Conţinut
Testarea gazelor arteriale din sânge (ABG) este un test de diagnostic efectuat pe sângele prelevat dintr-o arteră care oferă o privire asupra cantității de oxigen și dioxid de carbon din sânge, împreună cu nivelul pH-ului din sânge. Testele ABG sunt utilizate pentru a evalua funcțiile respiratorii și renale și pentru a oferi o privire generală asupra stării metabolice a corpului.Scopul testului
Fiecare celulă din corpul tău necesită oxigen pentru a trăi. Inhalarea și expirarea aduc oxigen în corpul dumneavoastră și împing dioxidul de carbon într-un proces numit schimb de gaze. Cu toate acestea, anumite condiții pot afecta acest lucru, ducând la dezechilibre în toate sistemele corpului.
Analiza gazelor din sânge ajută la evaluarea stării respiratorii și metabolice a unei persoane. Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test ABG dacă prezentați simptome ale unui dezechilibru oxigen / dioxid de carbon, inclusiv:
- Respirație scurtă
- Respiratie dificila
- Confuzie
- Ameţeală
- Greaţă
Medicul dumneavoastră vă poate solicita, de asemenea, un test ABG dacă aveți apnee în somn, o afecțiune cardiacă, probleme cu rinichii, astm, fibroză chistică, boală obstructivă pulmonară cronică (BPOC) sau alte afecțiuni care afectează respirația și funcția pulmonară.
Un ABG poate fi, de asemenea, o valoare utilă pentru a determina eficacitatea anumitor terapii și tratamente, cum ar fi oxigenul suplimentar sau medicamentele.
Ceea ce evaluează
ABG-urile pot indica cât de eficient plămânii furnizează oxigen organismului și ulterior elimină dioxidul de carbon. ABG măsoară, de asemenea, pH-ul sângelui și integritatea echilibrului acido-bazic al organismului.
În total, un test ABG măsoară cinci markeri diferiți:
- Presiunea parțială a oxigenului (PaO2): Presiunea oxigenului dizolvată în sânge (măsurând cât de bine poate curge oxigenul din plămâni în sânge).
- Presiunea parțială a dioxidului de carbon (PaCO2): Presiunea dioxidului de carbon dizolvat în sânge (măsurând cât de eficient se poate deplasa dioxidul de carbon din corp).
- PH-ul sângelui arterial, cantitatea de ioni de hidrogen din sânge: un pH de 7,35-7,45 este considerat normal.
- Saturația oxigenului din sânge (SaO2): Cantitatea de oxigen transportată de hemoglobină în celulele roșii din sânge.
- Bicarbonat (HCO3): Un tampon chimic care ajută la stabilizarea pH-ului din sânge.
Acest test este cel mai frecvent efectuat într-un spital la pacienți foarte bolnavi și cu risc de insuficiență respiratorie, dar poate fi utilizat și într-o instalație sau laborator de funcții pulmonare.
Riscuri și contraindicații
Testul ABG este un test de sânge standard și o procedură foarte sigură. Dacă este efectuat corect, există un risc foarte scăzut implicat, în afară de riscurile normale asociate cu orice extragere de sânge. Deoarece testul se efectuează în mod normal pe o arteră, care este de obicei localizată mai adânc în corp decât venele, poate exista o ușoară durere. Cea mai frecventă complicație este sângerarea excesivă sau vânătăile la locul puncției.
Dacă luați în prezent terapie suplimentară cu oxigen, nivelurile de oxigen trebuie să rămână consecvente (fără asistență) timp de cel puțin 20 de minute înainte de a face sânge pentru un test ABG. De asemenea, asigurați-vă că spuneți furnizorului dvs. de servicii medicale dacă luați în prezent substanțe anticoagulante, cum ar fi warfarina sau aspirina, sau chiar suplimente precum uleiul de pește.
În timpul testului
Nu este necesară o pregătire specială pentru un test ABG. După curățarea zonei cu un antiseptic, un ac este utilizat pentru a colecta o cantitate mică de sânge fie din artera radială din încheietura mâinii, fie din artera femurală din zona inghinală.
Este posibil să simțiți o ușoară înțepătură atunci când acul rupe pielea. Deoarece arterele sunt ușor mai groase decât venele (au mai multe straturi musculare netede), extragerea arterială a sângelui poate afecta mai mult decât extragerea sângelui venos, dar durerea ar trebui să dispară rapid după test.
După ce sângele este retras, va fi aplicată presiune directă pe loc timp de câteva minute pentru a opri sângerarea. Sângele va fi apoi trimis la laborator (de obicei la fața locului) pentru o analiză rapidă, deoarece ABG-urile trebuie citite în decurs de 10 minute pentru un rezultat exact.
Interpretarea rezultatelor
O analiză a gazelor sanguine ajută la evaluarea stării respiratorii și metabolice a unei persoane. Deoarece organismul poate compensa în mod natural deficiențele în anumite zone, furnizorul care citește rezultatele testului ABG ar trebui să fie bine instruit în interpretarea gazelor din sânge.
Valorile normale ale ABG se încadrează în următoarele intervale:
| Valoarea ABG | Gama de rezultate normale |
|---|---|
| Presiunea parțială a oxigenului (PaO2) | 75 până la 100 milimetri de mercur (mmHg) |
| Presiunea parțială a dioxidului de carbon (PaCO2) | 35 - 45 mmHg |
| pH | 7.35 - 7.45 |
| Saturația oxigenului (SaO2) | 95% până la 100% |
| Bicarbonat (HCO3) | 22-26 miliechivalenți pe litru (mEq / litru) |
Notă: la altitudini de peste 3.000 de picioare, nivelurile de saturație a oxigenului pot fi mai mici.
Valorile anormale pot fi semne ale anumitor afecțiuni medicale. Un rezultat anormal înseamnă, practic, că corpul tău este în afara echilibrului acido-bazic. Ca urmare, fluidele corpului pot deveni prea acide sau prea alcaline și mai puțin capabile să susțină în mod eficient funcționarea normală.
| Valori ABG anormale | |||
|---|---|---|---|
| Condiție | pH | Bicarbonat | PaCO2 |
| Acidoza metabolică | < 7.4 | Scăzut | Scăzut |
| Alcaloza metabolică | > 7.4 | Înalt | Înalt |
| Acidoza respiratorie | < 7.4 | Înalt | Înalt |
| Alcaloza respiratorie | > 7.4 | Scăzut | Scăzut |
Acidoza metabolică poate fi cauzată de insuficiență renală sau diaree severă, în timp ce alcaloza metabolica poate fi cauzată de vărsături cronice sau de utilizarea steroizilor.
În contrast, acidoză respiratorie înseamnă că țineți prea mult dioxid de carbon, probabil din cauza unei afecțiuni pulmonare, cum ar fi BPOC. Alcaloza respiratorie înseamnă că aveți prea puțin dioxid de carbon, care se poate datora unei mari varietăți de cauze potențiale, cum ar fi anxietatea, sarcina sau bolile hepatice.
Înțelegerea echilibrului pH-ului în organism și boalăUn cuvânt de la Verywell
Rezultatele unui test ABG trebuie discutate în detaliu cu furnizorul dvs. medical, care poate arunca o privire asupra istoricului personal medical pentru a ajuta la determinarea oricărei potențiale cauze de dezechilibru și apoi să ia măsuri pentru a vă ajuta să respirați mai ușor.