Chirurgie cu fibromialgie și sindrom de oboseală cronică

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Creației: 21 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Fibro, Chronic Fatigue Syndrome and Weightloss surgery
Video: Fibro, Chronic Fatigue Syndrome and Weightloss surgery

Conţinut

Fibromialgia (FMS) și sindromul oboselii cronice (ME / CFS) pot fi exacerbate de traume fizice. Este obișnuit ca persoanele cu aceste afecțiuni să fie deosebit de îngrijorate atunci când se confruntă cu o intervenție chirurgicală. În general, sunt îngrijorați de faptul că starea (condițiile) lor (probabilitățile) ar putea să apară după aceea, ceea ce poate complica recuperarea.

Până în prezent, avem foarte puține cunoștințe bazate pe cercetări despre impactul intervenției chirurgicale asupra FMS sau ME / CFS sau despre modul în care simptomele noastre influențează procesul de recuperare. Cu toate acestea, câțiva cercetători au elaborat recomandări pentru noi pe baza cunoașterii lor a condițiilor și a ceea ce au observat la pacienții lor.

Acești experți sunt The Fibromyalgia Information Foundation, care a fost fondată de cercetători de la Universitatea din Oregon Health and Science și Charles W. Lapp, MD, care a fondat Centrul Hunter-Hopkins din Charlotte, NC, specializat în FMS și ME / CFS.

Problemele specifice cu care ne-am putea confrunta după operație sunt numeroase. Iată cele subliniate de experții menționați mai sus, precum și câteva alte considerații, precum și ce puteți face cu privire la fiecare.


Durerea postoperatorie

Atât FMS, cât și ME / CFS implică hiperalgezie, care este amplificarea durerii. Asta înseamnă că este posibil să suferim mai multă durere post-chirurgicală decât majoritatea oamenilor și, prin urmare, o debilitare mai mare.

Mai ales în FMS, simpla prezență a durerii chirurgicale ar putea declanșa o apariție a simptomelor. Acest lucru se datorează sensibilizării centrale - hipersensibilitate în sistemul nervos central - care este teoretizată a fi o caracteristică majoră a acestor afecțiuni.

Chiar dacă veți fi adormit și nu veți fi conștienți de durerea operației în sine, creierul dvs. va fi totuși bombardat cu semnale de durere, la care probabil va reacționa excesiv, ceea ce poate declanșa o erupție a simptomelor.

Pentru a contracara acest lucru:

  • Cereți să vi se administreze medicamente pentru durerea de opiacee înainte de intervenția chirurgicală, pentru a atenua activarea simptomelor.
  • Solicitați să utilizați un anestezic local cu acțiune îndelungată la incizia dumneavoastră.

În plus, rețetele standard de medicamente pentru durerea postoperatorie pot să nu fie suficient de puternice sau să permită suficiente reumpleri pentru a vă ajuta să vă recuperați.


Ce poti sa faci:

  • Vedeți dacă o pompă PCA, care vă permite să vă controlați în siguranță propriile analgezice, este o posibilitate.
  • Solicitați medicamente pentru durere mai puternice decât este obișnuit, atât pentru șederea în spital, cât și pentru recuperarea acasă și solicitați o reumplere suplimentară sau două.

Este posibil ca medicul (medicii) dvs. să nu fie dispus (ă) sau să nu poată îndeplini toate aceste cereri, dar tot ceea ce pot face în această direcție ar putea să vă ajute să treceți mai bine prin recuperare.

Tulpina musculară de la poziționare

În timpul operației, corpul dumneavoastră ar putea fi pus în poziții care pot hiperextinde sau tensiona anumiți mușchi. De exemplu, brațul poate fi întins deasupra capului sau în lateral pentru a găzdui un IV.

Sugestii pentru atenuarea acestei probleme includ:

  • Solicitați să aveți brațul IV plasat aproape de corp, dacă este posibil
  • Întrebându-vă dacă veți avea un tub endotraheal în nas sau gură în timpul procedurii și, dacă da, cereți să purtați un guler moale pentru a reduce riscul ca gâtul dvs. să fie hiperextins

Rețineți că este posibil ca unele acomodări să nu fie posibile, în funcție de natura intervenției chirurgicale.


Depleția celulară

Unele cercetări au descoperit că simptomele fibromialgiei pot implica uneori niveluri scăzute de magneziu și potasiu în celulele lor, ceea ce ar putea duce la ritmuri cardiace anormale atunci când sunteți sub anestezie.

Soluțiile la aceasta includ:

  • Având nivelurile de magneziu și potasiu serice verificate bine înainte de operație, astfel încât să aveți timp să le creșteți, dacă este necesar
  • Abordarea oricăror deficiențe prin dietă și suplimente
  • Asigurându-vă că obțineți multă magneziu și potasiu după operație

Deshidratare

Hunter-Hopkins spune că volumele mici de plasmă și alte caracteristici ale ME / CFS pot indica o necesitate de hidratare înainte de operație. Deshidratarea poate duce la probleme cu sincopa vasovagală (amețeli și leșin legate de tensiunea arterială scăzută).

Soluția la aceasta este clară:

  • Fii sigur că ești bine hidratat înainte de operație.
  • Asigurați-vă că rămâneți hidratat după operație.

Reacții la medicamente

Persoanele cu aceste afecțiuni sunt adesea sensibile la medicamente, inclusiv anestezie și relaxante musculare care pot fi utilizate în timpul intervenției chirurgicale.

Unii oameni consideră că succinilcolina relaxantă musculară poate duce la mialgie postoperatorie (durere musculară). Aceste probleme ar putea complica recuperarea.

Pentru a îndepărta această posibilă problemă:

  • Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente care vă pot deranja, inclusiv orice alergii, sensibilități și efecte secundare cunoscute.
  • Discutați despre ce medicamente ar putea fi cele mai potrivite pentru dvs. în efortul dvs. de a reduce durerea post-chirurgicală.
  • Dacă aveți alergii la medicamente, întrebați dacă va fi utilizat un anestezic care eliberează histamină și discutați despre posibilele alternative.

Întreruperea consumului de droguri și suplimente

Mulți dintre noi cu FMS și ME / CFS se bazează pe medicamente eliberate pe bază de rețetă și suplimente nutritive pentru a ne controla simptomele. În funcție de natura intervenției chirurgicale, vi se poate cere să întrerupeți unele sau toate medicamentele și suplimentele.

Întreruperea tratamentelor poate fi un lucru înfricoșător, deoarece ar putea însemna că aveți o creștere a simptomelor înainte de operație.

Nu sunt multe de făcut în acest sens - dacă vi se spune să nu mai luați unele lucruri, este pentru a vă proteja sănătatea.

Pentru a minimiza problemele cu acest lucru:

  • Discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil despre ce medicamente și suplimente luați și dacă va trebui să le întrerupeți înainte de intervenția chirurgicală și dacă este implicat un proces de înțărcare.
  • Aflați cât de curând după operație puteți începe să luați din nou lucrurile.
  • Dacă este posibil, încercați să vă ușurați programul în timpul în care vă aflați în afara medicamentelor înainte de operație, astfel încât corpul dumneavoastră să fie mai puțin stresat.

Alte probleme: apneea în somn

Niciun grup de experți nu menționează acest lucru, dar cercetările arată că FMS și ME / CFS sunt asociate ambelor apnee obstructive de somn, ceea ce vă determină să nu mai respirați în timpul somnului. Apneea de somn poate fi o problemă serioasă atunci când sunteți sub anestezie.

Soluţie:

  • Dacă aveți această tulburare de somn, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă va trebui să vă aduceți aparatul C-PAP sau alt dispozitiv pe care îl utilizați.
  • Asigurați-vă că îl aveți și asamblat înainte de procedură.

Alte probleme: vindecare lentă

Vindecarea este adesea raportată că este lentă, deci este înțelept să fii pregătit pentru un proces de vindecare îndelungat. O erupție a simptomelor poate prelungi timpul necesar pentru a te simți mai bine.

Ce sa fac:

  • Înainte de operație, știți cine va avea grijă de voi.
  • Aranjați timpul liber de lucru, inclusiv mai mult timp decât crede medicul că veți avea nevoie, dacă este posibil.
  • Faceți provizii pentru toate consumabilele de care aveți nevoie, astfel încât să fiți pregătiți pentru o erupție.
  • Odihnește-te și lasă corpului tău timpul și energia de care are nevoie pentru a se vindeca.
  • Odată ce incizia este bine vindecată, bazele de informații despre fibromialgie sugerează întinderea ușoară și lucrul la reabilitarea mușchilor.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți beneficia de kinetoterapie pentru a vă ajuta la recuperare și, dacă da, găsiți kinetoterapeutul potrivit.

Un cuvânt de la Verywell

Poate fi cu adevărat înfricoșător să te confrunți cu o intervenție chirurgicală singură și cu atât mai mult atunci când ești îngrijorat că îți va înrăutăți FMS sau ME / CFS pe termen lung.

Când luați decizia de a efectua sau nu o operație, este important să aveți toate faptele și să luați o decizie în cunoștință de cauză despre ceea ce este mai bine pentru sănătatea dumneavoastră.

Discutați cu medicul dumneavoastră și chirurgul și cântăriți dezavantajele intervenției chirurgicale împotriva posibilelor consecințe ale lipsei acesteia. În cele din urmă, tu trebuie să trăiești cu aceste consecințe.

Dacă frica vă face greu să decideți pe baza faptelor, vă recomandăm să discutați cu un consilier de sănătate mintală pentru a vă ajuta să vă rezolvați sentimentele.

  • Acțiune
  • Flip
  • E-mail
  • Text