Conţinut
- Ce se întâmplă în timpul tahicardiei atriale?
- Care sunt simptomele tahicardiei atriale?
- Ce cauzează tahicardie atrială?
- Care sunt complicațiile tahicardiei atriale?
- Cum este diagnosticată tahicardia atrială?
- Cum se tratează tahicardia atrială?
Tahicardia atrială (AT) este un tip de ritm cardiac anormal sau aritmie. Apare atunci când semnalul electric care controlează bătăile inimii pornește dintr-o locație neobișnuită în camerele superioare (atrii) și se repetă rapid, determinând atriile să bată prea repede.
Ce se întâmplă în timpul tahicardiei atriale?
Un ritm normal al inimii începe cu un impuls electric de la nodul sinusal, un singur punct din atriul drept al inimii (camera superioară dreaptă).În timpul tahicardiei atriale, un impuls electric în afara nodului sinusal declanșează în mod repetat, adesea din cauza unui scurtcircuit - o cale electrică circulară. Electricitatea înconjoară atriile din nou și din nou, determinând camerele superioare să se contracte de peste 100 de ori pe minut. (O frecvență cardiacă normală este cuprinsă între 60 și 100 de bătăi pe minut.) Contracțiile rapide ale inimii împiedică umplerea completă a camerelor între bătăi.
O aritmie centrată în camerele superioare ale inimii se numește a tahicardie supraventriculară (SVT) - literal, rapid „bătăile inimii deasupra ventriculelor” (camerele inferioare). Tahicardia atrială apare de obicei pentru perioade scurte și începe și se oprește spontan. Asta se numește paroxistic AT. Dacă continuă, se numește persistent AT
Care sunt simptomele tahicardiei atriale?
Tahicardia atrială nu poate provoca deloc simptome sau poate provoca oricare dintre următoarele:
- Palpitații (fluturare în piept)
- Leșin
- Dureri în piept
- Respirație scurtă
- Oboseală
- Insuficienta cardiaca
Ce cauzează tahicardie atrială?
Tahicardia atrială apare cel mai frecvent la pacienții vârstnici și la cei cu alte tipuri de boli de inimă, deși apare ocazional la copii, tineri și cei cu inimă sănătoasă. Cauzele includ:
- Un atriu „întins” rezultat din tensiunea arterială crescută (hipertensiune) sau din cardiomiopatie
- Un atac de cord anterior
- Consumul excesiv de alcool, cocaină și alte stimulente
- Un „focar iritabil”, atunci când celulele din afara nodului sinusal încep să genereze automat un impuls electric pe cont propriu
Uneori, tahicardia atrială este idiopatică, ceea ce înseamnă că medicii nu pot găsi o cauză specifică.
Care sunt complicațiile tahicardiei atriale?
- Tahicardia atrială incesantă (prelungită) poate duce la cardiomiopatie (o slăbire a mușchiului cardiac) și insuficiență cardiacă. Acest tip de cardiomiopatie este adesea reversibil dacă tahicardia atrială poate fi controlată.
- Uneori, tahicardia atrială poate duce la un alt tip de aritmie mai grav numit fibrilație atrială.
Cum este diagnosticată tahicardia atrială?
Tahicardia atrială poate fi uneori diagnosticată în cabinetul medicului dumneavoastră cu o electrocardiogramă (ECG sau EKG). Dar când tahicardia atrială este un eveniment ocazional, un ECG de birou poate fi normal. În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate oferi un monitor ECG de purtat acasă, care vă va înregistra ritmul cardiac în timp. Acestea includ:
- Monitor Holter: un ECG portabil pe care îl purtați continuu timp de una până la șapte zile pentru a vă înregistra ritmurile inimii în timp
- Monitor de evenimente: un ECG portabil pe care îl purtați timp de una sau două luni, care înregistrează numai atunci când este declanșat de un ritm cardiac anormal sau când îl activați manual
- Monitor implantabil: un mic monitor de evenimente inserat sub piele, purtat de câțiva ani pentru a înregistra evenimente care au loc rareori
Cu toate acestea, deciziile de tratament se bazează pe un studiu mai precis al locului și modului în care sunt produse semnalele electrice. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un studiu electrofiziologic al inimii dumneavoastră, în timpul căruia un tub îngust și flexibil numit cateter este filetat printr-o venă către inimă sub sedare ușoară. Sârmele fine din interiorul cateterului pot ajuta la identificarea originii semnalului electric errant. Testarea electrofiziologică este în general combinată cu ablația cateterului - o procedură care are ca scop vindecarea aritmiei prin cauterizarea sursei acesteia.
Cum se tratează tahicardia atrială?
- Tratamentul oricăror afecțiuni subiacente
- Ablația cateterului să distrugă pete specifice de mușchi cardiace care produc incorect semnale electrice; de obicei realizat în același timp cu un studiu electrofiziologic
- Medicamente pentru controlul ritmului cardiac inclusiv blocante beta, blocante ale canalelor de calciu sau medicamente antiaritmice precum flecainidă, propafenonă sau amiodaronă
Pentru mai multe informații despre aritmii și testele și tratamentele acestora, vizitați pagina Aritmii sau Serviciul de electrofiziologie și aritmie Johns Hopkins.