Conţinut
Umărul înghețat este o cauză frecventă a durerilor de umăr, cu toate acestea, este adesea diagnosticat greșit ca o afecțiune a manșetei rotatorilor. Umărul înghețat este diferit de tendinita manșetei rotatorilor sau o ruptură a manșetei rotatorilor și, deși ambele pot provoca dureri semnificative, un umăr înghețat duce la o articulație rigidă. Pacienții cu umărul înghețat au mobilitate limitată a articulației umărului și adesea se plâng de dureri semnificative, chiar și cu activități simple.Umărul înghețat este cel mai frecvent întâlnit la pacienții care sunt:
- femei
- Vârstă mijlocie (40-60)
- Fără o cauză clară
Ultima afirmație este acolo, deoarece cel mai adesea oamenii au un debut treptat de disconfort. Uneori pacienții își vor aminti un eveniment care a apărut prima dată când au observat simptome, dar aceasta este de obicei o activitate relativ ușoară. În realitate, aceste activități probabil nu sunt cauza umărului înghețat, ci mai degrabă prima activitate care a avut loc odată ce pacientul a început să dezvolte rigiditatea articulației.
Cauze
Există mai multe condiții care par a fi factori de risc pentru pacienți să dezvolte un umăr înghețat. Aceste afecțiuni sunt observate mult mai frecvent la pacienții cărora li se diagnostică un umăr înghețat, dar nu sunt întotdeauna prezente la pacienții cu umăr înghețat.
Unele dintre aceste condiții includ:
- Anomalii endocrine: Cea mai frecventă afecțiune observată la pacienții care dezvoltă spontan un umăr înghețat sunt anomaliile endocrine. De fapt, unii pacienți cu un umăr înghețat nu au cunoștință despre o anomalie endocrină subiacentă și numai după ce au fost diagnosticați cu un umăr înghețat, descoperă o afecțiune de bază. Cele mai frecvente anomalii sunt diabetul și afecțiunile tiroidiene (se observă atât hipertiroidismul, cât și hipotiroidismul). Pacienții care dezvoltă un umăr spontan înghețat discută cu medicul lor de îngrijire primară dacă este nevoie de screening suplimentar pentru aceste anomalii endocrine.
- Imobilizare: A doua cea mai frecventă cauză a umărului înghețat se datorează imobilizării sau traumei. Deseori denumite umăr înghețat "secundar" (spre deosebire de umărul înghețat primar) aceste cauze sunt rezultatul unei leziuni traumatice, a unei intervenții chirurgicale sau a altui motiv pentru care un umăr a fost imobilizat. Unii pacienți cu fracturi de umăr pot dezvolta această afecțiune. O altă cauză frecventă a umărului secundar înghețat este după operația manșetei rotatorilor.
- Tulburări neurologice: Tulburările neurologice, cum ar fi boala Parkinson, pot fi prezente la pacienții care au dezvoltarea unui umăr înghețat spontan. Mult mai puțin frecvente decât pacienții cu anomalii endocrine, afecțiunile neurologice pot fi un factor de risc pentru dezvoltarea acestei afecțiuni.
- Boală cardiacă: Anomaliile cardiace, inclusiv boala coronariană și alte afecțiuni cardiace, pot duce la dezvoltarea unui umăr înghețat.
În timp ce aceste condiții pot face o persoană mai susceptibilă la dezvoltarea unui umăr înghețat, cea mai frecventă cauză a umărului înghețat este „idiopatică”, cunoscută și ca o modalitate fantezistă de a spune „nu știm de ce”.
Tratament
Umărul înghețat poate fi o afecțiune extrem de frustrantă. Adesea aparent de nicăieri, simptomele umărului înghețat pot dura ani de zile pentru a se rezolva complet. Etapele umărului înghețat progresează lent. Vestea bună este că durerea tinde să se îmbunătățească în câteva luni, provocarea este de obicei recuperarea mobilității care poate dura ani de zile.
De obicei, cu kinetoterapie și alte tratamente, pacienții se pot recupera complet din această afecțiune. Durerea poate dura câteva luni până la rezolvare, mișcarea nu poate reveni niciodată complet, dar funcția se îmbunătățește aproape întotdeauna la normal. Cealaltă veste bună este că intervenția chirurgicală este rareori necesară pentru a îmbunătăți această afecțiune.