoi.
- Deformare: Pe măsură ce cartilajul genunchiului este uzat, genunchii pot deveni treptat genunchi sau arcuți.
- Mișcare limitată: Intervalul de mișcare al genunchiului devine de obicei limitat dacă artrita, pintenii osoși și umflarea împiedică mobilitatea normală.
Menisc rupt
Testele utilizate pentru a determina dacă există o ruptură de menisc includ:
- Sensibilitatea liniei comune:Sensibilitatea liniei articulare este un test foarte nespecific pentru o ruptură de menisc. Zona meniscului este resimțită și se ia în considerare un test pozitiv atunci când există durere în această zonă.
- Testul lui McMurray: Testul lui McMurray se efectuează cu pacientul întins pe spate și examinatorul flectând genunchiul. Se poate simți un clic peste ruptura meniscului, deoarece genunchiul este adus de la flexia completă la extensia completă.
- Testul lui Ege: Testul lui Ege se efectuează cu ghemuitul pacientului, se aude / simte un clic peste zona lacrimii meniscului.
Lacrima ACL
- Test Lachman: Testul Lachman este unul dintre cele mai bune teste pentru diagnosticarea unei lacrimi ACL. Cu genunchiul ușor îndoit, examinatorul stabilizează coapsa în timp ce trage tibia înainte. Un ACL rupt permite tibiei să se deplaseze prea mult înainte.
- Test de sertar anterior:Acest test se efectuează și cu pacientul întins pe spate. Genunchiul este îndoit la 90 de grade și tibia este trasă înainte pentru a verifica stabilitatea ACL.
- Test de schimbare pivot:Testul de schimbare a pivotului poate fi o manevră dificilă de efectuat asupra unui pacient, mai ales dacă are disconfort și nu este capabil să relaxeze genunchiul. Acest test pune un stres pe articulația genunchiului care evaluează stabilitatea la rotație a ACL.
Alte leziuni ale ligamentelor
- Testul sertarului posterior: Sertarul posterior se efectuează similar testului sertarului anterior. Acest test detectează rănirea PCL. Prin împingerea tibiei înapoi, funcția PCL este testată.
- Stabilitate a ligamentului colateral: Stabilitatea laterală a genunchiului detectează problemele ligamentelor colaterale, MCL și LCL. Cu pacientul întins plat și genunchiul ținut ușor îndoit, tibia este deplasată pe fiecare parte. Deteriorarea LCL sau MCL va permite genunchiului să se „deschidă” excesiv, o problemă numită instabilitate varus (LCL) sau valgus (MCL).
Probleme de genunchi
- Grind Patelar:Pacientul zace în decubit dorsal cu piciorul întins. Examinatorul reproduce durerea de genunchi a pacientului împingând rotula în jos și cerând pacientului să flexeze mușchii coapsei. Cartilajul deteriorat poate provoca o senzație de măcinare numită crepitus.
- Sensibilitate rotuliană: Examinatorul poate ridica ușor rotula și pune presiune directă pe părțile inferioare ale rotulei. Procedând astfel, examinatorul caută regiuni de sensibilitate sau durere.
- Înțelegerea rotuliană: Acesta este semnul unei rotule instabile. În timp ce examinatorul pune presiune pe rotula într-o anumită direcție, pacientul se poate plânge de senzația că rotula va „ieși” din canelura sa.