Conţinut
- Artrita de șold
- Ești pregătit pentru înlocuirea șoldului?
- Alternative
- Cât durează înlocuirile?
- Implanturi de înlocuire a șoldului
- Etape ale intervenției chirurgicale de înlocuire
- Riscuri
- Reabilitare
Artrita de șold
Cuvântul „artrită” înseamnă „inflamația articulației”. Majoritatea oamenilor se gândesc la artrită ca la uzarea cartilajului într-o articulație - acesta este rezultatul final al inflamației în articulație. În timp, inflamația poate duce la pierderea cartilajului și la expunerea oaselor, în loc de o suprafață normală și netedă a articulației. .
Cel mai frecvent tip de artrită de șold este osteoartrita. Aceasta este adesea denumită artrită „uzată” și are ca rezultat uzarea cartilajului normal neted până la expunerea osului gol. Alte tipuri de artrită includ artrita reumatoidă, artrita gută și artrita lupus.
Diagnosticul și tratamentul artritei de șoldEști pregătit pentru înlocuirea șoldului?
Operația de înlocuire a șoldului se efectuează atunci când articulația șoldului a atins un punct în care simptomele dureroase nu mai pot fi controlate cu tratamente neoperatorii. În cadrul unei proceduri de înlocuire a șoldului, chirurgul dumneavoastră îndepărtează suprafața articulației deteriorate și o înlocuiește cu un implant artificial.
O înlocuire totală a șoldului este o intervenție chirurgicală majoră și decizia de a efectua operația este o decizie importantă. Trebuie să vă gândiți dacă sunteți prea tânăr pentru o înlocuire a șoldului și dacă este posibil să aveți nevoie să o refaceți, dar pot exista consecințe în întârzierea intervenției chirurgicale de înlocuire a articulațiilor. De asemenea, vârsta mai mare este o preocupare și poate fi un factor de excludere pentru o înlocuire a șoldului.
Cum să știți când este timpul pentru o înlocuire a șoldului
Alternative
Tratamentul artritei de șold ar trebui să înceapă cu cele mai simple opțiuni și să progreseze către cei mai implicați, care pot include intervenții chirurgicale. Nu toate tratamentele sunt adecvate pentru fiecare pacient.
Înlocuirea șoldului este în general rezervată pacienților care au încercat toate celelalte tratamente și rămân în continuare cu dureri semnificative în timpul activităților normale. Pacienții care suferă ocazional de dureri, pot participa la activități sportive sau nu au încercat tratamente neoperatorii, probabil că nu sunt pregătiți pentru o înlocuire a șoldului. Opțiunile de tratament neoperator pot include:
- Exercițiu structurat
- Exerciții minte-corp, cum ar fi yoga sau Tai Chi
- Medicamente antiinflamatorii
- Suplimente comune (dovezile sunt limitate la efecte)
Resurfacing-ul șoldului poate fi utilizat ca alternativă la pacienții mai tineri (cei cu vârsta sub 60 de ani).
Cât durează înlocuirile?
Majoritatea pacienților înțeleg că înlocuirile șoldului se pot uza în timp, dar exact cât ar trebui să dureze înlocuirea șoldului? Estimările variază în funcție de studii, dar pot dura între 15 și 25 de ani.
Cum să crești longevitatea unui înlocuitor de șoldImplanturi de înlocuire a șoldului
Operația de înlocuire a șoldului îndepărtează căptușeala articulației deteriorate și înlocuiește suprafețele articulațiilor cu un implant artificial care funcționează similar cu un șold normal. Implantul tipic este realizat din metal (oțel inoxidabil sau titan), iar tipurile mai vechi aveau un distanțier din plastic între bila de metal și mufă. Aceste implanturi se vor uza în timp, iar înlocuirile șoldului se fac rar la pacienții mai tineri din cauza îngrijorarea implantului se uzează prea repede.
Au fost încercate materiale noi pentru a oferi cea mai bună funcționare posibilă cu rezultate de lungă durată. Unele implanturi mai noi, cum ar fi înlocuirea ceramică a șoldului, au promisiune, altele s-ar putea să nu se dovedească a fi mai bune.
Cum să găsiți cel mai bun implant de înlocuire a șolduluiEtape ale intervenției chirurgicale de înlocuire
Când se efectuează o înlocuire a șoldului, osul și cartilajul de pe articulația șoldului cu bile și socketuri sunt îndepărtate.Acest lucru se realizează folosind instrumente precise pentru a crea suprafețe care pot găzdui perfect implantul. Un implant artificial de înlocuire a șoldului este apoi plasat pentru a funcționa ca o nouă articulație a șoldului.
Chirurgie de înlocuire a șoldului pas cu pasNu orice intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului se efectuează exact în același mod. Există variații ale tehnicii care permit chirurgilor să efectueze această procedură ușor diferit. Cu toate acestea, etapele de bază ale efectuării unei înlocuiri de șold sunt relativ neschimbate. Variațiile includ înlocuirea șoldului de abordare anterioară și înlocuirea mini-șoldului.
Riscuri
Operația de înlocuire a șoldului a devenit destul de frecventă, dar există încă riscuri. Din fericire, aproximativ 85% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului au rezultate bune după 20 de ani.
Ar trebui să aveți o discuție atentă cu medicul dumneavoastră înainte de intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului și asigurați-vă că aveți răspuns la întrebări.
Riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului includ:
- Cheaguri de sânge
- Pierderi de sange
- Infecția unei înlocuiri articulare
- Luxația șoldului
- Diferența de lungime a piciorului
- Slăbirea implantului de șold
Este important să înțelegeți posibilele riscuri ale intervenției chirurgicale din mai multe motive. Înțelegând ce ar putea merge prost, puteți urmări semnele și simptomele unei complicații a intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului. Adesea, dacă aceste probleme sunt identificate devreme, pot fi luate măsuri pentru a le preveni să devină mai severe.
Cunoașteți riscurile înlocuirii șoldului și genunchiului înainte de operațieReabilitare
Operația de înlocuire a șoldului este de obicei foarte reușită, dar succesul procedurii se datorează parțial perioadei de reabilitare care urmează intervenției chirurgicale. Pentru ca pacienții să se aștepte la un rezultat bun în urma intervenției de înlocuire a șoldului, aceștia trebuie să participe activ la dezintoxicare.
Reabilitarea după înlocuirea șoldului începe imediat. Pacienții vor colabora cu un kinetoterapeut de îndată ce procedura chirurgicală a fost efectuată. Accentul în stadiile incipiente ale reabilitării este menținerea mișcării înlocuirii șoldului și asigurarea faptului că pacientul poate merge în siguranță. Un kinetoterapeut vă poate învăța abilități importante care vă ajută să vă deplasați, să urcați scările, să intrați și să ieșiți din mașină, fără riscul de a fi înlocuit dacă aveți articulații sau provocați dureri semnificative.
Pe măsură ce reabilitarea trece de-a lungul fazelor ulterioare, terapeutul vă va ajuta să restabiliți mecanica normală a mersului, rezistența extremităților inferioare și mobilitatea noii articulații a șoldului. Participând la o recuperare terapeutică activă, vă puteți relua nivelul pre-chirurgical de activitate și puteți chiar să depășiți acest nivel de activitate.