Conţinut
Rupturile sau rupturile tendinoase sunt deseori leziuni dureroase și înspăimântătoare. Deși apar de obicei la bărbați de vârstă mijlocie sau mai în vârstă, aceste leziuni se pot întâmpla și persoanelor mai tinere și în vârstă. Cea mai comună leziune apare atunci când ridică sau trage un obiect greu, în special atunci când ceva alunecă sau începe să cadă. Cel mai adesea, o lovitură sau un pop se simte și se aude, iar durerea apare în jurul umărului sau cotului, în funcție de ce parte a tendonului bicepsului este rupt.Diagnosticarea unui tendon rupt de biceps este de obicei simplă, dar decizia de a trata cel mai bine aceste leziuni poate fi mai complicată. Decizia dacă intervenția chirurgicală este necesară sau chiar utilă poate fi mai complicată, iar tratamentul ideal poate să nu fie același pentru toată lumea.
Tendonul și mușchiul bicepsului
Tendonul bicepsului este structura care leagă mușchiul biceps de os. Mușchiul biceps ajută la îndoirea articulației cotului, dar are și alte funcții. Este important în mișcarea numită supinație a antebrațului. Aceasta este mișcarea de a întoarce palma cu fața în sus, cum ar fi deschiderea unei cleme sau rotirea unei șurubelnițe. Tendonul bicepsului este, de asemenea, important în contribuția sa la stabilitatea umărului.
Există două atașamente proximale ale tendonului bicepsului la articulația umărului și un singur tendon biceps distal la cot. Motivul pentru care este numit biceps („bi”, adică doi) este că există două părți majore ale mușchiului. Fiecare dintre aceste părți ale burții musculare are propriul său atașament tendinos deasupra umărului, iar cele două părți se unesc într-un singur atașament tendinos la cot.
Unul dintre tendoanele de pe umăr (bicepsul proximal) se numește capul lung al bicepsului, iar celălalt se numește capul scurt al bicepsului. Capul lung al bicepsului este aproape întotdeauna partea care este rănită într-o leziune proximală a bicepsului.
Capul lung al bicepsului se atașează în interiorul articulației umărului, chiar pe marginea prizei articulației umărului. Capul scurt al bicepsului proximal se atașează la un pinten de os în fața umărului numit proces coracoid.
Tipuri de rupturi ale tendonului bicepsului
O ruptură a tendonului bicepsului este o leziune care apare la fixarea tendonului bicepsului, determinând separarea tendonului de os.
Un tendon normal al bicepsului este conectat puternic la os. Atunci când tendonul bicepsului se rupe, acest tendon se desprinde. După o ruptură a tendonului bicepsului, mușchiul nu poate trage de os și anumite mișcări pot fi slăbite și dureroase.
Există două tipuri de rupturi ale tendonului bicepsului.
Ruptura proximală a tendonului bicepsului
O ruptură proximală a tendonului bicepsului este o leziune a tendonului bicepsului la nivelul articulației umărului. Acest tip de leziune este cel mai frecvent tip de leziune a tendonului bicepsului. Este cel mai frecvent la pacienții cu vârsta peste 60 de ani și cauzează adesea simptome minime.
După cum sa menționat mai sus, leziunile tendonului bicepsului proximal apar aproape întotdeauna la capul lung al tendonului bicepsului. Leziunile la capul scurt al bicepsului sunt în esență nemaiauzite.
Ruptură distală a tendonului bicepsului
Tendonul bicepsului distal este rănit în jurul articulației cotului. Aceasta este de obicei o leziune care apare la ridicarea grea sau la sport la bărbații de vârstă mijlocie. Mulți pacienți cu o ruptură distală a bicepsului vor fi operați pentru a repara tendonul rupt.
Ce trebuie să faceți atunci când vă rupeți tendonul distal al bicepsului
Opțiuni de tratament
Decizia dacă trebuie reparat tendonul bicepsului depinde de o serie de factori, inclusiv vârsta pacientului, nivelul de activitate al pacientului, care este brațul rănirii (dominant sau non-dominant) și așteptările pentru viitor.
Cu siguranță, leziunile la extremitatea dominantă, mai tinere, mai active, sunt în general reparate. Cu toate acestea, rezultatele tratamentului non-chirurgical nu sunt atât de rele pe cât cred mulți oameni. Există adesea o anumită deformare a formei mușchiului, dar, de obicei, pierderea forței este mult mai mică decât se așteaptă mulți oameni. Tratamentul nechirurgical este adesea o opțiune.
Ar trebui să discutați aceste opțiuni de tratament cu chirurgul dumneavoastră ortoped, care vă poate ajuta să determinați cea mai bună opțiune pentru situația dumneavoastră.