Ce este o prostată mărită?

Conţinut

• Simptome mărite de prostată
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament
• Un cuvânt de la Verywell

O prostată mărită apare atunci când această glandă de mărul nucului, care se află între penisul și vezica urinară a unui bărbat, crește mai mare decât în ​​mod normal. Acest lucru se poate datora îmbătrânirii normale, dar poate fi cauzat și de inflamații sau cancer de prostată. Prostata mărită poate provoca simptome legate de vezică, cum ar fi frecvența și urgența urinară, și este o problemă frecventă la bărbații peste 50 de ani.

Rezultatul este de obicei foarte bun după tratament. Dar, deoarece cancerul este una dintre cauzele posibile, este important să nu ignorați semnele și simptomele extinderii prostatei.

Simptome mărite de prostată

O prostată mărită nu provoacă întotdeauna simptome și aproximativ jumătate dintre bărbații care suferă de această afecțiune nu prezintă deloc simptome.

Unii bărbați dezvoltă simptome devreme, în timp ce alții nu dezvoltă efecte până când prostata nu se mărește semnificativ. Acest lucru are legătură cu poziția zonei (sau zonelor) mărite a prostatei în raport cu vezica.

Dacă dezvoltați simptome ale unei prostate mărite, este posibil să simțiți frecvent nevoia bruscă de a vă grăbi la baie, dar atunci când sunteți acolo, urinați puțin și puteți avea un flux slab. De asemenea, puteți continua să scurgeți sau să picurați când ați încetat să urinați.

Cele mai frecvente simptome ale măririi prostatei sunt:

• Frecvența urinării: Urinând mult mai frecvent decât în ​​mod normal
• Urgență urinară: Având senzația urgentă că trebuie să urinezi
• Nocturia: Ridicare pentru a urina de mai multe ori în timpul nopții
• Ezitare: Dificultate de a începe fluxul de urină
• Retenția vezicii urinare: Golirea incompletă a vezicii urinare
• Incontinenţă: Pierderea controlului vezicii urinare

Complicații

Golirea incompletă a vezicii urinare poate duce la o infecție a tractului urinar (ITU), care cauzează durere și arsură la urinare. Este mai probabil să experimentați incontinență dacă dezvoltați o ITU.

O ITU sau un cancer pot duce la sânge în urină. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți ocazional urină cu sânge.

Dacă aveți cheaguri de sânge în urină sau sunteți complet incapabil să urinați, solicitați asistență medicală urgentă. Dacă obstrucția este suficient de severă, poate duce la afectarea rinichilor.

Cauze

Bărbații au o prostată, iar femeile nu. Prostata este situată chiar sub zona în care vezica urinară se varsă în uretra - un tub subțire care transportă urina din vezică.

La bărbați, uretra curge în interiorul penisului în afara corpului. Pe măsură ce prostata se mărește, aceasta afectează fluxul de urină prin uretra.

Există mai multe motive pentru care prostata poate deveni mărită.

Hiperplazia prostatică benignă (HBP)

Hiperplazia benignă de prostată (BPH) este o creștere necanceroasă a dimensiunii prostatei. Jumătate dintre bărbații de 50 de ani și 90% dintre bărbații cu vârsta peste 80 de ani au BPH.

Prostata se mărește atunci când este expusă la hormoni masculini precum testosteronul. În timpul adolescenței, prostata trece printr-o fază de mărire foarte rapidă, dar aceasta se nivelează după pubertate. Prostata continuă să crească, dar foarte încet.

Datorită progresului lent al creșterii glandei în timpul maturității, majoritatea bărbaților nu observă niciun simptom al BPH până când sunt mai în vârstă și prostata a crescut la o dimensiune atât de mare încât afectează scurgerea de urină din vezică.

Prostatita

Prostatita este inflamația prostatei.Acest lucru poate apărea ca urmare a unei infecții, a unui proces inflamator, a unei iritații sau a unei leziuni.

Cancer de prostată

Cancerul de prostată poate duce la mărirea prostatei, deși nu provoacă întotdeauna simptome.

Cancerul de prostată poate fi adesea diagnosticat devreme și tratat cu succes. Cu toate acestea, dacă nu este tratat, cancerul de prostată se poate metastaza (se poate răspândi) în alte zone ale corpului.

Ghid de discuții despre medicul cancerului de prostată

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF

Diagnostic

Dacă ați dezvoltat efectele măririi prostatei, poate fi dificil să determinați cauza numai pe baza simptomelor dumneavoastră. Și pentru că simptomele BPH și simptomele cancerului de prostată sunt foarte asemănătoare, este important să colaborați cu echipa medicală pentru a ajunge la fundul situației.

Examinare fizică

Ca parte a examinării fizice, poate fi necesar să vă supuneți unui examen rectal digital (DRE)Prostata nu este vizibilă din exteriorul corpului, dar poate fi examinată prin această procedură simplă.

În timpul acestei examinări, un medic introduce un deget lubrifiat cu mănuși în rect pentru a simți și a evalua dimensiunea și consistența prostatei.

O DRE nu ar trebui să fie dureroasă sau să producă sângerări - dacă se întâmplă, acesta este un semn că este posibil să aveți o problemă a prostatei care necesită o evaluare suplimentară.

Teste de sânge și urină

Atest de sânge cu antigen specific prostatei (PSA) măsoară o proteină produsă de prostată. Niveluri ridicate de PSA în sânge pot fi prezente dacă aveți cancer, dar pot fi crescute și dacă aveți prostatită. Și uneori, PSA poate fi normal la bărbații care au cancer de prostată.

Acest test de sânge trebuie interpretat în lumina celorlalte rezultate ale testelor de diagnostic și nu poate fi utilizat pentru a exclude orice cauză specifică de extindere sau de extindere a prostatei.

A analiza urinei poate măsura volumul urinei și poate fi utilizat pentru a detecta sânge, celule inflamatorii sau organisme infecțioase.

Ce înseamnă rezultatele analizei mele de urină?

Rețineți că este adesea recomandat ca bărbații mai în vârstă să facă teste de screening, cum ar fi un test DRE sau PSA, dacă există riscul de cancer de prostată - chiar și în absența simptomelor.

Teste specializate

Mai multe teste vă pot evalua capacitatea de a urina. Aceste teste pot implica plasarea unui cateter (tub) în penis pentru a ajuta la identificarea zonelor de obstrucție sau modificări ale fluxului.

Testele urodinamice oferă echipei medicale informații despre fluxul și fluxul urinei și vă pot ajuta să indicați anomalii structurale care ar putea interfera cu capacitatea dumneavoastră de a urina. :

• Studii ale debitului de presiune poate masura presiunea din vezica urinara atunci cand urinati pentru a ajuta la identificarea zonelor de obstructie.
• Uroflowmetry poate măsura viteza cu care vezica se umple și se golește.
• A studiu de urină reziduală post-nul măsoară volumul de urină care rămâne în vezica urinară după ce ai urinat.

Este posibil să aveți nevoie de o combinație a acestor teste pentru a vă ajuta medicii să înțeleagă structura anatomică din vezica și glanda prostatei și din jurul dvs., precum și pentru a vă evalua funcția urinară.

Examinări imagistice

Este posibil să fie necesar să aveți un test imagistic, cum ar fi tomografie computerizată (CT) a abdomenului și pelvisului sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) de prostată.

Un alt test imagistic, a ecografie transrectală, implică plasarea unui dispozitiv în rect pentru a ajuta la obținerea unei imagini a structurilor.

Biopsie

Dacă există îngrijorarea că mărirea prostatei dvs. ar putea fi cauzată de cancer, este posibil să aveți nevoie de o cistoscopie sau a biopsie de prostatăAcestea sunt teste invazive în care o probă de țesut este colectată și examinată la microscop pentru a căuta semne de cancer.

Diferența dintre cancerul de prostată și BPH

Tratament

Există diferite abordări ale tratamentului unei prostate mărite. Managementul simptomatic este important, iar tratamentul cauzei de bază este adesea vitală.

Management la domiciliu

Unele strategii care pot ajuta la prevenirea incontinenței, nocturiei și infecțiilor vezicii urinare includ:

• Urinând în mod regulat și când simțiți nevoia
• Limitarea alcoolului și a cofeinei
• Evitarea băuturilor cu câteva ore înainte de somn
• Reevaluarea utilizării de antihistaminice și decongestionante fără prescripție medicală: discutați despre utilizarea medicului dumneavoastră, deoarece aceste medicamente pot agrava problemele de control al vezicii urinare.

Dacă retenția urinară este o problemă cronică, poate fi necesar să învățați cum să vă cateterizați. Aceasta implică plasarea unui tub subțire în uretra pentru a elibera urina.

Nu există dovezi că ierburile sau suplimentele pot micșora prostata mărită sau pot ameliora oricare dintre simptomele acesteia, în ciuda a ceea ce pot pretinde unele produse.

Medicament

Un număr de tipuri diferite de medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic sau pentru tratamentul măririi vezicii urinare.

Medicamentele numite Inhibitori ai enzimei 5-alfa-reductazei reduce acțiunea testosteronului de a micșora glanda prostatică în cazurile de BPH și cancer de prostată.Acestea includ Avodart (dutasteridă) și Proscar (finasteridă).

Aceste medicamente pot produce efecte secundare legate de acest mecanism, inclusiv scăderea libidoului și mărirea sânilor, dar sunt reversibile.

Unele medicamente ajută la ameliorarea simptomelor urinare prin relaxarea mușchilor din jurul uretrei. Aceste medicamente, care se încadrează în categoria blocante alfa, include:

• Flomax (tamsulosin)
• Cardura (doxazosin)
• Hytrin (terazosin)
• Rapaflo (silodosin)
• Minipress (prazosin),
• Uroxatral (alfuzosin)

Aceste medicamente pot provoca tensiune arterială scăzută și amețeli.

Prostatita cauzată de o infecție bacteriană poate fi tratată cu antibiotice.

Chirurgie și proceduri specializate

Există mai multe proceduri utilizate pentru a trata o prostată mărită. Aceste proceduri pot fi folosite și pentru îndepărtarea cancerului de prostată.

Rezecția transuretrală a prostatei (TURP) este o procedură care implică plasarea unui endoscop - un tub conectat la o cameră - în uretra pentru a vizualiza vezica și pentru a elimina excesul de țesut prostatic.

O prostatectomie deschisă este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea chirurgicală a unei porțiuni a prostatei sau a întregii glande.

O procedură mai nouă, sistemul Rezūm, folosește aburul pentru a distruge celulele prostatei.

Chirurgie pentru o prostată mărită

Un cuvânt de la Verywell

Mărirea prostatei este frecventă. Adesea, atunci când nu există simptome, tratamentul nu este necesar pentru BPH. Cu toate acestea, tratamentul este întotdeauna necesar în cazurile de cancer de prostată.

Bărbații consideră adesea că urinarea frecventă este o parte a îmbătrânirii, dar ar trebui să solicitați asistență medicală dacă dezvoltați aceste simptome. Chiar dacă ați învățat să trăiți cu ei, merită să vă asigurați că o problemă medicală potențial gravă (și tratabilă) nu este în joc.