Conţinut
- Ce este electronistagmografia?
- Anatomia urechii
- Diferite tipuri de teste ENG
- Motivele procedurii
- Riscurile procedurii
- Înainte de procedură
- În timpul procedurii
- După procedură
- Resurse online
Ce este electronistagmografia?
Electronistagmografia (ENG sau electrooculografia) este utilizată pentru a evalua persoanele cu vertij (un fals sentiment de rotire sau mișcare care poate provoca amețeli) și anumite alte tulburări care afectează auzul și vederea. Electrozii sunt așezați în locații deasupra și sub ochi pentru a înregistra activitatea electrică. Măsurând schimbările din câmpul electric din ochi, ENG poate detecta nistagmusul (mișcare oculară rapidă involuntară) ca răspuns la diferiți stimuli. Dacă nistagmusul nu apare la stimulare, poate exista o problemă în ureche, nervii care alimentează urechea sau anumite părți ale creierului. Acest test poate fi, de asemenea, utilizat pentru a distinge leziunile din diferite părți ale creierului și ale sistemului nervos.
Anatomia urechii
Urechea este organul auzului. Părțile urechii includ:
Urechea externă sau externă. Acesta constă din pinna sau auriculă (partea exterioară a urechii) și canalul auditiv extern sau tubul (tubul care leagă urechea externă de urechea interioară sau medie).
Membrană timpanică (numită și timpan). Membrana timpanică împarte urechea externă de urechea medie.
Urechea medie (cavitatea timpanică). Acesta constă din osici (trei oase mici conectate) care transmit unde sonore către urechea internă și trompa eustachiană (un canal care leagă urechea medie de zona gâtului).
Urechea internă. Acesta constă din cohlee (conține nervii pentru auz), vestibul (conține receptori pentru echilibru) și canalele semicirculare (conțin receptori pentru echilibru).
Diferite tipuri de teste ENG
ENG este de fapt o baterie de teste care pot include una sau mai multe dintre următoarele măsurători:
Test de calibrare. Aceasta implică urmărirea unei lumini la aproximativ 6-10 metri distanță cu ochii. Acest test măsoară dismetria oculară (o afecțiune în care mișcările pupilei ochiului depășesc ținta lor).
Verificați testul nistagmus. Aceasta implică fixarea unei lumini fixe plasate fie în centru, fie în lateral, în timp ce sunteți așezat sau culcat. Acest test măsoară cât de bine vă puteți fixa privirea asupra unui obiect fără ca ochii să se miște involuntar.
Test de urmărire a pendulului. După cum sugerează și numele său, acest test măsoară cât de bine puteți urmări o lumină cu ochii în timp ce se mișcă ca pendulul ceasului.
Test de optocinetică. Aceasta vă măsoară capacitatea de a urmări o lumină pe măsură ce se mișcă rapid peste și în afara câmpului vizual și înapoi în timp ce vă țineți capul nemișcat.
Test de poziție. Aceasta implică mișcarea capului și poate a întregului corp, spre deosebire de doar ochii tăi. De exemplu, vi se poate cere să întoarceți rapid capul într-o parte sau vi se poate cere să vă așezați rapid după ce ați fost întins. Cantitatea de mișcare a ochilor care rezultă din această activitate este înregistrată.
Test caloric de apă. Aceasta implică introducerea de apă caldă sau rece în canalul urechii cu o seringă, astfel încât să atingă membrana timpanică. Dacă nu există nicio problemă, ochii tăi se vor deplasa involuntar către acest stimul. Aerul în loc de apă poate fi folosit ca stimul pentru acest test, în special la cei care au o membrană timpanică deteriorată.
Motivele procedurii
ENG este utilizat pentru a detecta tulburările sistemului vestibular periferic (părțile urechii interne care interpretează echilibrul și orientarea spațială) sau nervii care conectează sistemul vestibular la creier și mușchii ochiului.
Testul poate fi efectuat dacă o persoană se confruntă cu amețeli inexplicabile, vertij sau pierderea auzului. Condiții suplimentare în care se poate efectua ENG sunt neuromul acustic, labirintita, sindromul Usher și boala Meniere. Dacă există o leziune cunoscută, acest test poate identifica locul real.
Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă un ENG.
Riscurile procedurii
ENG este asociat cu riscuri minime. Unele persoane pot prezenta amețeli sau greață în timpul testului.
Problemele la spate sau gât pot fi agravate de schimbări rapide de poziție necesare testului.
Testul caloric al apei poate produce disconfort ușor. Pacienții cărora li s-a diagnosticat anterior o membrană timpanică perforată nu trebuie să fie supuși porțiunii calorice de apă a testului ENG.
Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu medicul dumneavoastră înainte de procedură.
Anumiți factori sau condiții pot interfera cu ENG. Acestea includ, dar nu se limitează la, următoarele:
Ceara urechii
Deficiență de vedere
Clipește frecvent
Anumite medicamente, cum ar fi sedative, tranchilizante și medicamente antivertigo
Înainte de procedură
Medicul dumneavoastră vă va explica procedura și vă va oferi posibilitatea de a pune orice întrebări pe care le-ați putea avea cu privire la procedură.
Vi se poate solicita să semnați un formular de consimțământ care vă permite permisiunea de a efectua procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
Este posibil să vi se solicite să evitați să mâncați cel puțin patru ore înainte de test.
Evitați consumul de cofeină și alcool timp de 24 până la 48 de ore înainte de test.
Anunțați medicul despre toate medicamentele (prescrise și fără prescripție medicală) și suplimentele pe bază de plante pe care le luați.
Întrerupeți administrarea de sedative, tranchilizante și orice alte medicamente, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră înainte de test.
Curățați-vă urechile de ceară excesivă. Înainte de ENG, urechile dvs. vor fi examinate pentru prezența ceară, inflamații sau alte probleme care pot interfera cu testul.
Dacă purtați ochelari și / sau aparat auditiv, aduceți-le cu dvs. la test.
Pe baza stării dumneavoastră medicale, medicul dumneavoastră poate solicita alte preparate specifice.
În timpul procedurii
Un ENG poate fi efectuat în ambulatoriu sau ca parte a șederii dumneavoastră într-un spital. Procedurile pot varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.
În general, ENG urmează acest proces:
Dacă există ceară în ureche, aceasta va fi îndepărtată.
Înainte de a poziționa electrozii, zonele pielii de pe față vor fi curățate cu un tampon de bumbac saturat cu alcool și lăsate să se usuce la aer.
O pastă va fi utilizată pentru a atașa electrozii. Un electrod va fi poziționat în centrul frunții, iar ceilalți electrozi vor fi poziționați deasupra sprâncenei și sub ochi într-un mod care vă permite să închideți ochii. Electrozii pot fi, de asemenea, plasați pe partea laterală a fiecărui ochi.
În funcție de tipul de test care se efectuează, vi se poate cere să vă uitați în sus, în jos sau în lateral sau să vă mișcați capul și / sau întregul corp. De asemenea, vi se poate cere să închideți ochii, ceea ce nu împiedică înregistrarea mișcării ochilor.
Pentru testarea calorică, fie aerul, fie apa vor fi introduse în ureche în timp ce mișcările ochilor sunt înregistrate.
Activitatea electrică detectată de electrozi va fi alimentată într-un reportofon, care amplifică semnalul și îl graficează astfel încât medicul dumneavoastră să poată interpreta rezultatele.
După procedură
Odată ce testul este finalizat, electrozii vor fi îndepărtați și pasta de electrodi va fi spălată. Este posibil să vi se solicite să evitați frecarea ochilor pentru a evita răspândirea pastei de electrod.
Veți fi observat pentru orice semne de slăbiciune, amețeli și greață și poate fi necesar să vă întindeți sau să stați câteva minute pentru a vă recupera.
Medicul dumneavoastră vă va informa cu privire la momentul reluării oricărui medicament pe care l-ați oprit înainte de test.
Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni suplimentare sau alternative după procedură, în funcție de situația dvs. particulară.
Resurse online
Conținutul oferit aici are doar scop informativ și nu a fost conceput pentru a diagnostica sau trata o problemă de sănătate sau boală sau pentru a înlocui sfatul medical profesionist pe care îl primiți de la medicul dumneavoastră. Vă rugăm să consultați furnizorul de servicii medicale pentru orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți cu privire la starea dumneavoastră.
Această pagină conține linkuri către alte site-uri web cu informații despre această procedură și condițiile de sănătate aferente. Sperăm că veți găsi aceste site-uri de ajutor, dar vă rugăm să nu uitați că nu controlăm sau susținem informațiile prezentate pe aceste site-uri web și nici aceste site-uri nu susțin informațiile conținute aici.
Asociația Neuromului Acustic
American Hearing Research Foundation
American Tinnitus Association
Brain Injury Association of America
Societatea Națională a Tumorilor Cerebrale
Institutul Național al Tulburărilor Neurologice și al AVC-ului
Institutele Naționale de Sănătate (NIH)
Biblioteca Națională de Medicină
Asociația tulburărilor vestibulare