Conţinut
- Ce este claudicarea?
- Ce cauzează claudicarea?
- Cine este expus riscului de claudicare?
- Care sunt simptomele claudicației?
- Cum este diagnosticată claudicarea?
- Cum se tratează claudicarea?
- Ce pot face pentru a preveni claudicarea?
- Când ar trebui să-mi sun medicul?
- Puncte cheie
Ce este claudicarea?
Claudicația este durerea în coapsă, vițel sau fese care se întâmplă atunci când mergeți. Vă poate face să șchiopătați. Poate fi un simptom al bolii arterelor periferice (PAD). Acest lucru se întâmplă atunci când arterele îngustate sau blocate reduc fluxul de sânge la picioare.
La început, durerea de claudicație apare atunci când mergi pe o anumită distanță și dispare când te odihnești. Dar pe măsură ce boala se înrăutățește, durerea poate apărea atunci când parcurgeți distanțe mai mici. În timp, este posibil să nu mai puteți merge, deoarece durerea este atât de severă.
Claudicarea este legată de afecțiuni de sănătate care cresc, de asemenea, riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral. Așadar, ar trebui să fiți verificați și eventual tratați pentru boala arterială în alte părți ale corpului.
Ce cauzează claudicarea?
Boala arterelor periferice (PAD) este foarte frecventă, în special la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. PAD este cauzată de arterele îngustate sau blocate la nivelul picioarelor sau în artera principală a corpului (aorta). Acest lucru poate reduce fluxul de sânge către mușchii gambei, coapsei sau feselor. Această scădere a fluxului sanguin poate provoca durerea care duce la claudicație.
Blocajul se întâmplă de obicei din cauza arterelor îngustate și întărite (ateroscleroză). Acest lucru este cauzat de acumularea plăcii în interiorul arterelor. Placa este alcătuită din grăsimi, colesterol, calciu și alte substanțe din sânge. Această acumulare de placă vă poate afecta și arterele cardiace. Poate duce la dureri în piept sau atac de cord.
Blocajele la nivelul piciorului sunt cele mai frecvente la nivelul coapsei și în spatele genunchiului. Dar pot apărea și în alte părți ale corpului, cum ar fi aorta, inghinele sau burta. Puteți avea mai mult de 1 blocaj.
Cine este expus riscului de claudicare?
Factorii de risc pentru claudicație sunt aceiași cu cei pentru arterele întărite (ateroscleroza). Ei includ:
Fumat
Diabet
A fi supraponderal
Nefiind activ
Colesterol ridicat
Tensiune arterială crescută
Antecedente familiale de ateroscleroză sau claudicație
Vârstă mai în vârstă (55 pentru bărbați, 60 pentru femei)
Care sunt simptomele claudicației?
Claudicarea este un simptom al îngustării sau blocării unei artere.
Simptomele tipice ale claudicației includ:
Durere, senzație de arsură sau senzație de oboseală la picioare și fese când mergi
Piele strălucitoare, fără păr, cu pete, care poate avea răni
Piciorul este palid când este ridicat (ridicat) și roșu când este coborât
Picioare reci
Impotența la bărbați
Dureri de picioare noaptea în pat
Durerea când vă odihniți este un semn că arterele blocate s-au agravat.
Simptomele claudicației pot arăta ca alte condiții de sănătate. Consultați întotdeauna furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.
Cum este diagnosticată claudicarea?
Diagnosticul se concentrează pe găsirea arterelor înguste în picioare. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va lua istoricul medical și vă va da un examen. Este posibil să aveți și teste precum:
Indicele glezne-brahial (ABI). Pentru acest test, tensiunea arterială este luată în brațe și picioare. Cele două măsurători sunt comparate. ABI se face cu o manșetă regulată a tensiunii arteriale și un dispozitiv cu ultrasunete Doppler.
Auscultația. În acest test, medicul ascultă arterele din burtă (abdomen) sau picioare folosind un stetoscop. Acest lucru se face pentru a vedea dacă este prezent un sunet strigător (numit bruit). Un fruct înseamnă că fluxul sanguin este limitat în zonă.
Ecograf Doppler. Acest test folosește o sondă Doppler în interiorul unei sonde cu ultrasunete pentru a verifica viteza și direcția fluxului de sânge în vasele de sânge. Face acest lucru prin respingerea undelor sonore de înaltă frecvență de pe globulele roșii din sânge. Sonda preia undele sonore reflectate și le trimite la un amplificator pentru a putea fi auzite. Dacă nu există sunet sau un sunet foarte slab, fluxul sanguin poate fi blocat.
Angiogramă (numită și arteriogramă). Aceasta este o imagine cu raze X a vaselor de sânge. Se poate face pentru a afla dacă există un blocaj și cât de mare este. Un tub subțire și flexibil este introdus într-o arteră a piciorului. Un colorant de contrast este injectat în artă. Vopseaua de contrast face ca arterele și venele să apară clar pe raze X.
Cum se tratează claudicarea?
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va crea un plan de tratament pe baza:
Vârsta, starea generală de sănătate și istoricul medical
Cât de grav este cazul tău
Unde se găsește blocajul
Semnele și simptomele dumneavoastră
Cât de bine vă ocupați de anumite medicamente, tratamente sau terapii
Dacă se așteaptă ca starea dumneavoastră să se înrăutățească
Opinia sau preferința ta
Claudicarea este adesea tratată mai întâi prin modificări ale stilului de viață. Acest lucru vă poate reduce factorii de risc pentru boala arterelor periferice (PAD). Medicina și chirurgia pot fi necesare în unele cazuri. Tratamentul poate include:
Încetarea fumatului
Exercitarea, cum ar fi mersul pe jos
A avea o dietă săracă în grăsimi saturate
Tratarea problemelor legate de sănătate, cum ar fi colesterolul ridicat, tensiunea arterială ridicată sau nivelurile ridicate de zahăr din sânge. Acest lucru poate implica schimbări în dietă, exerciții fizice sau medicamente.
Utilizarea medicamentelor care ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge, cum ar fi aspirina sau alte medicamente
Luați medicamente care pot îmbunătăți distanțele de mers pe jos în unele cazuri
În cazurile severe, fluxul sanguin poate fi blocat complet sau aproape complet. Apoi, poate fi necesară o procedură sau o intervenție chirurgicală. Aceasta poate include:
Angioplastie. Un tub (cateter) este folosit pentru a face o deschidere mai mare în vas pentru a crește fluxul de sânge. Adesea, o bobină mică (stent) este extinsă în interiorul arterei blocate pentru a deschide zona blocată. Stentul este lăsat la locul său.
Interventie chirurgicala. Acest lucru poate fi necesar pentru a deschide artera blocată.
În cazuri foarte rare, dacă toate celelalte tratamente nu au funcționat, este posibil ca piciorul să fie îndepărtat (amputat). Persoanele care fumează sau care au diabet au un risc crescut de amputare.
Ce pot face pentru a preveni claudicarea?
Arterele întărite (ateroscleroza) care provoacă claudicație la nivelul picioarelor pot afecta și vasele de sânge din inimă și creier. Din acest motiv, este foarte important să vă reduceți factorii de risc pentru ateroscleroză. Acest lucru poate ajuta la prevenirea claudicării, precum și a atacului de cord și a accidentului vascular cerebral.
Puteți reduce factorii de risc prin:
Tratarea hipertensiunii arteriale
Scăderea colesterolului LDL (rău), conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră
Creșterea colesterolului HDL (bun), conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră
Scăderea grăsimilor din sânge (trigliceride)
Rămâneți la o greutate normală
Creșterea activității dvs. fizice, în special mersul pe jos
Controlul nivelului de zahăr din sânge dacă aveți diabet
Încetarea fumatului și evitarea tuturor tipurilor de tutun sau nicotină
Când ar trebui să-mi sun medicul?
Dacă simptomele se înrăutățesc sau aveți simptome noi, contactați medicul dumneavoastră.
Puncte cheie
Claudicarea este durerea în coapsă, vițel sau fese, care se întâmplă atunci când mergi pe o anumită distanță.
Pe măsură ce starea se înrăutățește, durerea apare atunci când parcurgeți distanțe mai mici. În timp, poate deveni prea dureros să mergi.
Poate fi un simptom al bolii arterelor periferice (PAD). Acest lucru se întâmplă atunci când arterele îngustate sau blocate reduc fluxul de sânge către brațe și picioare.
Factorii de risc sunt aceiași cu cei pentru arterele întărite (ateroscleroza).
Tratamentul se concentrează mai întâi pe schimbarea stilului de viață. Este posibil, de asemenea, să fie necesare medicamente și intervenții chirurgicale.