Conţinut
- Despre curcumina
- Curcumina ca tratament pentru IBD
- Ce trebuie să căutați într-un supliment de curcumină
- Efecte secundare potențiale
- Interacțiuni medicamentoase
- Supliment Interacțiuni
- Avertismente și precauții
- Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
În timp ce majoritatea suplimentelor sunt considerate tratamente care nu ar putea provoca daune, este important să discutați cu un medic toate terapiile alternative și complementare. În cazul IBD, există unele dovezi slabe că curcumina poate oferi un beneficiu anumitor pacienți, iar câțiva furnizori o prescriu.
Cu toate acestea, pot exista efecte neintenționate din orice supliment, chiar și cele care sunt considerate „naturale”, deci este important ca medicii să știe ce iau pacienții lor. În unele cazuri, este posibil ca un medic să nu fie de acord că încercarea suplimentelor va ajuta, dar acesta nu este un motiv pentru care nu le spuneți. Relația pacient-medic este un parteneriat și necesită o comunicare bună de ambele părți. Chiar dacă un medic nu consideră că un supliment ar fi util, ar trebui să existe luarea de decizii comune atunci când vine vorba de opțiunile de tratament.
Despre curcumina
Curcumina este o substanță care se găsește în curcuma condimentară. Curcuma este un condiment galben strălucitor care provine din rădăcina (rizomul)Curcuma longa, care este membru al familiei ghimbirului. Se folosește pentru aromatizarea alimentelor și este, de asemenea, folosit ca aditiv care poate colora alimentele pentru a avea un portocaliu sau un galben mai strălucitor.
Curcuma este adesea folosită la gătit, în special la curry și la mâncărurile care provin din Asia de Sud-Est. De asemenea, a fost utilizat ca terapie complementară, în primul rând în India, unde este utilizat în medicina ayurvedică pentru tratarea multor afecțiuni, inclusiv tulburări ginecologice, digestive, sanguine și hepatice, precum și infecții.
Curcumina este una dintre mai multe substanțe găsite în curcuma care pot avea proprietăți medicinale. Cu toate acestea, este prezent doar într-o cantitate mică (aproximativ 2 până la 5%) în turmeric. Din acest motiv, obținerea suficientă de turmeric numai prin dietă pentru a obține cantități terapeutice de curcumină este destul de dificilă (și ar putea duce la stomac deranjat și alte probleme digestive).Curcumina poate fi izolată pentru a fi utilizată ca supliment.
Unele dintre problemele legate de utilizarea curcuminei ca supliment sunt că este slab absorbită de organism, este metabolizată rapid, nu este solubilă în apă și nu este stabilă din punct de vedere chimic la niveluri de pH neutre și ușor alcaline (care sunt nivelurile de pH ale corpului). Nu este bine absorbit în intestine și, prin urmare, testele au arătat că, chiar și la persoanele care primesc cantități mari, curcumina nu este prezentă la niveluri ridicate în sânge și în urină. Prin urmare, este posibil să nu fie preluat de alte organe de țesuturi din corp, ceea ce poate limita utilizarea acestuia ca tratament.
Curcumina ca tratament pentru IBD
Curcuma a fost folosită ca supliment medicinal pentru problemele digestive. Izolarea curcuminei de turmeric, astfel încât să poată fi utilizată în cantități mai mari, a condus la studiul său în tratarea IBD și a altor afecțiuni digestive. Curcumina nu este bine preluată de organism în timpul digestiei. Deci, deși nu intră prea mult în sânge și în țesuturile și organele corpului, acesta este prezent la niveluri active în tractul intestinal, ceea ce l-ar putea face util pentru bolile digestive.
Unul dintre motivele pentru care curcumina a fost considerată o zonă de studiu este faptul că poate avea un efect asupra unora dintre mecanismele activității bolii în IBD. S-a demonstrat că curcumina suprimă activitatea interleukinei-1 (IL-1), care este o proteină produsă de celulele albe din sânge și se găsește în cantități mai mari la persoanele cu boala Crohn sau colită ulcerativă decât la oameni care nu au aceste boli.
Curcumina s-a dovedit, de asemenea, că suprima factorul de necroză tumorală (TNF). TNF este o citokină produsă de celulele albe din sânge, care este o proteină care funcționează în organism ca un mesager. Este, de asemenea, implicat în IBD, deoarece se găsește în cantități mai mari în scaunul persoanelor cu boală Crohn sau colită ulcerativă, motiv pentru care există mai multe medicamente utilizate pentru tratarea IBD, care sunt blocante ale TNF.
În tractul intestinal, curcumina poate avea, de asemenea, un efect asupra căii NF-κB. Inflamația în IBD poate fi parțial legată de activarea căii NF-κB. S-a dovedit că această cale este începutul unor disfuncții imune care provoacă inflamații asociate cu IBD. Curcumina poate perturba această cale și poate preveni următorii pași în procesul care continuă să provoace inflamații persistente.
Un studiu de examinare a analizat utilizarea curcuminei împreună cu medicamentul Remicade (infliximab), care este un blocant TNF utilizat pentru tratarea IBD. Pacienții din studiile care au fost incluși în revizuire au fost adulții care au avut boala Crohn. Una dintre provocările cu anumite tratamente IBD, inclusiv Remicade, este că la anumite persoane, în timp, este posibil să nu funcționeze la fel de bine ca odinioară (ceea ce se numește pierderea răspunsului). Răspunsul la o terapie a fost măsurat folosind o scară clinică numită Indexul activității bolii Crohn (CDAI), care atribuie un număr bazat pe diferiți factori, cum ar fi simptomele și inflamația. Un CDAI mai mare înseamnă că boala Crohn este mai gravă. Acei pacienți care luau un supliment de curcumină au avut o reducere a scorurilor CDAI. Autorii au ajuns la concluzia că curcumina a fost o „modalitate ieftină și sigură de a reduce simptomele CD și markerii inflamatori ai [bolii Crohn].
Un studiu randomizat, dublu-orb, multicentric a fost efectuat pe 89 de pacienți cu colită ulcerativă pentru a evalua eficacitatea curcuminei. Pacienții din acest studiu au avut boală „în repaus”, ceea ce înseamnă că au simptome puține sau deloc. Pacienții țineau, de asemenea, pasul cu terapiile lor obișnuite, care includeau sulfasalazină sau mesalamină. Unii pacienți au primit curcumină, 1 gram dimineața și 1 gram noaptea, iar altora li s-a administrat placebo. Procesul a durat șase luni. Dintre pacienții care au primit curcumină, 5% au recidivat, în timp ce în grupul placebo, 21% au recidivat. Autorii studiului au concluzionat că curcumina pare sigură și promițătoare în colita ulcerativă, dar sunt necesare mai multe studii pentru a confirma și întări acest rezultat.
Pe de altă parte, un studiu efectuat pe pacienți cu boală Crohn care au suferit o intervenție chirurgicală a arătat rezultate diferite. Un studiu dublu-orb randomizat controlat în Franța a examinat 62 de pacienți care au suferit o operație de rezecție pentru boala Crohn. Toți pacienții au primit azatioprină după operație și unii au primit curcumină, în timp ce alții au primit un placebo. După șase luni, mai mulți pacienți care au primit curcumină au recidivat față de pacienții care au primit un placebo. Cercetătorii au oprit studiul din cauza acestor rezultate.
Cercetările care au fost efectuate până acum folosind curcumina ca tratament pentru IBD au arătat câteva rezultate mixte. În cea mai mare parte, cercetătorii consideră că curcumina este sigură, dar juriul nu știe încă ce pacienți ar putea fi ajutați și cât de mult poate avea efect în cursul IBD. Până în prezent, dovezile privind utilizarea curcuminei pentru tratarea IBD nu sunt considerate a fi „puternice”.
Ce trebuie să căutați într-un supliment de curcumină
În cea mai mare parte, curcumina este considerată sigură, chiar și în doze de până la 12 grame pe zi. Multe studii despre curcumină și IBD includ doze de până la 2 grame pe zi pentru a obține efecte benefice. În majoritatea cazurilor, doza începe să fie mică și apoi crește în decurs de câteva săptămâni. Cu toate acestea, are o biodisponibilitate redusă, ceea ce înseamnă că nu este ușor absorbită în tractul digestiv și utilizată de organism. Au fost studiate numeroase abordări pentru a determina cum să facă curcumina mai ușor preluată de organism pentru a maximizați beneficiile sale. Suplimentele care conțin curcumină pot conține, de asemenea, piper negru. Acest lucru se datorează faptului că există un ingredient în piperul negru, numit piperină, care poate ajuta organismul să preia mai multă curcumină. În plus, există unele speculații că consumul unui aliment cu un conținut de grăsime atunci când luați suplimentul de curcumină poate ajuta la absorbția curcumina.
Efecte secundare potențiale
În majoritatea studiilor, curcumina pare să fie bine tolerată de pacienți. Într-un studiu efectuat la copii și adolescenți cu IBD, s-a raportat o creștere a gazozității de către doi dintre pacienți, dar efectele secundare nu au fost văzute ca fiind „relevante din punct de vedere clinic”. Alte evenimente adverse potențiale care pot fi asociate cu curcumina includ:
- Diaree
- Greaţă
- Iritarea pielii (atunci când este utilizată local)
- Ulcere
Interacțiuni medicamentoase
Substanțele naturale nu sunt libere de potențialul interacțiunilor medicamentoase. Discutați cu un medic și / sau un farmacist despre potențialele interacțiuni dintre curcumina și alte medicamente eliberate pe bază de rețetă sau medicamente fără prescripție medicală. Unele dintre medicamentele care pot interacționa cu curcumina includ:
- Aspirină
- Medicamente pentru tensiunea arterială
- Diluanti de sange (Warfarina, Coumadin)
- Medicamente utilizate pentru tratarea diabetului
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- Statine (medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului)
Supliment Interacțiuni
Unele persoane iau mai multe suplimente și este important să știm că pot exista interacțiuni chiar și între preparatele fără prescripție medicală. Discuția cu un medic și / sau un farmacist despre potențialul interacțiunilor dintre suplimente poate fi utilă. În cazul curcuminei, pot exista interacțiuni cu suplimente care acționează ca diluanți ai sângelui și scad coagularea sângelui. Unele dintre suplimentele care pot interacționa cu curcumina includ:
- Scorţişoară
- Usturoi
- Ginkgo
- Ginseng
Avertismente și precauții
Deoarece poate acționa ca un diluant de sânge și poate crește riscul de sângerare, curcumina nu trebuie luată înainte de a fi operată. De obicei, se recomandă ca suplimentul de curcumină să fie oprit timp de două săptămâni înainte de a fi operat. Curcumina nu se dizolvă în apă (este hidrofobă), deci nu este pentru utilizare intravenoasă. Au existat rapoarte despre practicanții care au administrat curcumină sau curcumină intravenos, care pot fi asociați cu cel puțin un deces.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există prea multe dovezi cu privire la modul în care curcumina va afecta o persoană gravidă, un făt sau un sugar care alăptează. Curcuminei nu i s-a atribuit nici o sarcină, nici o categorie de alăptare. Din aceste motive, este important să discutați cu medicul despre utilizarea curcuminei în timpul sarcinii sau alăptării. Se poate recomanda ca gravidele să nu mai ia curcumină sau să reducă doza utilizată pe durata sarcinii.
Un cuvânt de la Verywell
Există o serie de probleme încă de abordat în utilizarea curcuminei pentru tratarea oricărei boli sau afecțiuni, inclusiv a IBD. Există câteva studii interesante despre modul în care acest compus are proprietăți care ar putea fi medicinale. Cu toate acestea, faptul că curcumina nu este bine preluată în intestine și celelalte proprietăți chimice care îngreunează utilizarea organismului stau în cale.
Pentru unii oameni, este considerat în general sigur să luați curcumina ca terapie suplimentară pentru tratarea IBD. Cu toate acestea, este important să rețineți că nu este considerată o terapie de primă linie și nu ar trebui să fie singurul tratament utilizat pentru tratarea bolii Crohn sau a colitei ulcerative. De asemenea, este vital ca medicii să știe când pacienții iau curcumină sau turmeric în orice cantitate, deoarece este un produs chimic și are efecte asupra organismului, precum și potențialul de a interacționa cu alte medicamente și suplimente.
Unele persoane cu IBD, în special în timp ce sunt spitalizate, pot primi diluanți de sânge, iar curcumina poate să nu fie compatibilă cu aceste medicamente din cauza riscului de sângerare crescută. Este necesar să se studieze mai mult curcumina ca tratament, astfel încât, între timp, este important ca pacienții să discute toate opțiunile de tratament cu echipa lor de asistență medicală.