Conţinut
- Corticosteroizi inhalatori
- Antagoniști beta cu acțiune scurtă și lungă
- Corticosteroizi orali
- Modificatori de leucotriene
- Stabilizatori de celule de catarg
- Imunomodulatori
- Un cuvânt de la Verywell
În majoritatea cazurilor, medicamentele pentru astm sunt bine tolerate, iar beneficiile tratamentului depășesc consecințele. Cu toate acestea, pot exista momente în care un efect secundar este mai sever și necesită fie o ajustare a dozei, fie o schimbare completă a tratamentului.
Cum este tratat astmulCorticosteroizi inhalatori
Corticosteroizii inhalatori (cunoscuți în mod obișnuit ca steroizi inhalatori) sunt prescriși pentru a ajuta la prevenirea simptomelor astmului. Atunci când sunt utilizate în mod regulat, acestea contribuie la scăderea frecvenței și severității atacurilor de astm. Cu toate acestea, nu vor ameliora un atac odată ce acesta a început.
Corticosteroizii inhalatori pot provoca atât efecte secundare locale (limitate la o parte a corpului), cât și efecte secundare sistemice (care afectează întregul corp). Efectele sistemice tind să fie mai severe și sunt de obicei asociate cu utilizarea pe termen lung.
Printre posibilități:
- Candidoza orală (aftoasă), o infecție fungică obișnuită a gurii
- Disfonie (răgușeală), de obicei pe termen scurt
- Durere în gură sau gât
- Tuse reflexă sau spasme traheeale (trahee)
- Scăderea densității osoase la adulți
- Creșterea afectată la copii, în general ușoară
- Vânătăi ușoare
- Cataractă (înnorarea ochiului)
- Glaucom (presiune crescută în ochi)
Utilizarea unui distanțier pe piesa bucală a unui inhalator poate reduce riscul de efecte secundare ale corticosteroizilor inhalați. Clătirea și gargară după utilizare pot preveni, de asemenea, răgușeala și aftele orale.
Antagoniști beta cu acțiune scurtă și lungă
Antagoniștii beta cu acțiune scurtă (SABA), precum albuterolul, sunt de obicei folosiți ca medicamente de salvare pentru a oferi ameliorarea rapidă a simptomelor astmului. În schimb, beta-agoniștii cu acțiune îndelungată (LABA), cum ar fi Severantul (salmeterol), continuă să lucreze timp de 12 ore sau mai mult.
Efectele secundare sunt la fel pentru SABA și LABA, deoarece cele două clase de medicamente au mecanisme de acțiune similare. Efectele secundare includ:
- Creșterea frecvenței cardiace
- Durere de cap
- Ameţeală
- Anxietate
- Nervozitate sau tremurături
- Eczemă
Deși efectele secundare tind să se rezolve rapid cu SABA, ele pot persista adesea cu LABA. Același lucru se poate întâmpla atunci când antagoniștii beta sunt utilizați excesiv.
În timp ce utilizarea excesivă a unui inhalator de salvare vă poate crește riscul de atac de astm sever, acest risc se înmulțește dacă utilizați în exces un LABA. Atât de gravă este îngrijorarea, încât Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a fost solicitată să lanseze o avertizare cu cutie neagră în 2003, care îi sfătuia pe consumatori cu privire la riscul atacurilor de astm letal atunci când utilizează combinația de inhalator Advair (fluticazonă / salmeterol).
Tipuri de medicamente pentru astmul oral și inhalatorCorticosteroizi orali
Corticosteroizii orali sunt de obicei utilizați dacă aveți experiență sau sunteți expus riscului unui atac de astm bronșic grav. În timp ce steroizii sunt administrați intravenos într-un spital, acestea sunt administrate în formă orală dacă simptomele dvs. sunt severe, dar nu necesită spitalizare.
Efectele secundare sunt similare cu cele pentru steroizii inhalatori, deși mai frecvente și severe. Acestea includ:
- Creștere în greutate
- Retenție de fluide
- Tensiune arterială crescută
- Glicemia crescută
- Suprimarea creșterii la copii
- Osteoporoza (pierderea densității osoase) la adulți
- Slabiciune musculara
- Cataracta
- Glaucom
- Diabetul de tip 2
Dacă aveți nevoie de un steroid oral cum ar fi prednison de două sau mai multe ori pe an, astmul dumneavoastră este nu fiind bine controlat. Consultați-vă medicul și discutați dacă este necesară o ajustare a tratamentului.
5 lucruri pentru un control mai bun al astmuluiModificatori de leucotriene
Singulair (montelukast) și alți modificatori ai leucotrienelor funcționează blocând o substanță numită leucotrienă, care poate declanșa bronhoconstricție (îngustarea căilor respiratorii) care duce la un atac de astm.
Modificatorii de leucotriene sunt în general bine tolerați, dar au o serie de efecte secundare frecvente, inclusiv:
- Stomac deranjat
- Durere de cap
- Simptome asemănătoare gripei
- Nervozitate
- Greață sau vărsături
- Congestie nazala
- Eczemă
În general, reacțiile adverse se dezvoltă în prima lună de tratament. Copiii care utilizează modificatori de leucotriene pot prezenta, de asemenea, hiperactivitate.
Stabilizatori de celule de catarg
Cromolyn sodic și Alocril (nedocromil) sunt stabilizatori mastocitari utilizați pentru cei cu astm ușor persistent. Aceste medicamente acționează prevenind mastocitele, un tip de celule albe din sânge, să secrete substanțe inflamatorii numite histamină în fluxul sanguin.
Cromolyn sodic și Alocril sunt în general bine tolerate, majoritatea efectelor secundare scăzând odată cu utilizarea. Acestea includ:
- Un gust urât în gură
- Tuse
- Mâncărime sau durere în gât
- Durere de cap
- Congestie nazala
- Anafilaxie (rară)
Anafilaxia este o reacție alergică care poate pune viața în pericol. Dacă nu sunt tratați imediat, persoanele cu anafilaxie pot prezenta șoc, comă, asfixiere, insuficiență cardiacă sau respiratorie și chiar moarte.
Ce să știți despre astmul alergicImunomodulatori
Xolair (omalizumab) este un imunomodulator administrat prin injecție. Scopul tratamentului de a modifica modul în care sistemul imunitar răspunde la un declanșator de astm, prevenind în esență reacția excesivă.
Deoarece imunomodulatorii suprimă părți ale sistemului imunitar, este posibil să fiți predispus la infecții frecvente ușoare până la moderate.
Alte reacții adverse frecvente includ:
- Umflături și dureri la locul injectării
- Mâncărime
- Eczemă
- Oboseală
- Răceală
- Infecții ale urechii
- Infecții ale căilor respiratorii superioare
- Sinuzită
- Reflux de acid
- Durere de cap
- Durere de gât
- Alopecie (căderea părului)
- Anafilaxie (rară)
Când sunați la 911
Apelați pentru ajutor de urgență dacă vă confruntați cu unele sau toate următoarele după un stabilizator mastocitar sau imunomodulator, deoarece acestea sunt semne de anafilaxie:
- Erupție cutanată sau urticarie
- Șuierătoare
- Respirație scurtă
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- Amețeli, amețeli sau leșin
- Umflarea feței, limbii sau gâtului
- Un sentiment de fatalitate iminentă
Un cuvânt de la Verywell
Atunci când sunt utilizate în mod corespunzător, medicamentele pentru astm sunt sigure, cu efecte secundare care variază de la ușoare la ușoare. Efectele secundare severe sunt adesea asociate cu utilizarea inconsistentă sau utilizarea excesivă a medicamentelor pentru astm.
Dacă nu faceți cum să utilizați corect medicamentele pentru astm sau aveți probleme cu aderența, discutați cu medicul dumneavoastră și fiți sincer cu privire la ceea ce experimentați. Același lucru se aplică dacă un efect secundar este persistent sau se agravează. Lucrând îndeaproape cu medicul dumneavoastră, puteți găsi, de obicei, combinația potrivită de medicamente capabile să vă controleze astmul, fără a vă afecta în mod semnificativ calitatea vieții.
Cum să preveniți și să controlați atacurile de astm