Conţinut
- Ce face chimioterapia
- Când și de ce este folosit
- Categorii de medicamente chimio
- Cum este administrat chimio
- Durata și frecvența tratamentului
- Efectele secundare ale chimioterapiei
- Complicații pe termen lung
- Întrebări de adresat medicului dumneavoastră
- Viața de zi cu zi în timpul tratamentului
Nu toate medicamentele pentru cancer sunt denumite chimioterapie. De exemplu, medicamentele vizate, imunoterapia și terapia hormonală sunt abordări diferite ale tratamentului care poate fi administrat ca medicament.
Ce face chimioterapia
O celulă devine canceroasă atunci când o acumulare de mutații (deteriorarea ADN-ului) face ca aceasta să se reproducă și să se divizeze fără control.
Tratamentele locale, cum ar fi chirurgia și radioterapia, tratează cancerul de unde începe. În schimb, chimioterapia - împreună cu terapiile vizate și imunoterapia - sunt tratamente sistemice care se adresează celulelor canceroase prezente oriunde în organism, nu doar locul inițial al cancerului.
Medicamentele pentru chimioterapie acționează prin interferarea cu reproducerea normală și cu divizarea celulară a oricărei celule cu creștere rapidă.
Când și de ce este folosit
Dacă un cancer s-a răspândit dincolo de locația sa inițială (metastazat) sau dacă există un şansă că s-a răspândit, sunt necesare tratamente sistemice precum chimioterapia.
De exemplu, intervenția chirurgicală poate elimina o tumoare în sân, dar nu poate elimina niciuna micrometastaze-celulele tumorale care au călătorit dincolo de sân, dar nu pot fi încă detectate în studiile imagistice disponibile. Din această cauză, chimioterapia este adesea necesară pentru a se asigura că cancerul a fost complet abordat; câteva celule persistente pot prolifera cu ușurință.
Pe de altă parte, cancerele pe bază de sânge, cum ar fi leucemia, sunt prezente în celulele care circulă pe tot corpul. Ca atare, tratamentele sistemice sunt singurele opțiuni care pot gestiona aceste boli.
Cancerele care cresc rapid (agresiv) răspund adesea bine la chimioterapie. În schimb, tumorile cu creștere lentă, cum ar fi unele tipuri de limfom, nu răspund la fel de bine sau deloc la această opțiune.
Obiective de tratament
Chimioterapia poate fi administrată din diferite motive și având în vedere mai multe obiective diferite. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră și să înțelegeți scopul exact al chimioterapiei ca parte a regimului de tratament. De fapt, studiile au constatat că pacienții și medicii diferă adesea în ceea ce privește înțelegerea acestor obiective.
Scopul chimioterapiei poate fi:
- Terapie curativă: În cazul cancerelor legate de sânge, chimioterapia este adesea administrată cu intenția de a vindeca cancerul. Cu terapia curativă, tratamentul dumneavoastră poate fi descompus în chimioterapie de inducție, care este pasul inițial în tratament, urmată de chimioterapie de consolidare, care urmează.
- Chimioterapie adjuvantă: Chimioterapia poate fi administrată ca tratament adjuvant, adică împreună cu alte tratamente pentru cancer. Un exemplu obișnuit în acest sens este atunci când chimioterapia este utilizată pentru persoanele cu cancer de sân în stadiu incipient - cancer care s-ar putea să se fi răspândit sau nu la ganglionii limfatici, dar nu s-a răspândit la alte organe din corp. În acest exemplu, chimioterapia este utilizată ca metodă de eradicare a oricăror micrometastaze.
- Chimioterapie neoadjuvantă: Chimioterapia poate fi administrată înainte de intervenție chirurgicală pentru a micșora suficient o tumoră, astfel încât să fie posibilă intervenția chirurgicală. De exemplu, chimioterapia neoadjuvantă poate fi administrată cuiva care are un cancer pulmonar inoperabil pentru a reduce dimensiunea cancerului, astfel încât să poată fi efectuată o intervenție chirurgicală.
- Pentru a prelungi viața: Chimioterapia este adesea utilizată cu tumori solide pentru a crește speranța de viață. În cazul unui cancer recurent sau a unui cancer care s-a metastazat, un tratament nu este de obicei posibil, dar chimioterapia poate crește supraviețuirea generală sau timpul până la progresarea unei tumori (supraviețuire fără progresie).
- Chimioterapie de întreținere: După tratamentul inițial cu chimioterapie, chimioterapia de întreținere poate fi administrată uneori fie pentru a ajuta la menținerea remisiunii cancerului, fie pentru a preveni creșterea unui cancer prezent. Cu terapiile de întreținere, dozele de medicamente utilizate sunt adesea mai mici decât cele administrate în timpul chimioterapiei inițiale.
- Terapie paliativă: Chimioterapia poate fi administrată și ca tratament paliativ (chimioterapie paliativă). În acest cadru, chimioterapia este utilizată pentru a reduce simptomele cauzate de cancer, dar nu cu intenția de a vindeca cancerul. Aceasta este, de asemenea, denumită uneori salvarea chimioterapiei.
De ce chimioterapia nu vindecă întotdeauna cancerul?
Deoarece chimioterapia poate reduce adesea în mod eficient dimensiunea unei tumori, mulți se întreabă de ce nu se întâmplă de obicei vindeca cancere (tumori solide) care s-au răspândit. Problema este că celulele canceroase găsesc modalități de a depăși drogurile după o perioadă de timp. Oncologii se referă la aceasta ca o tumoare care dezvoltă rezistență. Acesta este motivul pentru care o combinație diferită de medicamente pentru chimioterapie (tratamentul de linia a doua) este adesea utilizată dacă un cancer reapare sau crește în timpul tratamentului cu chimioterapie.
Categorii de medicamente chimio
Există mai multe tipuri de medicamente pentru chimioterapie, care variază atât în Cum ele funcționează (mecanisme) și Unde funcționează (ce parte a ciclului celular). Unele medicamente funcționează pe una dintre cele patru faze primare ale diviziunii celulare, în timp ce altele, numite faze nespecifice, pot funcționa în mai multe puncte.
Unele dintre aceste clase de medicamente includ:
- Agenți alchilanți: Aceasta este cea mai frecvent utilizată clasă de medicamente pentru chimioterapie. Sunt medicamente nespecifice care afectează direct ADN-ul și sunt utilizate pentru a trata o mare varietate de tipuri de cancer. Exemplele includ Cytoxan (ciclofosfamidă) și Myleran (busulfan).
- Antimetaboliți: Simplist, aceste medicamente funcționează pretinzând că sunt surse de nutriție pentru celulă. Celulele canceroase iau aceste medicamente în loc de substanțe nutritive și în esență mor de foame. Exemplele includ Navelbine (vinorelbine), VP-16 (etopozid) și Gemzar (gemcitabină).
- Alcaloizi din plante: Această clasă include medicamente obținute din surse vegetale. Exemplele includ Cosmegen (dactinomicină) și Mutamicină (mitomicină).
- Antibioticele antitumorale: Antibioticele antitumorale diferă de tipurile de antibiotice utilizate pentru tratarea infecțiilor bacteriene. Aceste medicamente acționează prevenind reproducerea celulelor canceroase (și, prin urmare, împiedică dezvoltarea tumorilor). Exemplele includ Adriamicină (doxorubicină), Cerubidină (daunorubicină), mitoxantronă și Bleo 15K (bleomicină).
Chimioterapie combinată
O combinație de medicamente diferite pentru chimioterapie, mai degrabă decât un singur medicament, este de obicei folosită pentru tratarea cancerului. Există mai multe motive pentru chimioterapia combinată.
Celulele canceroase dintr-o tumoare nu sunt toate în același loc în procesul de creștere. Utilizarea medicamentelor care afectează ciclul celular în diferite puncte ale multiplicării și diviziunii celulare crește șansa ca cât mai multe celule canceroase să fie tratate.
Utilizarea unei combinații de medicamente poate permite, de asemenea, medicilor să utilizeze doze mai mici de mai mulți agenți, mai degrabă decât o doză mai mare de un singur agent, scăzând astfel toxicitatea terapiei (și efectele secundare asociate).
Acronimele sunt adesea folosite pentru a descrie protocoalele de chimioterapie. De exemplu, BEACOPP este un regim de șapte medicamente utilizat în tratamentul limfomului Hodgkin.
Chimioterapie combinatăCum este administrat chimio
Chimioterapia poate fi administrată în mai multe moduri diferite, în funcție de medicamentul respectiv. Metodele includ:
- Injecție intravenoasă (IV): Multe medicamente pentru chimioterapie se administrează intravenos. Majoritatea acestor medicamente nu pot fi administrate pe cale orală, deoarece ar fi descompuse de enzimele digestive sau ar fi prea toxice pentru căptușeala tractului digestiv. Medicamentele IV pot fi administrate fie printr-o IV periferică, fie printr-o linie centrală (vezi opțiunile de mai jos).
- Injecție intramusculară (IM): Injecțiile IM livrează medicamentul într-un mușchi, ca o lovitură de tetanos.
- Injecție subcutanată (SubQ): Injecțiile SubQ se administrează cu un ac mic chiar sub piele, ca un test TB.
- Injecție intratecală: Chimioterapia intratecală este o abordare în care medicamentele pentru chimioterapie sunt livrate direct în lichidul cefalorahidian (LCR) care scaldă creierul și măduva spinării. Multe medicamente împotriva cancerului nu traversează bariera hematoencefalică - o membrană care înconjoară creierul care îi limitează accesul la toxine. Pentru a trata celulele canceroase din creier, un ac este introdus direct în acest spațiu într-o procedură similară cu o coloană vertebrală. Uneori, similar cu o linie centrală în terapia IV, un rezervor este plasat sub scalp (un rezervor Ommaya) pentru a permite injecții intratecale repetate. Chimioterapia intratecală poate fi utilizată fie pentru tratarea cancerului care s-a răspândit în LCR, fie pentru a preveni răspândirea cancerului acolo.
- Injecție intraperitoneală: Cu chimioterapia intraperitoneală, agenții de chimioterapie sunt injectați direct în cavitatea peritoneală, cavitatea care adăpostește multe dintre organele abdominale.
- Terapia orală: Unele medicamente pot fi administrate sub formă de pilule, capsule sau lichide.
Terapia conjugată cu anticorpi monoclonali este o metodă mai nouă și nouă de administrare a medicamentelor pentru chimioterapie. Un tip de imunoterapie, constă dintr-un anticorp monoclonal, care servește la găsirea și atașarea la celulele canceroase specifice, precum și medicamentul pentru chimioterapie, care este administrat direct la celula canceroasă (și, prin urmare, este adesea numit „sarcina utilă” ").
Metode IV
O întrebare cu care vă puteți confrunta dacă aveți chimioterapie IV este dacă aveți aceste tratamente printr-un cateter venos central sau un cateter venos central (CVC).
Cu periferic IV, asistenta de chimioterapie vă va pune un IV în braț la începutul fiecărei perfuzii și îl va îndepărta la sfârșit. A cateter venos central este plasat înainte de începerea chimioterapiei și este adesea lăsat pe loc pe durata tratamentelor.
Există riscuri și beneficii ale fiecăreia dintre aceste metode, deși uneori este obligatorie o linie centrală (de exemplu, în cazul medicamentelor de chimioterapie care sunt foarte iritante pentru vene).
Există trei tipuri principale de linii centrale:
A port de chimioterapie, sau port-o-cath, este un mic recipient din plastic sau metal care este plasat sub piele, de obicei pe piept. Atașat la acesta este un cateter care este filetat într-o venă mare lângă vârful inimii. Acestea sunt introduse în sala de operație în condiții sterile, de preferință cu aproximativ o săptămână înainte de prima perfuzie.
Un port vă poate scuti de acele repetate ale unui periferic IV și poate fi, de asemenea, utilizat pentru a extrage sânge și a face transfuzii.
A Linia PICC este introdus într-o venă adânc în braț și poate fi utilizat de obicei până la șase luni.
Dacă venele dvs. sunt deteriorate de chimioterapie sau sunt prea mici pentru a fi plasată o linie PICC, a CVC tunelat este a treia opțiune pentru unii oameni. În această procedură, un cateter este tunelat sub piele, de obicei pe piept, iar cateterul este filetat într-o venă mare ca la un port sau linie PICC.
Durata și frecvența tratamentului
Chimioterapia se administrează de obicei pe parcursul mai multor ședințe, separate printr-o perioadă de timp (adesea două până la trei săptămâni). Deoarece chimioterapia tratează celulele care se află în procesul de diviziune celulară, iar celulele canceroase sunt toate în diferite stări de repaus și divizare, ciclurile repetate permit o șansă mai mare de a trata cât mai multe celule canceroase posibil.
Timpul dintre sesiuni va varia în funcție de medicamente, dar este adesea programat într-un moment în care se așteaptă ca hemograma să revină la normal.
Probabil că veți petrece o cantitate semnificativă de timp așezat în timpul sesiunilor de perfuzie. Veți avea nevoie de articole de confort și lucruri care vă vor ajuta să preveniți plictiseala.
Efectele secundare ale chimioterapiei
Unele celule normale din corpul tău se împart rapid, la fel ca celulele canceroase, ele putând fi efectuate și prin chimioterapie. Exemplele includ celule ale foliculilor de păr, măduvei osoase și ale tractului digestiv, care explică efectele secundare ale chimio-cunoscute ale căderii părului, suprimarea măduvei osoase și greață.
Mulți oameni sunt înspăimântați de chimioterapie din cauza poveștilor din anii pe care au auzit despre astfel de efecte secundare. În timp ce aceste probleme încă apar, îmbunătățirile în chimioterapie și gestionarea efectelor secundare au îmbunătățit experiența pacienților. Există, de asemenea, mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă adăuga confortul în acest moment.
Rețineți că toată lumea este diferită și răspunde la chimioterapie într-un mod diferit. Unele persoane pot avea mai multe dintre aceste reacții adverse, în timp ce altele nu au deloc. Efectele secundare speciale la care vă puteți aștepta vor depinde de medicamentele specifice pe care le primiți.
Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare ale chimioterapiei includ:
Oboseală
Oboseala este cel mai frecvent efect secundar al chimioterapiei, afectând aproape toți cei care primesc aceste tratamente. Din păcate, acest tip de oboseală nu este tipul de oboseală care răspunde la o ceașcă de cafea sau la o noapte bună de somn.
Există o serie de lucruri care vă pot ajuta să faceți față oboselii cancerului, dar cel mai important este să vă acordați timpul suplimentar de care aveți nevoie pentru odihnă. Cele mai bune "tratamente" pentru acest efect secundar sunt de a ajunge la familie și prieteni șipermite-le să te ajute. Zicala „este nevoie de un sat” nu este nicăieri la fel de potrivită ca în cadrul chimioterapiei.
Greață și vărsături
Greața și vărsăturile sunt probabil cele mai temute efecte secundare ale chimioterapiei, dar atât prevenirea, cât și tratamentul acestor simptome s-au îmbunătățit dramatic în ultimii ani. Medicamentele anti-greață (antiemetice) sunt administrate frecvent împreună cu multe dintre medicamentele pentru chimioterapie pentru a preveni greața.
Atât medicamentele, cât și factorii de stil de viață pot ajuta la greața și vărsăturile induse de chimioterapie. Este important să luați câteva momente pentru a lua în considerare alimentele pe care le consumați, iar experții învață din ce în ce mai multe despre importanța unei nutriții bune în timpul îngrijirii cancerului.
În timp ce mulți oameni au considerat că folosirea ghimbirului și a presopuncturii pentru greața legată de chimioterapie este utilă, aceste abordări alternative ar trebui folosite împreună cu, mai degrabă decât în locul tratamentelor convenționale anti-greață, pentru cele mai bune rezultate.
Odată ce greața s-a dezvoltat, poate fi mult mai greu să te joci „din urmă” decât dacă simptomul este abordat imediat.
Pierderea parului
Căderea părului este obișnuită cu chimioterapia și, deși nu este periculoasă pentru sănătatea fizică, poate fi foarte dureroasă din punct de vedere emoțional.
Nu toate medicamentele pentru chimioterapie cauzează căderea părului, dar ceea ce surprinde mulți oameni este că cele care cauzează căderea părului cauzează de obicei mai mult decât pierderea părului de pe cap. De la vârful capului, la sprâncene și gene, până la părul pubian, pregătirea pentru căderea părului la chimioterapie vă poate ajuta să vă descurcați mai ușor cu ceea ce va urma.
Unora le este util să meargă la cumpărături cu peruci și eșarfe înainte de a începe tratamentul. Alții consideră că „reîncadrarea” poate adăuga puțină ușurință în acest moment stresant. Deși a avea „beneficiul” de a nu fi nevoie să te radeți pe față sau pe picioare îl întinde puțin, gândirea în acest fel a ajutat mulți oameni care se confruntă cu această latură comună. efect.
Căderea părului începe în mod obișnuit la două până la trei săptămâni după primul tratament, iar regresul apare rapid după tratamentul final. Căderea părului poate persista dacă primiți radiații în cap, dar căderea permanentă a părului este rară doar cu chimioterapie.
Cercetătorii au analizat metodele de prevenire a căderii părului de la chimioterapie cu un succes ușor. Utilizarea răcirii scalpului a fost parțial eficientă în unele studii, deși acest lucru poate fi foarte inconfortabil și prezintă un risc teoretic de reducere a eficacității tratamentului.
Suprimarea măduvei osoase
Suprimarea măduvei osoase este unul dintre cele mai periculoase efecte secundare ale chimioterapiei, dar gestionarea acesteia - în special riscul de infecții datorită numărului scăzut de celule albe din sânge - sa îmbunătățit substanțial în ultimii ani.
Toate celulele sanguine (globule albe, globule roșii și trombocite) sunt formate din celule stem din măduva osoasă. Deoarece acestea sunt celule care se divid rapid, toate pot fi reduse prin chimioterapie. Oncologul dvs. va verifica o hemogramă completă (CBC) înainte de fiecare perfuzie de chimioterapie și vă va monitoriza îndeaproape nivelurile.
Afte bucale
Aproximativ 30% până la 40% dintre oameni vor experimenta răni bucale induse de chimioterapie în timpul tratamentului, deși unele medicamente sunt mai predispuse decât altele să provoace acest simptom. Dacă primiți medicamente susceptibile de a provoca răni la gură, asistenta dumneavoastră de chimioterapie vă poate încuraja să aspirați o gheață sau așchii de gheață în timp ce medicamentul este perfuzat.
Aceste răni pot fi inconfortabile pe cont propriu, dar vă pot predispune și la infecții secundare, cum ar fi aftele orale.
Câteva precauții dietetice pot face o mare diferență în confortul dumneavoastră. Sfaturile includ evitarea citricelor, a alimentelor condimentate și sărate și a alimentelor la temperaturi extreme și minimizarea alegerilor cu margini ascuțite (cum ar fi biscuiții).
S-ar putea să auziți supraviețuitorii cancerului dezlănțuindu-se despre „apa de gură magică” pentru aftele gurii, dar discutați cu medicul oncolog înainte de a utiliza orice preparat, rețetă sau altfel.
Schimbări ale gustului
Schimbările de gust, denumite adesea „gură metalică”, apar pentru jumătate dintre persoanele supuse chimioterapiei. Acest simptom este cel mai adesea doar o pacoste, dar este posibil să doriți totuși să luați măsuri pentru a o evita.
Mulți oameni consideră că aceste modificări ale gustului sunt mai puțin deranjante dacă adaugă o notă de aromă alimentelor prin marinarea cărnii și utilizarea unei varietăți de sosuri (adăugarea de lichide la alimente poate ajuta, de asemenea, la rănile bucale). Suptul cu mentă sau guma de mestecat și trecerea la ustensile din plastic pot fi, de asemenea, utile.
Cum să faceți față modificărilor gustului cauzate de chimioterapieNeuropatie periferica
Furnicăturile și durerea într-o distribuție a mănușilor (mâini și picioare) sunt simptome frecvente legate de neuropatia periferică indusă de chimioterapie. Acest lucru afectează aproximativ o treime din persoanele care primesc chimioterapie.
Unele medicamente, mai ales așa-numiții agenți de platină, sunt mai susceptibili de a provoca acest efect secundar decât altele. Nervii tăi sunt căptușiți cu o substanță numită mielină care acționează este un mod similar cu acoperirea exterioară a unui cablu electric. Se crede că aceste medicamente deteriorează cumva mielina și, făcând acest lucru, perturbă procesarea normală a semnalelor nervoase.
Spre deosebire de multe dintre simptomele asociate chimioterapiei, neuropatia persistă adesea bine după terminarea chimioterapiei și poate fi uneori permanentă.
Cercetările privind glutamina și alte metode care ar putea preveni apariția neuropatiei sunt în curs de desfășurare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste opțiuni inainte de începând chimioterapia.
Schimbări intestinale
Medicamentele pentru chimioterapie pot provoca modificări intestinale, de la constipație la diaree, în funcție de medicament. Constipația este comună cu unele dintre medicamentele utilizate pentru prevenirea greaței, iar medicul dumneavoastră vă poate recomanda măsuri pentru prevenirea constipației în timpul chimioterapiei, cum ar fi un dedurizator de scaun, laxativ sau ambele.
Diareea poate deveni rapid o problemă pentru persoanele care urmează chimioterapie, mai ales că contribuie la deshidratare. Anumite alimente vă pot ajuta, dar asigurați-vă că discutați imediat cu medicul dumneavoastră dacă aveți această problemă.
Sensibilitate la soare
Multe medicamente pentru chimioterapie vă cresc șansele de a vă arde de soare atunci când ieșiți la soare, ceea ce se numește fototoxicitate indusă de chimioterapie.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă medicamentele pe care le veți primi vă expun riscului și ce măsuri de precauție ar trebui să luați.
Notă: Protecția solară singură poate să nu fie eficientă și vă poate irita pielea, mai ales dacă primiți și radioterapie.
Chemobrain
Termenul chemobrain a fost inventat pentru a descrie efectele cognitive pe care unele persoane le experimentează în timpul și după chimioterapie. Simptomele variind de la uitarea crescută la dificultatea cu multitasking pot fi frustrante și pot ajuta membrii familiei să fie conștienți de acest potențial efect secundar.
Unii oameni consideră că menținerea activă a creierului cu exerciții cum ar fi cuvinte încrucișate, sudoku sau orice „teasers de creier” de care se bucură poate fi de ajutor în zilele și săptămânile următoare tratamentelor.
Complicații pe termen lung
Cu toate tratamentele împotriva cancerului, beneficiile tratamentului trebuie puse în balanță cu riscurile posibile. În timp ce eradicarea sau gestionarea cancerului dvs. este preocuparea dvs. principală, este important să fiți conștienți de modul în care chimioterapia vă poate afecta luni sau chiar ani după terminarea tratamentului pentru cancer.
Ca și în cazul efectelor secundare pe termen scurt, șansele de a experimenta aceste probleme depind de medicamentele de chimioterapie pe care le primiți.
Boala de inima
Unele medicamente pentru chimioterapie, în special medicamente precum Adriamicina (doxorubicina), pot provoca leziuni cardiace. Tipul de leziuni poate varia de la insuficiența cardiacă la problemele valvulare la bolile coronariene.
Dacă primiți oricare dintre aceste medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test cardiac înainte de a începe tratamentul. Radioterapia la nivelul pieptului poate crește, de asemenea, riscul apariției problemelor legate de inimă.
Infertilitatea
Multe medicamente pentru chimioterapie duc la infertilitate după tratament. Dacă există șanse să doriți să concepeți după chimioterapie, opțiuni precum congelarea spermei sau embrionii congelați au fost folosite cu succes de mulți oameni. Asigurați-vă că aveți această discuție inainte de începerea tratamentului.
Neuropatie periferica
Furnicături, amorțeală și durere la nivelul picioarelor și mâinilor cauzate de unii agenți de chimioterapie pot persista mai multe luni sau pot fi chiar permanente. După cum sa menționat, se fac cercetări pentru a căuta modalități de a trata nu numai acest efect secundar, ci și împiedicați-l să apară cu totul.
Racuri secundare
Deoarece unele medicamente pentru chimioterapie funcționează provocând leziuni ale ADN-ului în celule, ele pot trata nu numai cancerul, ci predispun cuiva în curs de dezvoltare un cancer secundar, de asemenea.
Un exemplu în acest sens este dezvoltarea leucemiei la persoanele care au fost tratate cu Cytoxan (ciclofosfamidă), un medicament utilizat în mod obișnuit în tratamentul cancerului de sân. Aceste tipuri de cancer apar adesea la cinci până la 10 ani sau mai mult după finalizarea chimioterapiei.
Alte posibile efecte tardive pot include simptome care variază de la pierderea auzului sau cataracta la fibroza pulmonară. Deși riscul acestor reacții adverse se estompează în comparație cu beneficiile tratamentului, luați un moment pentru a discuta cu medicul dumneavoastră despre efectele secundare care pot fi unice pentru regimul dumneavoastră specific de chimioterapie.
Efecte secundare pe termen lung ale chimioterapieiÎntrebări de adresat medicului dumneavoastră
Un diagnostic al cancerului te împinge într-o lume a detaliilor - multe dintre ele nu fiind întotdeauna ușor de înțeles. Pe măsură ce lucrați pentru a obține mai bine ceea ce poate însemna chimioterapia pentru dumneavoastră înainte, în timpul și după cursul dvs., vă poate fi util să adresați medicului aceste întrebări.
Despre terapia în sine:
- Care este scopul chimioterapiei pe care o voi primi? (De exemplu, este scopul de a vă vindeca cancerul sau de a reduce simptomele?)
- Ce medicamente specifice pentru chimioterapie sunt recomandate? Cum se vor administra aceste medicamente?
- Dacă medicamentele urmează să fie administrate intravenos, recomandați un port sau o linie PICC sau este un periferic IV OK?
- Există studii clinice disponibile care ar putea fi mai eficiente decât regimul recomandat?
- Cum (și când) veți ști dacă medicamentele pentru chimioterapie funcționează?
- Care este „planul tău B” dacă chimioterapia nu este eficientă?
Despre efectele secundare și complicațiile:
- Care sunt efectele secundare mai frecvente ale acestui tratament? Ce ar trebui să mă determine să te sun imediat?
- Când mă pot aștepta ca efectele secundare să înceapă și să se termine și ce se poate face pentru a le gestiona?
- Va trebui să iau medicamente după ce mă duc acasă? (de exemplu, laxative pentru a preveni constipația)
- Ce terapii alternative sau complementare pot ajuta la ameliorarea simptomelor chimioterapiei? Sunt acestea disponibile la centrul dvs. de cancer?
- Cât de des vor fi verificate hemogramele mele? Care ar trebui să fie numerele înainte de următoarea mea sesiune? Ce se va întâmpla dacă numărul meu este prea mic?
- Există complicații frecvente pe termen lung ale acestui tratament? Se poate face ceva pentru a reduce riscul?
- Femeile premenopauzale: Trebuie să folosesc controlul nașterii?
- Ce măsuri pot lua pentru a-mi păstra capacitatea de a avea copii? (Dacă se dorește.)
- Va trebui să iau măsuri speciale de precauție? (De exemplu, stați departe de persoanele bolnave)
- Ar trebui să iau vitamine sau suplimente nutritive în timpul chimioterapiei? (Chimioterapia vă poate predispune la deficiențe de vitamine, dar unele suplimente de vitamine și minerale pot interfera cu chimioterapia.)
- Am nevoie de imunizări pentru că sunt supus chimioterapiei?
Asigurați-vă că întrebați și despre aspecte logistice și practice importante, precum:
- Cât va costa tratamentul?
- Unde vor avea loc tratamentele de chimioterapie?
- Cât de des voi face perfuzii? Câte sesiuni totale vor fi necesare?
- Cât va dura fiecare sesiune?
- Este OK să merg singur sau trebuie să aduc pe cineva cu mine?
- Cum va afecta chimio viața mea de zi cu zi, capacitatea de a lucra și capacitatea de a avea grijă de copiii mei? Va trebui să fac ajustări semnificative?
- Dacă mi-aș putea pierde părul, îmi puteți scrie o rețetă pentru o „proteză de păr” sau o „proteză craniană”, astfel încât să pot obține o perucă acoperită de asigurarea mea de sănătate?
- Cui ar trebui să sun dacă am nelămuriri zi sau noapte?
Viața de zi cu zi în timpul tratamentului
Majoritatea oamenilor duc o viață ocupată înainte de diagnosticarea cancerului. Învățând că veți avea nevoie de chimioterapie s-ar putea să vă întrebați cum veți gestiona vreodată angajamentele și obligațiile „normale” împreună cu tratamentul. Luați un moment pentru a lua în considerare aceste aspecte și gândiți-vă la ce ajutor veți avea nevoie pentru a vă menține viața fără probleme.
De exemplu, aveți nevoie de plimbări la centrul dvs. de cancer? Aveți nevoie de ajutor pentru îngrijirea copiilor? Alegeți un prieten bun sau doi care să vă poată fi „coordonatorii” când vine vorba de comisioane și comunicarea altora. Acești oameni pot ajuta la organizarea eforturilor prietenilor care s-au oferit să ajute și să acționeze ca purtători de cuvânt atunci când nu doriți să răspundeți la telefon.
Mulți oameni, de asemenea începe un site pe Caring Bridge sau un site similar, unde pot împărtăși actualizări cu privire la modul în care merge tratamentul. Aceste site-uri pot fi, de asemenea, o sursă extraordinară de încurajare și le permit prietenilor să-și transmită dragostea fără să-și facă griji că te deranjează.
Site-uri precum Lotsa Helping Hands pot fi de neprețuit în organizarea sarcinilor în rândul celor care s-au oferit voluntar să ajute. Indiferent dacă pregătește o masă pentru a vă livra sau vă ajută la treburile casnice, oamenii se pot înscrie pentru date și ore pentru a-și oferi asistența.
Cum să îi sprijini pe cei dragi și prietenii cu cancer