Conţinut
Poate părea ciudat să citești că o infecție cu HIV poate provoca îmbătrânirea prematură, dar se pare că este adevărat. În plus, îmbătrânirea prematură nu este doar o chestiune de HIV care provoacă o serie de simptome care se găsesc de obicei la adulții în vârstă. În schimb, starea generală de sănătate a persoanelor cu infecții HIV chiar controlate este similară cu cea a persoanelor fără HIV care au aproximativ 15 ani în vârstă.Unele dintre problemele comune de sănătate ale îmbătrânirii care apar și mai devreme la persoanele mai tinere cu HIV includ:
- Dificultăți cognitive - HIV poate duce la probleme cu procesele de gândire, memorie și pierderea volumului creierului.
- Fragilitatea oaselor - Persoanele cu HIV au un risc mai mare decât media de osteoporoză și fracturi.
- Diabet - Diabetul este mai frecvent la persoanele cu HIV, deși nu se știe cât de mult se datorează infecției și cât de mult se datorează efectelor secundare ale HAART.
- Boala cardiovasculara - Parțial din cauza modificărilor profilurilor lipidice cauzate de unele medicamente HIV, persoanele HIV pozitive prezintă un risc crescut de boală coronariană și alte probleme cardiovasculare.
- Insuficiență renală - Riscul crescut de insuficiență renală se datorează atât efectelor directe ale bolii, cât și sensibilității sporite la infecții care afectează indirect rinichii - cum ar fi hepatita.
Multe persoane cu HIV au una sau mai multe dintre aceste condiții de îmbătrânire prematură - ceva cunoscut sub numele de polipatologie. Deși polipatologia este observată și la adulții HIV negativi mai în vârstă, apare în medie cu 15 ani mai devreme la persoanele infectate cu HIV - la persoanele cu o vârstă mediană de 40 în loc de o vârstă mediană de 55 la cei neinfectați.
Îmbătrânirea prematură poate apărea la persoanele cu HIV pozitiv, indiferent dacă iau sau nu medicamente antiretrovirale. De fapt, unele clase de medicamente antiretrovirale pot contribui la simptome de îmbătrânire prematură.
De ce HIV cauzează îmbătrânirea prematură?
Există mai multe ipoteze pentru motivul pentru care HIV poate provoca îmbătrânirea prematură. Două dintre cele mai bine explorate sunt toxicitatea mitocondrială și imunosenescența.
Toxicitate mitocondrială se crede că este cauzată în principal de utilizarea INTI, dar pare să apară și la pacienții cu HIV care nu iau acea clasă de medicamente.
Mitocondriile sunt stațiile de energie ale celulei - ele fac una dintre substanțele chimice de care corpul nostru are nevoie pentru a continua. La persoanele care suferă de toxicitate mitocondrială, aceste mici fabrici încep să se închidă și să devină mai puțin productive. Toxicitatea mitocondrială a fost legată de o serie de simptome ale îmbătrânirii premature, inclusiv probleme de insulină și lipodistrofie.
Imunosenescență se referă la declinul sistemului imunitar care apare în mod normal odată cu vârsta, dar care apare mai repede la persoanele care sunt HIV pozitive. Provoacă imunosupresia, precum și o stare cronică de inflamație care poate avea efecte negative asupra sănătății generale.
Inflamația la nivel scăzut este, de asemenea, un semn de îmbătrânire la adulții HIV-negativi. Cu toate acestea, se crede că activarea constantă a sistemului imunitar de către HIV este unul dintre motivele pentru care apare la cei care sunt HIV pozitivi la o vârstă mai mică.